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個案會談(行為過程記錄) - Coggle Diagram
個案會談(行為過程記錄)
e.g.傷口照護
who
有誰跟你說過傷口要怎麼照護嗎?
回家後誰負責幫你換傷口?
有誰和你住在一起?
what
你知道有哪些換藥的方法嗎?
你知道傷口照護要注意那些事情嗎?
when
你預計何時要出院/拆線?
換藥的頻率? 一天的何時要換藥?
where
你家住在哪邊?
你會回哪邊繼續看你的傷口?
你要去哪邊買換傷口的消毒溶液和藥物?
Why
你知道為什麼要幾天後才可以拆線嗎?
你知道為什麼要這樣消毒傷口嗎?
how
你如何觀察傷口有沒有感染?
你知道吃那些東西可以促進傷口癒合嗎?
會談主題
只訂定一個主題
傷口照護的問題
疼痛控制的問題
復健狀況
糖尿病的血糖控制
高血壓的血壓控制
用5W1H設定會談題目
從病人的過去病史/護理問題/抱怨考慮主題
開場
閒話家常 關心病人有無不舒服
告知要和他聊聊天，為了做更深入的健康評估
告知會談時間10-15分鐘
錄音和翻成逐字稿
用手機上淘寶
錄音轉語音
寫出語言/非語言資訊
反思哪邊問得不好要改進的
5W1H
Who, what, when, where, why, how
結束會談
除了剛剛談的內容，還有沒有甚麼你覺得很重要的事情想跟我聊或者問我的?