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ENFERMEDAD Y HOSPITALIZACIÓN - Coggle Diagram
ENFERMEDAD Y HOSPITALIZACIÓN
EL PACIENTE ANTE LA ENFERMEDAD
FACTORES PERSONALES
PERSONALIDAD:
PACIENTE EXTROVERTIDO (ACTIVO)
PACIENTE INTROVERTIDO (PESIMISTA E INSATISFECHO)
PACIENTE PASIVO (DIFICULTADES PARA ENFRENTARSE A LA ENFERMEDAD Y RESTABLECIMIENTO
EDAD
NIÑOS (APOYO DE LA MADRE)
JÓVENES (BUEN ÁNIMO ANTE LA ENFERMEDAD DIFICULTAD SECUELAS)
ADULTOS (ENFERMEDAD DETERMINADA PRESENCIA DE FAMILIARES O PERSONAS A SU CUIDADO
RELATIVOS A LA ENFERMEDAD
PRESENTACIÓN, EVOLUCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
PRESENTACIÓN
EVOLUCIÓN
TRATAMIENTO
EXPERIENCIAS PREVIAS
ANTICIPACIÓN Y REVERSABILIDAD
LIMITACIONES QUE ORIGINA LA ENFERMEDAD
(ADAPTACIÓN Y RESPUESTA DIFICIL CUANTO MAS GRAVE Y LIMITANTE SEA LA ENFERMEDAD)
CAMBIOS EN EL ASPECTO FÍSICO
(DEFORMACIONES QUE GENERAN RECHAZO PROPIO Y AJENO)
SIGNIFICADO SOCIAL
(DISCRIMINACIÓN ANTE ENFERMEDADES QUE GENERA ANSIEDAD)
FACTORES AMBIENTALES
ENTORNO FÍSICO
(FACTORES AMBIENTALES
ENTORNO PERSONAL
(FAMILIA Y AMIGOS)
ENTORNO SOCIOCULTURAL
(SITUACIÓN LABORAL Y ECONÓMICA, RECURSOS SOCIALES DE APOYO)
EL SISTEMA SANITARIO
CONDICIONES ASISTENCIALES
(MAYOR SEGURIDAD Y MEJOR AFRONTAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
PROFESIONALES
(ACTITUD DEL EQUIPO ASISTENCIAL PROVOCA RESPUESTA POSITIVA DEL PACIENTE
FASES DE LA ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA A LA ENFERMEDAD
1- VIVENCIA DE LOS PRIMEROS SÍNTOMAS:
RESTANDO IMPORTANCIA Y NEGANDO
PREOCUPACIÓN Y ALERTA
2- CHOQUE PSICOLÓGICO
( ANSIEDAD, IRA , INQUIETUD Y DESESPERACIÓN DEBIDO A LA INCERTIDUMBRE)
3- ACEPTACIÓN DEL ROL DEL ENFERMO
(ASUME QUE ESTÁ MALY TRASMITE SU MALESTAR)
4- LEGALIZACIÓN DEL ROL DEL PACIENTE
(TRAS LA PRESTACIÓN DE ASISTENCIA MÉDICA ADOPTA SU PAPEL DE PACIENTE)
5- RELACIÓN CON EL PERSONAL SANITARIO
(ACUERDO DE DEPENDENCIA Y CUIDADOS)
6- RESOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD:
CURACIÓN
CRONIFICACIÓN
FALLECIMIENTO
REACCIONES PSICOLÓGICAS DEL PACIENTE ANTE LA ENFERMEDAD
1- ANSIEDAD (INSEGURIDAD E INCERTIDUMBRE)
2- DEPRESIÓN (DIFICULTADES EN LA EVOLUCIÓN POSITIVA)
3- TEMOR (SOLEDAD ANTE LA ENFERMEDAD, DOLOR, SECUELAS Y LA MUERTE)
4- PÉRDIDA DE LA INDEPENDENCIA (NECESIDAD DE CUIDADOS POR TERCERAS PERSONAS)
5- DESVALORIZACIÓN PERSONAL (DESAPARICIÓN DE LAS RUTINAS/LABORES)
6- DOTACIÓN DE SIGNIFICADO DE LA ENFERMEDAD (DEPENDE DE LA PERSONALIDAD Y LAS VIVENCIAS)
7- ACEPTACIÓN DEL PAPEL DEL PACIENTE (PASIVIDAD O CULPABILIDAD)
MECANISMOS DE DEFENSA ANTE LA ENFERMEDAD POR PARTE DEL PACIENTE
1- NEGACIÓN (RECHAZO REALIDAD)
2- IRA (DIFICULTAD EN EL TRATO, DISPUTAS)
3- REPRESIÓN (OCULTACIÓN DE INFORMACIÓN O EXPERIENCIAS)
4- REGRESIÓN (COMPORTAMIENTOS PROPIOS DE OTRAS ETAPAS)
5- PROYECCIÓN (ATRIBUCIÓN EN EL ENTORNO DE LOS SENTIMIENTOS Y EMOCIONES DEL PACIENTE)
6- UTILIZACIÓN DE LA ENFERMEDAD (BENEFICIO SECUNDARIO)
7- RACIONALIZACIÓN (BÚSQUEDA DE EXPLICACIONES RACIONALES)
8- DEFENSAS MANÍACAS (ACTÚA DE FORMA EXALTADA O ALEGRE)
ACTITUDES DE LOS PROFESIONALES ANTE LA ENFERMEDAD Y EL SUFRIMIENTO
1- NEGACIÓN (NO SE RECONOCE SUFRIMIENTO Y ANGUSTIA)
2- MANÍACAS (REACCIONES DE ALEGRÍA O EXALTACIÓN)
3- HUÍDA Y SILENCIACIÓN (SE EVITA CONTACTO EN LA HUÍDA Y EN LA SILENCIACIÍN ESCUCHAR)
4- DEFENSIVAS Y ABUSO DE LA AUTORIDAD (QUEJAS COMO ATAQUES, INSEGURIDADES)
5- FRIALDAD AFECTIVA/AISLAMIENTO (ESCASA IMPLICACIÓN)
SOBRECARGA EMOCIONAL EN EL TRABAJO
( + PERSONALIDAD + SITUACIÓN PERSONAL)
ALTERACIONES EMOCIONALES DIVERSAS
REACCIONES PSICOSOMÁTICAS
ACTITUDES AGRESIVAS
-DESMOTIVACIÓN
ACTITUD DEL TCAE
POSITIVA
PRESENTACIÓN Y SALUDO INICIAL
ESCUCHAR
HUMANIZAR EL TRATO
PREOCUPARSE
NEGATIVA
INSENSIBILIDAD
DESMOSTRAR SUPERIORIDAD
IGNORAR/HUÍR
PREVENIR
LA ADHERENCIA TERAPÉUTICA
CONCEPTO
CONDUCTAS ASOCIADAS A LA NO ADHERENCIA
:
MENTIR
SUSPENSIÓN PREMATURA
CUMPLIMIENTO INCOMPLETO
NO ASISTENCIA O CANCELACIÓN
NO MODIFICACIÓN DE LOS HÁBITOS
AUTOMEDICACIÓN
CONSECUENCIAS
DIFICULTADES EN EL CONTROL DE LA PATOLOGÍA Y SOBRE MEDICACIÓN PELIGROSA
FALTA O DISMINUCIÓN DE LA EFICACIA (RECAÍDAS)
MALGASTO DE RECURSOS
A. CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD Y TRATAMIENTO
ENFERMEDADES CRÓNICAS ESTABLES (- ADHERENCIA)
ENFERMEDADES AGUDAS SINTOMÁTICAS (+ ADHERENCIA)
TRATAMIENTOS LARGOS O PERMANENTES CRÓNICOS (- ADHERENCIA)
TRATAMIENTOS CORTOS O DEFINIDOS (+ ADHERENCIA)
TRATAMIENTOS PREVENTIVOS (- ADHERENCIA)
TRATAMIENTOS CURATIVOS O REHABILITADORES (+ ADHERENCIA)
EFECTOS ADVERSOS (- ADHERENCIA)
B. RELACIÓN PACIENTE SANITARIO
SATISFACCIÓN DEL PACIENTE CON EL TRATO RECIBIDO (+ ADHERENCIA)
COMPRENSIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN E INFORMACIÓN (+ADHERENCIA)
C.ASPECTOS PSICO-SOCIALES DEL PACIENTE
MAYOR NIVEL CULTURAL Y CAPACIDAD MEMORÍSTICA (+ ADHERENCIA)
CREENCIAS DEL PACIENTE
MOTIVACIÓN DEL PACIENTE (+ ADHERENCIA)
SOPORTE SOCIAL DEL ENTORNO (+ ADHERENCIA)
EFECTOS DE LA HOSPITALIZACIÓN DEL PACIENTE
A. DIFICULTAD DE ADAPTACIÓN AL NUEVO ENTORNO
HABITACIÓN Y NORMAS DEL HOSPITAL
B. ABANDONO DE SUS ROLES HABITUALES
ÁMBITO FAMILIAR
ÁMBITO LABORAL
ÁMBITO SOCIAL
C. PÉRDIDA DE INTIMIDAD/PRIVACIDAD
EXPLORACIONES FÍSICAS Y ASEO
COMPARTIR HABITACIÓN
NECESIDAD DE COMUNICAR
D. DESARRAIGO
LUGAR EXTRAÑO APARTADO DE SU MEDIO
E. FALTA DE IDENTIDAD
DESPERSONALIZACIÓN (PACIENTE DESPOJADO DE SU ROPA IDENTIFICADO POR SUS RASGOS)
F. INFORMACIÓN DEFICIENTE
EL PACIENTE NO RECIBE INFORMACIÓN SUFICIENTE Y ADECUADA
LA INFORMACIÓN FACILITA ADAPTACIÓN A LA ENFERMEDAD, REDUCE ESTRÉS Y ANSIEDAD Y POTENCIA LA IMPLICACIÓN EN LA RECUPERACIÓN
EL MÉDICO RESPONSABLE DE INFORMAR
G. RELACIÓN ASIMÉTRICA
ASIMETRÍA EN LA RELACIÓN PACIENTE-SANITARIO (PACIENTE TIENDE A LA PASIVIDAD/DEPENDENCIA Y EL PROFESIONAL AL PROTECCIONISMO
H. PÉRDIDA DE INDEPENDENCIA
PRIMEROS SÍNTOMAS (NO DESEA PERDER SU INDEPENDENCIA)
HOSPITALIZACIÓN (INICIA LA DEPENDENCIA)
EFERMEDAD GRAVE/INCAPACITANTE (DEPENDENCIA TOTAL)
MEJORÍA (RECUPERA SU INDEPENDENCIAY AUTONOMÍA, SIN INTERFERENCIA NI HIPERPROTECCIÓN)
ABANDONO DEL HOSPITAL ( ANSIEDAD Y TEMOR ANTE EL AUTOCUIDADO SE DEBE ANIMAR, PREPARAR E INFORMAR)
CONDUCTAS DEL PACIENTE HOSPITALIZADO
"BUEN PACIENTE"
PERSONALIDAD (POCO CONTROLADORA)
COMPORTAMIENTOS (SUMISO Y PASIVO)
CONSECUENCIAS (NO INTENTA MEJORAR SU ESTADO Y DEPENDENCIA
-VALORACIÓN POSITIVA NO DAN PROBLEMAS NI TRABAJO A LA LARGA PRESENTARÁN IMPORTANTES PROBLEMAS
"MAL PACIENTE"
PERSONALIDAD (CONTROLADORA)
COMPORTAMIENTOS (NO COLABORA)
CONSECUENCIAS (PACIENTES ACTIVOS QUE TOMAN SUS DECISIONES Y RECUPERACIÓN MÁS RÁPIDA)
VALORACIÓN (MALOS PACIENTES SER DIFICILES EN EL TRATO Y DIFICULTAR EL TRABAJO)
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE QUIRÚRGICO
EL ESTRÉS Y ANSIEDAD
INTERVENCIÓN QUIRURGICA
DAÑO Y DOLOR
TRASTORNO ORGÁNICO EMOCIONAL (PÉRDIDA DE UNA PARTE DEL ORGANISMO O FUNCIÓN)
VIVENCIA DÍFICIL ( INSEGURIDAD)
ESCAPA AL CONTROL DEL PACIENTE ( TEMOR A LA ANESTESIA, FALLOS TÉCNICOS Y HUMANOS)
FACTORES QUE INCIDEN EN EL ESTRÉS
TIPO DE INTERVENCIÓN:
PROGRAMADA FRENTE A URGENTE
MAYOR O MENOR
POSTOPERATORIO
NECESIDAD DE REHABILITACIÓN
TIPO DE ENFERMEDAD
SI LA OPERACIÓN CALMA LOS SÍMTOMAS DÍFICILES O ES LA SOLUCIÓN
HOSPITALIZACIÓN Y ANTECEDENTES
ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES POSITIVOS O NEAGTIVOS
PERSONALIDAD
PACIENTES ACTIVOS, ANSIOSOS Y CONTROLADORES MAYOR ESTRÉS Y ANSIEDAD PEOR AFRONTAMIENTO
PACIENTES PASIVOS MENOR ESTRÉS Y ANSIEDAD MEJOR AFRONTAMIENTO
ESTRATEGIAS PARA AFRONTAR LA CIRUGÍA
A. SIMINISTRAR INFORMACIÓN AL PACIENTE
COMPRENSIBLE Y ASIMILABLE
B. ESTIMULAR EL PENSAMIENTO POSITVO
CENTRARSE EN IDEAS POSITIVAS
C. PRACTICAR TÉCNICAS DE RELAJACIÓN