Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Menoragi - Coggle Diagram
Menoragi
AP
blodprøver inkl hgb, TSH, evt HCG
Blødningsanamnese
Ny cervixcytologi / cervixdiagnostik
GU: Uterus størrelse, udfyldninger, smerter
Voldsom, regulær blødning
Ses hos 10-30% af præmenopausale kvinder, og kan oftest håndteres i AP
Henvis til gynækolog
Gentagne pletblødninger eller postcoital blødning
Over 40-45 år og med ændret blødningsmønster, fx intermenstruel blødning eller metroragi
Smerter eller tryksymptomer
Under 40-45 år men med øget risiko for endometrie-cancer, fx POCS, overvægt, diabetes, HNPCC, tamoxifen behandling, nulliparitet/infertilitet, behandlingssvigt med hormonspiral
Patologisk histologiske eller strukturelle fund ved GU og cervixcytologi
Transvaginal ultralyd
Endometriet ikke uniformt
= heterogent, cystisk, irregulært, non-lineært, uskarpt afgrænset
mistænk
endometrie hyperplasi / cancer
ved alder over 45 år eller risikofaktorer som nævnt ved punktet "under 40-45 år" ovenfor
Endometrie diagnostik
med biopsi
Mistænk
endometrie fibromer/polypper
ved ingen risikofaktorer og alder under 45 år
Kavitetsudredning med
vand-scanning
eller hysteroskopi
Endometriet uniformt
= trelaget, homogent, lige, skarpt afgrænset
Udeluk anden ætiologi
Cervixdysplasi: Cervikal diagnostik, kolposkopi
Udflåd, øget temp = obs infektion: podning og infektionstal
Ukendt graviditet: HCG
PCOS: Endokrinologisk udredning
Systemisk sygdom: levertal, TSH, kreatinin
Koagulationsdefekt: koagulationsudredning