Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Malaria - Coggle Diagram
Malaria
-
การพยาบาล
- การตรวจบันทึกสัญญาณชีพ คือ อุณหภูมิ การหายใจ ชีพจรและความคันโลหิตเพื่อประเมินภาวะ shock
- ถ้ามีไข้สูงมากต้องให้ยาลดไข้ ทำ Tepid sponge
- ถ้าหายใจเร็ว ต้องหาสาเหตุ ทำ CXR เจาะเลือดตรว1 Aterial blood gas ตามแผ่นการรักษาของแพทย์
- ถ้ามีการติดเชื้อในปอดต้องดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะ พร้อมสังเกตผลข้างเคียงหลังได้รับยา
- ตวงและบันทึกปริมาณน้ำเข้าและออกจากร่างกายเพื่อประเมินการขับน้ำออกจากร่างกาย
- ดูแลให้ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอเพื่อเพิ่มการกำซาบของเนื้อเยื่อสมอง
- ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษาของเเพทย์
- เจาะเลือดตรวจค่าผิดปกติต่างๆ
การรักษาโรคมาลาเรีย
- การรักษาผู้ป่วยมาลาเรียที่มีอาการไม่รุนแรง ผู้ป่วยกลุ่มนี้สามารถรับประทานยาได้ การเลือกใช้ยาฆ่าเชื้อมาลาเรียขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อมาลาเรีย
- การรักษามาลาเรียที่มีอาการรุนแรง ส่วนใหญ่มาลาเรียที่มีอาการรุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนจะเกิดจาก Plasmodium falciparum มักเกิดภาวะมาลาเรียขึ้นสมองยาที่ให้เป็นยาฆ่าเชื้อชนิดฉีด
- การรักษาทั่วไป โดยการเฝ้าระวังป้องกันและรักษาภาวะแทรกช้อนต่างๆ ที่จะเกิดขึ้น
- ไข้สูง พยายามเช็ดตัวบ่อยๆ ให้ยาลดไข้ ถ้าไข้สูงนานจะทำให้เซลล์สมองตายได้
- ภาวะขาดสมดุลของน้ำและเกลือแร่ ผู้ป่วยทานเองไม่ได้ มีการอาเจียนจึงทำให้ขาดน้ำ การให้น้ำและเกลือแร่ควรระวังการเกิดน้ำคั้งที่ปอด
- การชัก ระวังการขาดออกวิเจน สำลัก ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ต้องรีบรักษา ปล่อยไว้นาจะทำให้เซลล์สมองตาย ถ้ารู้สึกตัวดีจะให้ทานน้ำหวาน แต่ถ้าไม่รู้สึกตัวจะใส่สายยางให้น้ำหวานเข้ากระเพาะอาหารทันที
- ไตวาย รักษาเหมือนเหมือนการรักษาไตวายเหมือนกับสาเหตุอื่นๆ
- ภาวะซีด ถ้า Hct. ต่ำกว่า 20 % จำเป็นต้องให้เลือด เลือดควรเป็นเลือดใหม่และเป็นเม้ดเลือด (packed red cell)
- ภาวะเหลือง ให้รักษาแบบประคับประคองเหมือนสาเหตุอันอื่น
- มีภาวะลิ่มเลือดแพร่กระจายในหลอดเลือด (DIC) ให้เลือดและพลาสม่าใหม่
การวินิจฉัย
แพทย์จะวินิจฉัยโดยการซักประวัติและการเดินทางของผู้ป่วย รวมไปถึงการตรวจร่างกายและตรวจเลือด โดยส่วนใหญ่แพทย์จะใช้การตรวจเลือดที่เรียกว่า Thick Smear และ Thin Smear ซึ่งทำได้โดยการตรวจเลือดหาเชื้อภายใต้กล้องจุลทรรศน์ และการตรวจวิธีนี้ต้องย้อมสีเลือดให้เห็นตัวเชื้อด้วยสียิมซา (Giemsa) เพื่อให้แพทย์สามารถพิจารณาการรักษาที่เหมาะสม แพทย์อาจใช้การตรวจอื่น ๆ เพื่อช่วยในการระบุชนิดของเชื้อโปรโตซัว ได้แก่
-
-
-
-
-
การรักษามาลาเรีย
แพทย์จะรักษาด้วยการดูแลประคับประคองอาการ รวมทั้งบำบัดรักษาภาวะแทรกซ้อน และให้ยาฆ่าเชื้อมาลาเรีย (Antimalarial) ซึ่งการเลือกชนิดของยาหรือรูปแบบการให้ยาจะประกอบไปด้วยหลายปัจจัยด้วยกัน
-
มาลาเรีย (Malaria) คือ โรคที่เกิดจากเชื้อโปรโตซัวแพร่สู่ร่างกายคนจากการกัดของยุงก้นปล่องเพศเมีย (Anopheles Spp.) ผู้ป่วยจะมีไข้สูงและหนาวสั่น โดยมักพบโรคนี้ในเขตที่มีภูมิอากาศร้อนชื้นและมีแหล่งน้ำขังตามธรรมชาติมาก ซึ่งเป็นที่อาศัยของยุงก้นปล่องที่เป็นพาหะนำโรค