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Sondage vésical - Coggle Diagram
Sondage vésical
Matériel
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- Solution hydro-alcoolique
- Gel lubrifiant (Instillagel)
- Antiseptique (solution aqueuse à base de PVP iodée ou de Chlorhexidine
- Protection imperméable à usage unique
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- Nécessaire pour la toilette intime
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- Gants stériles + gants non stériles
- Eau distillée pour ballonet car NaCl cristallise
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Indications
- Rétention urinaire aiguë ou chronique
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- Bilan urinaire : pathologie nécessitant une surveillance précise de la diurèse
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- Soins palliatifs + confort
Types de sonde
- Sonde de Folley (silicone pur)
- Sonde Hematuria ou de Couvelaire (latex siliconé avec un fil en nylon l'entourant sur toute sa longueur), cela la rend incollable
- Sonde de Dufour (béquillée)
- Sonde de Marion (pas de ballonets)
- Sonde à double courant (néoplex + canal de rinçage pour évacuation régulière des caillots et un nettoyage constant de la vessie)
- Sondes enduites d'un alliage argent ou d'antibiotique, visant à réduire la bactériurie
à retenir
- Le sondage-réflexe n’est souvent pas utile dans la prise en charge
- La sonde a un coût pour le patient et le système de santé
- Les complications sont infectieuses, non infectieuses... et non triviales
- Le respect des indications et de la durée du sondage sauve des vies!
Complications
- Infection des voies urinaires : cystite, prostatite, orchiépidymite, pyélonéphrite
- Macrohématurie post-décompression d'un globe
- Lésions iatrogène de l'urètre (urétrorragie) chez l'homme lors de la pose de sonde
Epaisseur cathéter
- Homme : 14 à 16 charrière
- Femmes : 12 à 14 charrières