Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาล Paracentesis - Coggle Diagram
การพยาบาล Paracentesis
ความหมาย
การแทงเข็มเพื่อใส่ของเหลวและหรือดูดของเหลวออกจากช่องว่างระหว่างเยื่อบุช่องท้อง (peritoneal cavity) บริเวณที่ใช้เจาะอยู่ระหว่างสะดือกับหัวเหน่า
วัตถุประสงค์
1.เพื่อการวินิจฉัยโรค เช่น เก็บตัวอย่างส่งตรววิเคราะห์หาเซลล์มะเร็ง หรือหาเชื้อโรค หรือเลือดในช่องท้อง
- เพื่อบรรเทาอาการโดยลดความดันในช่องท้องในผู้ป่วยที่มีน้ำขังในช่องท้อง (Ascites) ดูดไม่เกิน 2000-3000 มิลลิลิตร
อุปกรณ์
-
- ขวดเก็บตัวอย่างส่งตรวจพร้อมฝาปิด
-
-
- ยาชาเฉพาะที่ : 1% Xylocaine
- เข็มฉีดยา เบอร์ 18 และ เบอร์ 24
-
- พลาสเตอร์ปิดแผล (Hypafix)
-
- กรณีที่ต้องการระบายน้ำออกจากช่องท้องในปริมาณมาก
-
กาพยาบาก่อนเจาะ
- ตรวจสอบชื่อผู้ใช้บริกรโดยสอบถามชื่อและดูจากป้ายชื่อผู้ใช้บริการ
- บอกให้ผู้ใช้บริการทราบ อธิบายขั้นตอนการปฏิบัติและเหตุผล ตลอดจนตอบข้อซักถามของผู้ใช้บริการ
- ให้ผู้ใช้บริการถ่ายปัสสาวะ ชั่งน้ำหนักตัวและ/หรือวัดรอบท้องผู้ใช้บริการ
- เตรียมผิวหนังบริเวณที่จะเจาะให้สะอาด
-
- จัดผู้ใช้บริการให้อยู่ในท่านั่งแยกขาหรืออาจจัดให้นอนท่าศีรษะสูงเล็กน้อยหรือท่านอนตะแคงแล้วห่มผ้าให้ เปิดเฉพาะบริเวณที่ต้องการ
กาพยาบาขณะเจาะ
1.ตรวจสอบอาการเปลี่ยนแปลงของผู้ใช้บริการ
โดยสังเกตชีพจร การหายใจ สีผิว อาการเหงื่ออกและความรู้สึกของผู้ใช้บริการ เช่น อาการหน้ามืด เป็นลม และสังเกตการไหลของของเหลว
-
กาพยาบาหลังเจาะ
-
-
บันทึกวัน เวลา ชื่อแพทย์ ชื่อยาชา ลักษณะสี จ านวนของของเหลวที่ออกจากช่องท้อง อาการและอาการแสดงของผู้ใช้บริการก่อนเจาะ ขณะเจาะ และหลังเจาะ