Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Dopamine - Coggle Diagram
Dopamine
บริหารยา
-
-
เจือจางใน D5W, NSS ห้ามผสมใน Bicarbonate หรือสารละลายที่เป็นด่างทางสายเดียวกัน เพราะทำให้ dopamine หมดฤทธิ์ได้
-
-
-
ข้อบ่งใช้
รักษา shock หลังจากได้รับการทดแทนสารนํ้าเพียงพอแล้ว โดยเพิ่ม cardiac
output, blood pressure, urine flow
Hypotension , shock ทีไม่ได้เกิดจากภาวะขาดนํ้า โดยฤทธิ์ทางเภสัช
วิทยาจะขึ้นกับขนาดทีให้
รักษา cardiopulmonary resuscitation โดยเพิ่ม cardiac output, blood pressure
อาการไม่พึงประสงค์
ความดันโลหิตสูง, หัวใจเต้นเร็ว, เต้นผิดจังหวะ
เจ็บแน่นหน้าอก, หากยารั่วออกนอกเส้นเลือด อาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อตายได้
การติดตาม
ควรติดตามดู Blood Pressure , Heart rate , urine output , EKGหากผู้ป่ วยแจ้งใจสัน ปวดศีรษะ คลืนไส้ อาเจียน หอบเหนือยหากเกิด severe hypertension , cardiac arrhythmia ควรแจ้งแพทย์ทันที
-
การออกฤทธิ์
ยับยั้งการทำงานของ Na+/K+-ATPase ซึ่งจะมีผลทำให้ระดับของ Nอิสระภายในเซลล์เพิ่มมากขึ้น
ทำให้มีอัตราการแลกเปลี่ยน Ca2+ ลดลง เกิดการสะสมของ Ca2+ ภายในเซลล์ร่วมกับการปล่อย Ca2+ออกมาจาก
Sarcoplasmic recticulum (SR) ทำให้ระดับ Ca2+ เพิ่มมากขึ้น จึงส่งผลให้ actin และ myosin ในกล้ามเนื้อหัวใจมีการหดตัวมากขึ้น แรงบีบตัวของหัวใจจึงมากขึ้นและการเพิ่มแรงในการบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจนี้เองทำให้
Stroke volume เพิ่มขึ้นและมี cardiac out put เพิ่มมากขึ้น ทำให้ compensatory mechanism ต่างๆ ของร่างกายลดลง
ข้อควรระวัง
ข้อห้ามใช้ยา คือ uncorrected tachyarrhythmias, pheochromocytoma, ventricular
fibrillation