Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Adrenaline - Coggle Diagram
Adrenaline
การเตรียม
- ตรวจสอบ 2 บุคคล หรืออย่างน้อย 2 ครั้ง (ในกรณีขาดบุคลากร) ในการหยิบยา การคำนวณขนาดยา และจัดเตรียมยา
- บริหารยาได้ทั้งทาง IM, IV bolus, IV infusion, และ SC
- IV bolus ควรเจือจาง adrenaline ด้วย D5W หรือ NSS ให้ได้ความเข้มข้น 1:10,000 และฉีดเข้าหลอดเลือดดาอย่าง ช้าๆ ใช้เวลาฉีดนาน 5 - 10 นาที
- IV infusion: ผสม adrenaline 1 amp ในสารละลาย D5W 250 ml และใหย้ าในอัตราเร็ว 1 – 10 mcg/min (15 - 150 ml/hr) หรือผสม adrenaline 1 amp ในสารละลาย NSS 100 ml และให้ยาในอัตราเร็ว 5 - 15 mcg/min (30 - 100 ml/hr)
- ห้ามผสม adrenaline ในสารละลายที่เป็นด่าง เช่น sodium bicarbonate
- เมื่อเตรียมยาเสร็จ ผู้เตรียมต้องแปะฉลากที่มีชื่อผู้ป่วย ชื่อยา ขนาดยา และวิธีบริหารยาที่เตรียม ลงบนฉลากขวดสารละลาย ที่เตรียมทุกครั้งพร้อมเซ็นชื่อผู้เตรียมยาบนฉลากด้วย
- Adrenaline 1 amp มีความเข้มข้น
1 mg/ml = 1 : 1,000 = 1 in 1,000
การบริหาร
- ตรวจสอบขนาดยา และความแรงของยาที่เตรียมให้ตรงกับคาสั่งแพทย์ก่อนให้ยา โดยตรวจสอบ 2 บุคคลหรือตรวจสอบ 2 ครั้ง โดยเว้นระยะเวลาการตรวจสอบ
- หากให้ IV infusion ต้องให้ผ่าน infusion pump เพื่อให้ได้จำนวนสารละลายที่ถูกต้อง
- ไม่ควรใช้เมื่อยาตกตะกอน หรือเปลี่ยนเป็นสีชมพูหรือสีน้ำตาลอ่อน
- ความคงตัวหลังเจือจางยาอยู่ได้ 24 ชั่วโมงในตู้เย็น
คือ
-
Action : กระตุ้นจุดรับAและB adrenergic ภายในระบบซิมพาเธติกทำให้ เพิ่มทั้งความดันโลหิตค่าบนและค่าล่าง เพิ่มความแรงในการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อเลือดไปเลี้ยงหัวใจ และสมองมากขึ้น
Side effects : ทำให้มีอาการตื่นเต้น ใจสั่น มือสั่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ส่วนผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจพบได้ เช่น เหงื่อออกมาก น้ำลายออกมาก น้ำตาลในเลือดสูงเพิ่มขึ้น อ่อนเพลีย มีอาการตัวสั่น
การติดตาม
- V/S ทุก 5 นาที ช่วง CPR
- BP, HR ทุก 15 นาทีจนครบ 1 ชม. หรือตามแพทย์สั่ง
เกณฑ์การรายงานแพทย์
- BP > 160/90 mmHg หรือ BP < 90/60 mmHg
-