Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ - Coggle Diagram
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์
อาการที่แสดงว่าน่าจะตั้งครรภ์ (probable signs)
อาจจะไม่มีการตั้งครรภ์พบได้ร้อยละ 70
ตรวจพบฮอร์โมน hCG ในเลือด (4-12 สัปดาห์) อาจมีสาเหตุจากครรภ์ไข่ปลาอุก (hydatidiform mole)
ตรวจพบฮอร์โมน hCG ในปัสสาวะ (6-12 สัปดาห์) อาจมีสาเหตุจากมะเร็งของ trophoblastic cell ของรก (choriocarcinoma)
มดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้น (uterine growth) (8 สัปดาห์ขึ้นไป) อาจเกิดจากก้อนเนื้องอก
การหดรัดตัวของมดลูก (braxton hicks)
ballottement of fetus คือการออกแรงกดบนตัวมดลูกทําให้ทารกจมลงในน้ำแล้วลอยย้อนกลับมากระทบที่เดิม
การเปลี่ยนแปลงของรูปร่างขนาดและความนุ่มของมดลูก (changes in the uterus) การตรวจทางช่องคลอด
Von Fernwald's sign + ve
คือตำแหน่งของยอดมดลูกที่รกเกาะมีลักษณะนุ่มและไม่สม่ำเสมอพบเมื่ออายุครรภ์ 4-5 สัปดาห์
Piskacek's sign + ve
คือมดลูกขยายใหญ่และนุ่มสามารถคลําได้จากการตรวจทางช่องคลอดเมื่ออายุครรภ์ 12-16 สัปดาห์
Ladin's sign + ve
จุดที่เริ่มนุ่มเป็นแห่งแรก คือตรงกลางทางด้านหน้าของมดลูก
ตรวจได้ Hegar's sign + ve
มดลูกนุ่มมากทำให้แยกคอมดลูกออกจากตัวมดลูกได้พบเมื่ออายุครรภ์ 6-8 สัปดาห์
ตรวจได้ McDonald's sign
คือมดลูกและปากมดลูกสามารถหักทํามุมกันได้ง่าย
Goodell's sign + ve
ตรวจพบปากมดลูกนุ่มคล้ายกับริมฝีปากพบเมื่ออายุครรภ์ 6-8 สัปดาห์
อาการแสดงสงสัยว่าตั้งครรภ์ (presumptive or possible signs)
อาการแสดงที่บ่งชี้ว่าอาจจะมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น
ขาดประจําเดือน (amenorrhea)
ประจําเดือนมาไม่สม่ำเสมอ
ความเจ็บป่วย
การออกกําลังกายอย่างหนัก การติดเชื้อ
ยาเม็ดคุมกำเนิด
ความเครียด
อาการคลื่นไส้อาเจียน (nausea or morning sickness) อาจมีสาเหตุจากโรคทางระบบและภาวะเครียด
อ่อนเพลีย (fatigue) อาจเกี่ยวข้องกับภาวะโลหิตจาง (anemia) พักผ่อนไม่เพียงพอ
เต้านมเปลี่ยนแปลง (breast changes) อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนปัสสาวะ
ปัสสาวะบ่อย (urinary frequency) อาจมีความเกี่ยวข้องกับภาวะติดเชื้อระบบทางเดิน
ใช้เป็นแนวทางการวินิจฉัยได้เพียงร้อยละ 50
อาการแสดงการตั้งครรภ์แน่นอน (positive signs)
อาการแสดงที่มีความแม่นยำร้อยละ 100
ultrasound พบ gestational sac ถุงน้ำคร่ำเมื่ออายุครรภ์ 6 สัปดาห์ขึ้นไป และพบส่วนต่าง ๆ ของทารก
ตรวจพบการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ (fetal heart sound) จากการฟังด้วย fetoscope เมื่ออายุครรภ์ 20-24 สัปดาห์
ตรวจพบการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และพบส่วนของทารก (fetal movement and fetal part) เมื่ออายุครรภ์ 22 สัปดาห์ขึ้นไป