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Historia Clínica - Coggle Diagram
Historia Clínica
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EPICRISIS
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Cierre de la historia clínica se hace con un resumen de todo lo acontecido, recapitulación de toda la enfermedad
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Concepto
Narración de manera escrita o verbal de una enfermedad por quien la padece. Mediante interrogatorio, observación y exámenes complementarios para llegar a un diagnostico y poder dar tratammiento.
Importancia
Tener una conexión entre profesional y paciente
Conocer las dificultades
Sintomatologias que requieran atención.
Motivo de consulta
Primera instancia para un pre diagnóstico, punto estratégico y es la razón inmediata por que la persona requiere atención
Manifiesto
Interpretación que el paciente hace de su malestar, es visible
Concentrado en la parte medica, psicológica, su ambiente familiar, social y cultural
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Documento privado, obligatorio sometido a reserva
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