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熱性痙攣 - Coggle Diagram
熱性痙攣
二.流行病學
性別
男童>女童
遺傳基因影響
年齡
好發年齡
6個月~6歲
初發年齡
3歲以前
罹病率
占所有兒童時期痙攣的1/3
熱性痙攣並非續發為癲癇主要原因
危險因子(增加續發為癲癇機率)
有癲癇家族史
發作前已有發育遲緩.腦性麻痺.智障
複雜性熱性痙攣
三.臨床表徵
呈強直-陣攣性抽經.兩眼上吊.四肢對稱性抽動
大多於發燒後2~6小時內發作 (單純性)
發作時可能會短暫意識障礙
體溫升高(>38.8度)
發作後不會造成神經傷害or肢體偏癱
一.介紹
分為
複雜性
腦波
大多不正常
特性
全身性or局部性
發作頻率
1天內多次
發作時間
大於15分鐘
預後
發展成癲癇機率較高
發作年齡
任何年齡
單純性
腦波
退燒後10天恢復正常
特性
全身性
發作頻率
1天內1次
發作時間
小於15分鐘
預後
良好,少引起腦部傷害
發作年齡
6個月~6歲
致病原因
發燒,其基礎疾病皆為感染性,例如
支氣管炎
肺炎&腸胃炎
上呼吸道感染
為引起幼兒抽筋及痙攣最常見原因
因體溫突然升高(>38.8度)而引發的痙攣
四.醫療&護理處置
護理處置
預防損傷
避免穿著過緊衣物
抽蓄發生時不可約束肢體,以免造成骨折
移開床上易造成損傷之物品
發燒護理
洗溫水澡
降低室溫
不可酒精拭浴,以免誘發體溫升高
給予父母護理指導
告知此種痙攣不表示以後會有慢性痙攣,且短暫痙攣不會影響正常發展
教導痙攣處理方式
維持呼吸道通暢
使用包紗布之壓舌板壓住舌頭 (避免舌頭後垂)
必要時抽吸過多分泌物並給氧
仰臥,將頭側向一邊or側臥 (使口腔分泌物流出)
醫療處置
降低體溫
Scanol類藥物: Acetaminophen
控制痙攣情形
Phenobarbital或Diazepam (Valium)藥物
控制感染發生