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以動作為基礎的治療法 - Coggle Diagram
以動作為基礎的治療法
動作學習的原則
目的
教導個案發出正確語音所需的動作技巧，包括語音聽辨訓練
治療法
傳統構音治療
傳統介入方法
著重
構音器官的動作
構音器官的位置
聽辨訓練、聚焦的聽覺輸入
方法步驟
選擇目標語音
三個治療進程
個案能於對話中正確發出
需大量練習且於正確時給予回饋
效果
隨機呈現不同目標>多次重複同一目標
專注於目標音的產出>專注於單音構音器官的活動
不同語境下練習>同一語境一直練習
練習完整的目標音>將目標音分解為更細小的部分
治療時程短、頻率高>時程長、次數不多
治療進程
類化
維持
保持前兩階段培養的能力
治療師提供的示範、提示、頻率及時長都較少且短
建立行為
以動作為基礎
以語言學為基礎
目的
誘發並穩定目標語音
教導目標音
聽覺訓練
對比語音的聽辨訓練
介紹最小對比語音
步驟
呈現含有目標語音的詞給個案（搭配圖片五張）
呈現與目標語音差異很大的詞（有聲無聲、構音位置、方法差異大）（搭配圖片）
對比訓練
請個案依指令將圖片拿給治療師，可達成之後之後，漸漸減少目標語音及對比語音間的差異
聽覺訓練軟體
言語評估與互動學習系統（SAIL）
聽能訓練軟體
傳統聽辨訓練
方法
單獨發出目標音
聽覺刺激
語音信息的音量放大
發出目標音時多樣的重音及時長
認出目標音
將目標語音具象化有助理解
引導兒童聽到目標音就舉手
指出目標音的位置（詞彙、片語、句子中）
辨別目標音
請個案辨別治療師在複雜語境中（單詞、片語、句子）發出的目標音是否正確
可以圖片輔助
增強聽覺刺激
循環音韻治療法（聽覺轟炸）
包含目標音與目標音音韻類型相似的詞
使用放大裝置，確保聽覺輸入夠大聲
在每次治療的開始與結束，最多呈現20個
兒童只需要聽，不需辨別也不需發出
與構音訓練同步進行
聚焦聽覺刺激
特別針對一開始不願意配合或無法發出目標音的個案(例如:發展年齡在三歲以下的幼童)
步驟
先不要求個案構音
進行遊戲
兒童大量接觸到特定語音(一堂課1-2個)或音韻類型的示範
在自然的情境中呈現
構音訓練
仿說
語音位置法
直接告訴個案發出目標語音時，構音器官該如何擺放
視覺、觸覺提示輔助說明，如鏡子、圖畫、嘴巴體操、壓舌板
依據個案成熟度分析及描述個案錯誤音與目標語音的不同處
利用上下語境
找出個案可正確發出目標語音的語境
利用此語境促進個案在其他語境中發出目標語音的正確率
漸進式動作調整/塑型（Shaping）
評估個案能力範圍內所能做出與目標語音相關的行為
漸進式型塑目標行為
當可發出接近目標語音的行為時，可搭配不同技巧運用，如：聽覺刺激、仿說、語音位置法
建立單一語音後
傳統構音治療法
犯錯糾正
增強
聽覺訓練
類化
步驟
字詞
片語
定型片語
無意義音節
子母、母子、母子母、子母子
相鄰的子音跟母音先結合
句子
簡短語句，目標音只出現一次
句子長度有些微變化，目標音只出現一次
簡短語句，目標音出現兩次或以上
句子長度有些微變化，目標音出現兩次或以上
單獨發出
從可勝任最複雜語境開始
對話
有結構性的進行
討論未來計畫
面談
角色扮演
朗讀
類化至日常對話
解除武裝的對話
讓個案專注於談話內容而非對構音的自我監控
敘述個人經驗
討論可引發強烈情感的話題
小組討論
利用語境之治療法
步驟
語境測驗-找出可誘發目標語音之語境
無意義音節
詞語詞組
句子
混用
敘事
電腦輔助系統化構音訓練療程（SATPAC）
學習最佳化-挑戰點架構
阻礙
任務太簡單
任務太困難
表現正確度51-80%：保持任務難度
表現正確度<50%：降低任務難度
表現正確度>80%：提高任務難度
目的
同時包含類化與維持
同時將任務與回饋最佳化，盡可能快速學習