Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anaerobic Bacteria - Coggle Diagram
Anaerobic Bacteria
Clostridium perfringens
แท่งใหญ่ แกรมบวก ไม่เคลื่อนที่ ปลายเหลี่ยม
Toxins
แอลฟา toxin = ทำลายเม็ดเลือดแดง
บีต้า toxin =เกิดรอยโรคที่ทำให้ลำไส้อักเสบเป็นเนื้อตาย
Enterotoxin = ทำให้อาหารเป็นพิษ
โรค
Gas Gangrene
สปอร์จากลำไส้หรือการปนเปื้อนทางบาดเเผล
มีการลุกลามตามมัดกล้ามเนื้อ
มีอาการบวมน้ำและเกิดเนื้อร้าย
ถ้าซึมพิษผ่านหลอดเลือด
เกิดอาการช็อก
อาการแสดง
แสดงภายใน1-2วันหรือภายใน 10 ชั่วโมง หลังได้รับบาดเจ็บ
อาการชัดเจน คือ เจ็บปวดรุนเเรงบริเวณที่เกิดแผลบวมน้ำ
การเปลี่ยนสีของผิวหนัง,การตกเลือด
มีฟองแก๊ส
ช็อกจากภาวะเม็ดเลือดแดงเเตกในหลอดเลือด
ภาวะไตวาย
อาการโคม่า และเสียชีวิต
อาการเป็นพิษ
การวินิจฉัย/รักษา/ป้องกัน
การสังเกตอาการทางคลินิก
การผ่าตัดรักษา
ยาปฏิชีวนะ
Penicillin
Cephalosporin
เพิ่มออกซิเจนในเลือด
กำจัดเนื้อตาย
Clostridium botulinum
-แท่ง/แกรมบวกขนาดใหญ่ /
-มีเอนโดสปอร์ทนต่อความร้อนนาน
-ทำลายที่ 121 ํC
โรค
Botulism
เริ่มที่เส้นประสาทสมองพิการ->เป็นอัมพาต
ไม่มีไข้/การติดเชื้อ
สปอร์กระจายทั้งดิน น้ำ ตะกอนทะเลสาบ
พบในอาหารกระป๋องที่อุ่นไม่เพียงพอ
อาหารที่มีความเป็นด่าง
สนับสนุนการเกิดสารพิษ
การเกิดโรค
สารพิษที่่กลืนเข้าไป ถูกดูดซึมที่ลำไส้ไปยังกล้ามเนื้อเเละกระเเสเลือด
เกิดการยับยั้งการปล่อย acetylcholine
เกิดอัมพาต
เพราะสารสื่อประสาทไม่ถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อ
อาการ
ระยะเเรก
คลื่นไส้ ปากแห้ง ท้องเสียในบางกรณี
ตาพร่ามัว รูม่านตาขยาย ตาสั่นในภายหลัง
อัมพาต
เริ่มจากกล้ามเนื้อตา->กล่องเสียง->ทางเดินหายใจ->ลำตัว เเขนขา
ร้ายเเรงสุด
ระบบหายใจล้มเหลวโดยสมบูรณ์
อาการแสดง
โรค botulism ในทารก
อายุ 3สัปดาห์-8เดือน
อาจมาจากน้ำผึ้งที่ไม่ฆ่าเชื้อ
มีอาการท้องผูก กล้ามเนื้ออ่อนเเรง
เฉื่อยชา มีปัญหาการกิน
แผล botulism
แผลปนเปื้อนจากผู้ใช้ยาเป็นแหล่งก่อสารพิษ
การวินิจฉัย/รักษา/ป้องกัน
ตรวจพบเชื้อในห้องแล็บ จำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้หนู
การใช้เครื่องช่วยหายใจ
การให้ C. botulinum antitoxin ในปริมาณมาก
การปรุงอาหารสุก
Clostridium tetani
-แกรมบวม มีสปอร์คล้ายไม้ตีกลอง / สร้างสารพิษบาดทะยัก/สร้างสารพิษยับยั้งการหลั่งไกลซีน และกรดแกรมมา-อะมิโนบิวทีริก/สารพิษนี้ทนความร้อน ถูกทำลายโดยโปรตีเอสในลำไส้
Tetanus(บาดทะยัก)
การป้องกัน :ฉัดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก
สปอร์จากสิ่งแวดล้อม งอกในบาดแผล
แบคที่เรียจะเข้าสู่ร่างกายทางแผล
แผลที่ปนเปื้อนสิ่งสกปรก
อาการเกิด3วัน-3สัปดาห์(ส่วนใหญ่ 14 วัน)
กล้ามเนื้อกระตุก(เกิดกับกร้ามเนื้อกราม)=ปากเบี้ยว
อาการ
ระยะฟักตัวคือ 4วัน-3สัปดาห์
-อาการจะเเตกต่างกันไปตาม CNS
กล้ามเนื้อ Masseter หดเกร็ง
ร้ายแรง=กระดูดสันหลังหดตัวมาก
การรักษา/การป้องกัน
รักษาแบบประคับประคองอาการ จนกว่า axon จะงอกใหม่
ฉีดวัคซีน DPT
กระตุ้นภูมิคุ้มกันทุก ๆ 10 ปี
Clostridium difficile
แกรมบวก สร้างสปอร์ง่าย / มีความสามารถในการผลิต toxin A,B ทำลายการส่งสัญญาณโครงสร้างเซลล์
toxin A :สารก่อมะเร็ง
toxin B ; cytotoxin
ระบาดวิทยา
มาจากภายนอกหรือสิ่งแวดล้อม
สัมพันธ์กับอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับ ยาปฏิชีวนะ (AAD)
เป็นสาเหตุหลักของลำไส้ใหญ่บวมเทียม
การวินิจฉัย/รักษา
การตรวจหาสารพิษในอุจจาระ
Oral metronidazole or vancomycin จนถึงลำไส้ใหญ่
Bacteroides fragilis
:
เชื้อฉวยโอกาส พบมาใน genus Bacteroides
-บาง ราบซีด แกรมลบ ก่อตัวได้มาก
-ทนต่อ Oxygen-tolerant /มี Surface pili and capsule
ระบาดวิทยา/การก่อโรค
ปกติมีในลำไส้ใหญ่
สาเหตุการฉวยโอกาส มาจากฝี การติดเชื้อช่องท้อง
เกิดหลังผ่่าตัดทางเดินอาหารหรือจากการบาดเจ็บ
อาการ
ภูมิคุ้มกันจากเซลล์ป้องกันได้
ปวดท้องและมีไข้ พัฒนาเป็นเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
เกิดฝีรวมกับไม่ใช้ออกซิเจนและ Enterobacteriaceae
Cutibacterium acnes
(formery Propionibacterium acnes )
รูปแท่งเเกรมบวก/ลอยในอากาศ
การก่อโรค
ผลิตเอนไซม์สำหรับย่อยสลายโปรตีน ไขมัน และเนื้อเยื่อ
มีการสร้าง Biofilm เพื่อยึกเกาะ และเเพร่กระจาย
ใช้ glycerol in sebum และผลิตกรดไขมัน(การหมัก)
ทำให้เกิดการอักเสบ
อาการ
เกิดโรคผิวหนัง และการอักเสบของผิวหนัง
ความเสียหายรุนแรง : การติดเชื้อืั้ข้อมือ
การรักษา
ใช้ Benzoyl peroxide
น้ำยาฆ่าเชื้อ
ทำให้เเผลสิวแห้ง
ยาปฏิชีวนะ
Erythomycin
Clindamycin