Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

GIẢI PHẪU HỆ TIM MẠCH (chưa xong), Mặt ức sườn, Mặt hoành, tim =>, đám…

- - - - Liên quan với phổi và màng phổi trái
    - - quay ra phía sau ứng với mặt sau của 2 tâm nhĩ
      - Rãnh tận cùng: là rãnh nông nối bờ phải của TM chủ trên và chủ dưới ở mặt sau nhĩ P
      - Nhĩ T liên quan đến thực quản
  - - - nhận máu từ tĩnh mạch phổi
      - van lỗ bầu dục
      - đổ máu xuống tâm thất trái qua van 2 lá
      - Tiểu nhĩ trái
    - - nhận máu từ TM chủ trên & dưới
      - đổ máu xuống tâm thất phải qua van 3 lá
      - hệ thống cơ
        
        cơ lược
        
        mào tận cùng
        
        Tương ứng với rãnh tận cùng bên ngoài
      - hố bầu dục (Botal): vết tích thông liên nhĩ thời phôi thai
        
        Phía trước trên của hố có: viền hố bầu dục
      - lỗ đổ xoang TM vành
        
        (đậy một phần bởi van xoang TM vành)
      - Tiểu nhĩ phải
      - Vách nhĩ thất: phần tâm nhĩ phải tiếp xúc với tâm thất trái
    - - nhận máu từ tâm nhĩ trái, bơm máu lên cung ĐM chủ qua van ĐM chủ (có 3 lá: sau, P, T)
      - van 2 lá có 2 cơ nhú: trước ,sau
      - vách gian thất
    - - nhận máu từ tâm nhĩ phải
      - bơm máu lên ĐM phổi qua van ĐM phổi (có 3 lá: trc, P, T)
      - vách gian thất
      - van 3 lá có 3 cơ nhú: cơ nhú trước, sau, trong (vách)
      - Thừng gân hay dây chằng van tim
      - Nón ĐM
        
        (gần lỗ thông ĐM phổi bị hẹp lại ->)
      - mào trên tâm thất
        
        (gờ giữa nón ĐM và phần còn lại tâm thất)
      - bè vách viền
        
        (từ thành vách của thất P tới cơ nhú trước)
  - - - sợi co bóp
      - hệ thống dẫn truyền tim
        
        từ nút xoang nhĩ => nút nhĩ thất => bó His => mạng Purkinje
        
        Nút xoang nhĩ (SA node): ở thành phải của nhĩ P phía ngoài lỗ TM chủ trên.
        
        Nút nhĩ thất (AV node): trong thành nhĩ P giữa lá trong của van 3 lá và lỗ xoang TM vành.
    - - [Khi viêm có thể gây hẹp hoặc hở van tim hoặc gây các cục huyết khối tắc ĐM]
    - - ngoại tâm mạc sợi
      - ngoại tâm mạc thanh mạc: gồm
        
        lá thành
        
        lá tạng
        
        ổ ngoại tâm mạc: giữa lá thành & lá tạng
        
        (Ngoài ra)
  - - - ĐM vành trái
        
        Nhánh gian thất trước
        
        Nhánh mũ
        
        Nhánh bên
        
        Nhánh nhĩ thất
      - ĐM vành phải
        
        Nhánh gian thất sau
      - (2 ĐM vành T và P gặp nhau tại đỉnh tim.)
    - - xoang TM vành => tâm nhĩ phải
        
        TM tim lớn =>
        
        trong rãnh gian thất trước
        
        TM tim giữa =>
        
        trong rãnh gian thất sau
        
        TM sau của thất Trái =>
        
        TM tim nhỏ
        
        Nhận máu từ nhĩ P và thất P chạy trong rãnh vành mặt hoành
        
        TM chếch của nhĩ T
      - TM tim trước: nhiều nhánh nhỏ ở mặt trước thất P đổ trực tiếp vào nhĩ P
      - (Ngoài ra có các TM tim cực nhỏ đổ trực tiếp vào các nhĩ & thất)
    - - Chạy theo 2 dòng chính song song với 2 ĐM vành
        
        Dòng trái: theo ĐM vành trái nhận bạch huyết ở tim T đổ vào các hạch khí phế quản
        
        Dòng phải: theo ĐM vành P nhận BH ở tim P đổ vào chuỗi hạch trung thất trước
- - - - Hệ thống TM chủ trên
      - Hệ thống TM chủ dưới
- - - - 2 ĐM chậu chung phải & trái (=> đường cung xương chậu)
        
        ĐM chậu trong: cung cấp máu cho bàng quang, tử cung...
        
        Chia thành chùm 11 nhánh:
        
        Các ĐM bàng quang
        
        Các ĐM trực tràng
        
        Các ĐM cho tử cung, âm đạo (nam ntn ?)
        => Cấp máu cho các tạng tương ứng
        
        Các nhánh bên:
        
        ĐM bịt
        
        ĐM rốn
        
        Các ĐM mông trên & mông dưới
        
        ĐM cùng bên
        
        ĐM thẹn trong
        => Cấp máu cho thành chậu, mông & đáy chậu.
        
        ĐM chậu ngoài =>(điểm giữa dây chằng bẹn)
        
        ĐM đùi =>(đỉnh trên trám khoeo)
        
        ĐM khoeo => (đầu dưới trám khoeo)
        
        ĐM chày trước =>(xuống bàn chân)
        
        ĐM mu chân
        
        cho các nhánh bên cấp máu cho vùng cẳng chân trước
        
        ĐM chày sau => 2 nhánh tận
        
        ĐM gan chân ngoài
        thông nối với động mạch mu chân tạo thành cung động mạch gan chân cung cấp máu cho phần lớn gan chân và ngón chân.
        
        ĐM gan chân trong
        
        động mạch chày sau đi kèm thần kinh chày và cho các
        nhánh bẽn cấp huyết cho vùng cẳng chân sau và nối vđi vòng nối
        . quanh khớp gốì, trang đó cần lưu ý nhánh động mạch mác.
        
        vòng ĐM quanh khớp gối
        
        Nhánh chính: ĐM đùi sâu
        => Cấp máu khu đùi trong & đùi sau
      - ĐM hoành dưới
      - ĐM mạc treo tràng trên: cung cấp máu cho ruột non và 1/2 ruột già bên phải
      - ĐM mạc treo tràng dưới: cung cấp máu cho 1/2 ruột già bên trái
      - ĐM thượng thận giữa
      - ĐM thận
      - ĐM sinh dục
      - Các ĐM thắt lưng
      - ĐM thân tạng => 3 nhánh
        
        ĐM gan chung
        
        ĐM vị trái
        
        ĐM lách
      - ĐM cùng giữa
  - - - ĐM dưới đòn là ĐM nguồn cho các ĐM chi trên và cũng cấp huyết một phần đầu & cổ.
  - - - ĐM hàm
      - ĐM thái dương nông
      - ĐM giáp trên
      - ĐM lưỡi
      - ĐM mặt
      - ĐM hầu lên
      - ĐM chẩm
      - ĐM tai sau
    - - ĐM não trước
      - ĐM não giữa
      - ĐM thông sau
      - ĐM mạch mạc trước
      - 1 nhánh bên: ĐM mắt
  - - - ĐM cánh tay => ( 3cm dưới nếp gấp khuỷu)
        
        ĐM quay
        
        nối vs nhánh gan tay sâu của ĐM trụ => cung ĐM gan tay sâu
        
        ĐM trụ
        
        nối vs nhánh gan tay nông của ĐM quay => cung ĐM gan tay nông
        
        Nhánh bên quan trọng: ĐM cánh tay sâu
      - [Cho các nhánh bên cấp máu cho vùng ngực - vai - nách]