Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Acute cholecytitis 857F1D18-5534-42B8-9782-2B17901E7806, : : - Coggle…
Acute cholecytitis 
ความหมาย
ถุงน้ำดีอักเสบ (CHOLECYSTITIS) คือโรคที่เกิดจากการอักเสบของถุงน้ำดีซึ่งถ้าเกิดขึ้นทันทีและมีอาการปวดรุนแรงตรงใต้ลิ้นหรือใต้ชายโครงด้านขวา แต่รักษาให้หายได้ภายใน 1-2 สัปดาห์
อาการและอาการแสดง
-
เจ็บปวดลึก ๆ ใต้ชาย โครงขวาอาจร่วมกับ กดเจ็บ ตําแหน่งของ ถุงน้ําดี ทันที โดย เฉพาะเวลาหายใจเข้า หรืออาจร้าวไปไหล่ขวา
-
การซักประวัติ
ตรวจร่างกาย
-ลักษณะทั่วไป: มีท่าทางอ่อนเพลีย ปวดท้อง นอนตัวงอและนอนนิ่งๆ อาจพบ ตาเหลืองตัวเหลืองเล็กน้อย คลื่นไส้ อาเจียน
-สัญญาณชีพ: มีการเปลื่ยนแปลงมากในผู้ป่วยที่มีภาวะถุงน้ําดีอักเสบ เฉียบพลันหรือมีนิ่วร่วมกับถุงน้ําดีอักเสบเฉียบพลัน จะพบว่าผู้ป่วยมีไข้สูง 38- 38.5 องศาเซลเซียส ชีพจรเบาเร็ว หายใจเร็วขึ้น
-การตรวจท้อง: ท้องอืด กดเจ็บบริเวณลิ้นปี่หรือชายโครงขวา หน้าท้องแข็งเกร็งในรายที่มีการอักเสบมาก อาคลําพบก้อนใต้ชายโครงขวา ตรวจพบ MURPHY’S SIGN +VE (การให้ ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ และ ใช้นิ้วมือกดที่บริเวณใต้ชายโครงขวาตรงตําแหน่งของถุงน้ำดี ผู้ป่วยจะ ปวดมาก จนกลั้นหายใจทันที
-
การรักษา
-
ปวดมากบรรเทาอาการปวดโดยการให้บารอนแกล (BARALGAN) ฉีดทุก 4 ชั่วโมงหรือ เพที่ดีน (PETHIDINE) 50 มิลลิกรัม
ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หรือเข้าเส้นเลือดทุก 6 ชั่วโมง —ANTIBIOTIC = PENNICILIN
-
-