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PREPARACIONES PREVIAS DE LA CAVIDAD BUCAL PARA RECIBIR UNA PRÓTESIS FIJA -…
PREPARACIONES PREVIAS DE LA CAVIDAD BUCAL PARA RECIBIR UNA PRÓTESIS FIJA
Historia Clínica:
Motivo de consulta:
Motivo que han conducido al paciente a solicitar tratamiento.
Datos personales:
El sexo.
La profesion
Horario de trabajo.
Estado civil.
Nombres del paciente.
Flexibilidad presupuestaria.
Numero de teléfono.
Historia Médica:
Fármacos que está tomando el paciente, aspectos médicos y/o enfermedades relevantes.
Historial de la cavidad bucal:
Odontograma:
Información sobre el estado de los dientes y facilita el plan del tratamiento.
Examen oclusal:
Consiste en determinar en qué medida la oclusión del paciente difiere de lo ideal y de qué forma el paciente se adapta.
Historia radiográfica:
Contribuye una parte importante de la exploración.
Evaluación de los dientes pilares:
Configuración de la raíz:
Deberá ser igual o mayor a la de los dientes que serán reemplazados (Ley de Ante).
Ligamento Periodontal:
La capacidad de soporte dependerá de una óptima salud periodontal.
Proporción corona-raíz:
Medida idea: 2/3 o 1/3.
Pilares vitales:
Preservar los tejidos y dientes presentes en boca.
Pilares endodonciados:
Para preservar el diente el mayor tiempo posible en boca.
Planificación del tratamiento para sustitución de dientes ausentes:
Selección de tipo de prótesis:
Dependerá:
Factores periodontales.
Estetica.
Biomecánica.
Periodontal.
Abstención del tratamiento:
Se da cuando existe migración e inclinación dentaria en un tiempo prolongado desde la pérdida del diente.
Preparación biomecánica para la realización de una prótesis fija:
Requisitos biológicos:
Evaluación de dientes pilares.
Preservación de la salud periodontal.
Preservación del órgano pulpar.
Consideraciones biológicas periodontales.
Tipo de terminación cervical.
Hombro o escalón biselado.
Chaflan.
Hombro o escalón.
Chanferete.
Biotipos periodontales:
Biotipo fino.
Biotipo ancho.
Requisitos mecánicos:
Resistencia o Estabilidad.
Capacidad para evitar el desprendimiento de la restauración frente a fuerzas oblicuas.
Rigidez estructural.
El tallado debe resistir las fuerzas masticatorias, no comprometer la estética y tejido periodontal.
Retención:
Resistencia de las fuerzas de tracción.
Condiciones para una buena retención.
Longitud:
Al tener mayor longitud del muñón, habrá mayor retención.
Eje de inserción:
Deberá ser única y debe ser diseñada antes de realizar la preparación.
Sellado marginal:
Permitirá un sellado total de la corona hacia el tercio cervical.
Superficie:
Mientras mas cantidad de superficie, mejor adhesión.
Paralelismo:
Cuanto más paralelas las paredes axiales mayor será la retención friccional.
Integridad marginal.
La restauración debe ser bien adaptada y con una línea mínima de cemento.
