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內外二癌症, 細胞週期, 細胞動力學 - Coggle Diagram
內外二癌症
治療
化學治療
化療藥物依細胞動力學治療癌症
烃機化合物
特性
藥物劑量是以藥物暴露量及病人腎功能計算
(其他藥物以體表面積做計算)
毒性
與劑量有關
全血球減少症、黏膜及腸道毒性、神經毒性
全身性:注射後的6~10天達周邊白血球的低谷，於14~21天恢復
分類
芥子氮
Cyclophosphamide(Endoxan)
淋巴癌、乳癌
Ifosfamide
軟組織肉瘤、淋巴瘤、頭頸部腫瘤、睪丸
副作用
5 more items...
鉑化合物
Carboplatin
Oxaliplatin
大腸直腸癌
副作用
6 more items...
Cisplatin
亞硝酸尿素
藥物
Lomustne(CNU)
Streptozocin
Carmustine(BCNU)
與其代謝物有高度脂溶性，可通過腦血管障蔽(BBB)
應用
腦瘤
淋巴瘤、多發性骨髓瘤
可過BBB
抗腫瘤抗生素
甚麼cin的
主要毒性
影響造血、腸胃、心臟
藥物
Bleomycin(BLM)
臨床應用
頭頸腫瘤、淋巴癌、睪丸癌、卵巢癌
副作用
皮膚毒性:皮膚疹、紅斑
過敏反應
嘔吐
肺纖維化:劑量>450mg/mm
Doxorubicin
Lipo-Dox
副作用
心毒性
噁心嘔吐、骨髓抑制、口腔炎
Epirubicine
有絲分裂抑制劑
特性
細胞週期的特異性:G2末期、M期
藥物
紫杉醇(M)
Paclitaxel(Phyxol)
肺癌、乳癌、卵巢癌、卡波西氏肉瘤
Docetaxel(Taxotere)
肺癌、乳癌、前列腺癌、胃癌
副作用
體液滯留
導致微血管受損(Docetaxel易發生)
周邊神經毒性
Paclitaxel易發生
急性過敏
低血壓
骨髓抑制
掉頭髮
長春花生物鹼(M)
Vincristine(Oncovin)
應用
何杰金氏淋巴癌(MOpp療法)
副作用
周邊神經病變
Vinorelbine(Navelbine)
應用
乳癌肺癌
副作用
骨髓抑制
Vinblastin(Velban)
應用
卡波西施肉瘤、乳癌、睪丸癌、絨毛膜癌
副作用
骨髓抑制
注意事項
化療外滲時熱敷
普達非倫毒素(G2)
應用
肺癌、生殖細胞癌、淋巴瘤、卵巢癌、神經母細胞瘤
副作用
骨髓抑制
過敏
掉頭髮
特性
使細胞週期停留在G2
抗代謝藥物
特性
細胞週期特異性-S期
毒性
主要於造血及腸胃系統
藥物
嘧啶類拮抗劑
Cytarabine(Ara-C)
應用
急性骨髓性白血病
副作用
噁心嘔吐
類感冒症狀:發燒、關節痛
慢性骨髓抑制、缺血性葉酸貧血
椎管內注射:神經毒性
特性
可通過BBB
Fluorouracil(5-FU)口服藥為UFUR
副作用
5 more items...
注意事項
1 more item...
應用
1 more item...
Gemcitabine(Gemzar)
應用
胰臟癌
非小細胞癌、膀胱癌、乳癌、膽管癌、淋巴瘤
副作用
類似流感症狀:發燒、肌肉關節痛
噁心嘔吐
骨髓抑制
Capecitabine(Xeloda)
葉酸拮抗劑
Methotrexate(MTX)
注意事項
解毒劑:Leucovorin(folic acid)
副作用
骨髓抑制、口腔炎
噁心嘔吐
肝腎肺部毒性
臨床應用
乳癌、骨肉瘤、頭頸部腫瘤、中樞神經腫瘤
賀爾蒙製劑
抑制選擇的賀爾蒙，可能抑制對賀爾蒙敏感的捱細胞生長
藥物
Dexamethasone、Prednisolone
Tamoxifen(Nolvadex)
Megestrol(Megace)
應用
治療乳癌、前列腺癌、子宮內膜癌及卵巢癌
放射線治療
免疫治療及標靶治療
賀爾蒙治療
手術治療
造血幹細胞移植
細胞週期
G0:休止期
細胞離開周期並停止分類
細胞不分裂僅易受細胞週期非特異性CTX影響
Mitosis(M):分裂期
細胞週期中最短的階段
Gap1(G1):細胞間期、DNA合成前期
產生DNA合成酶、蛋白質和RNA合成
Synthesis(S)-DNA合成期
Gap2(G2):分裂準備期
細胞動力學
細胞週期
特性
細胞週期的時間越短，在接受具特異性藥物時，會有較高比例的死亡。細胞週期較短的細胞:股隨、腸道黏膜、毛髮
作用
對細胞週期有特異性
正在分裂的細胞週期，非G0
藥效與給藥時間表有關
分次投藥或連續輸注
抗代謝性藥物、植物鹼
對細胞週期無特異性
任一個細胞週期，含G0
藥效與劑量有關
單次大劑量
相關藥物
烃機化合物
抗腫瘤之抗生素
亞硝基尿素
賀爾蒙
腫瘤負擔
生長分數