Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Fentanyl - Coggle Diagram
Fentanyl
การใช้ยา
ควรหลีกเลี่ยงไม่ให้สัมผัสกับความร้อนสูง จึงควรระวังในผู้ป่วยที่มีไข้สูง
หากใช้ติดต่อกันนานไม่ควรหยุดยาทันที
ข้อบ่งชี้และเหตุผลการใช้ยา
ใช้บรรเทาอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง เนื่องจากผู้ป่วยบางรายแพ้ยา morphine
ใช้ร่วมกับยาระงับความรู้สึกเพื่อการผ่าตัด
ใช้บรรเทาอาการปวดหลังผ่าตัด หรือ การทำหัตถการที่ก่อให้เกิดความปวด
ขนาดการใช้และวิธีการใช้
สำหรับผู้ใหญ่ : ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 50-100 ไมโครกรัม
สำหรับเด็ก อายุ 2 -12 ปี : ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 0.5-2ไมโครกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
สำหรับเด็ก อายุน้อยกว่า 2 ปี : ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 0.5-1 ไมโครกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
สำหรับเด็กแรกเกิด : ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 0.3 ไมโครกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม/kg/HR
การเตรียมยา
IM : ไม่ต้องเจือจาง
IV push : ไม่ต้องเจือจางหรือเจือจางด้วย D5W หรือ NSS 10 ml
IV drip : เจือจางด้วย D5W หรือ NSS 50 ml
BP < 90/60 mmHg
การประเมินก่อนให้ยา
ผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มต่อไปนี้ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนใช้ยา
เคยดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก หรือคนในครอบครัวคนอื่น
เคยใช้หรือกำลังใช้ยาเสพติด
เคยป่วยหรือได้รับบาดเจ็บทางสมอง
*เคยป่วยด้วยภาวะที่ทำให้เกิดแรงดันต่อกะโหลกศีรษ
ะ*
มีอาการชัก หรือโรคกกล้ามเนื้ออ่อนแรง
อาการไม่พึงประสงค์
ปวดศีรษะ สับสน
เกร็งกระตุก เจ็บหน้าอก
คลื่นไส้/อาเจียน/เบื่ออาหาร
ท้องผูกติดต่อกัน 3 วัน
หลักเกณฑ์ในการหยุดให้ยา
1. เมื่อแพทย์มีแผนการรักษาให้หยุดให้ยา
2.เมื่อพบว่ามีอาการแพ้หรือภาวะผิดปกติหลังการได้รับยา ตามแบบติดตามประเมินหลังการให้ยา
3.เมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดลดลง จนสามารถใช้ยาแก้ปวดชนิดรับประทานทดแทนได้ เช่นพาราเซตามอล 500 mg เป็นต้น