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1. Razonamiento clínico en fisioterapia - Coggle Diagram
1. Razonamiento clínico en fisioterapia
pensamiento que sustenta la práctica clínica y que nos ayuda a solucionar las necesidades de nuestros pacientes
Nacimiento y evolución del razonamiento clínico
A finales del siglo XX
e inicios del XXI
Modelo de Disfunción de Jette, Modelo Biopsicosocial de la OMS en 2001 y la Clasificación Internacional de la Disfunción
Empezó a desarrollar a mediados de la década de 1990
razonamiento
tradicional y circunscrito fundamentalmente al diagnóstico.
Errores en el razonamiento clínico
A Nivel de Base de Conocimiento
No acertar con la categoría de dolor.
Realizar exploraciones de forma muy ligera y superficial
Sólo prestar atención a la patología
Realizar exploraciones protocolizadas
Carecer de habilidades comunicativas y de escucha activa
No detectar o despreciar el peso de los factores contribuyentes
Aplicar tratamientos estandarizados.
No reevaluar periódicamente la evolución
Nivel de la cognición
Sólo hacer caso a los primeros datos de la historia o a los últimos.
Hacer caso sólo a los datos que interesan al terapeuta
Realizar generalizaciones y asunciones con poca base
Nivel de la metacognición
no repara en su propia manera de pensar y en qué le influye a la hora de tomar decisiones
Niveles de razonamiento
Cognición
utilización y aprovechamiento del conocimiento a través de una serie de operaciones mentales
Metacognición
conciencia y la capacidad que tiene el terapeuta sobre
su propia manera de pensar
Bases de conocimiento
Conocimientos prácticos o clínicos
para evaluar y comprender
a los paciente, por imitación de técnicas enseñadas
Higgs y Titchen
Conocimiento proposicional profesional
teórico fundamentalmente explícito.
Conocimiento no proposicional
Conocimiento profesional práctico
Conocimiento personal: a base de experiencia vital y personal
Conocimientos teóricos
Anatomía, biomecánica, fisiología, medicina, neurociencia, física
Definición y características del razonamiento clínico
Proceso en el que el fisioterapeuta, interactuando con el paciente y otros agentes, plantea un significado, objetivos y estrategias terapéuticas basadas en los datos clínicos, preferencias del paciente y en su conocimiento y juicio profesional
Categorías de hipótesis
Precauciones y contraindicaciones a la exploración y
tratamiento
Perspectivas del propio paciente y su grado de entendimiento
Factores contribuyentes al desarrollo y mantenimiento
del problema
Manejo y tratamiento del propio paciente.
Grado de discapacidad
Pronóstico
Grado de disfunción física y psicológica y estructuras
que la presentan.
Tipo de patología que ha sufrido el paciente
Mecanismo biopatológico
Patrón clínico o diagnóstico de presunción
Patrones clínicos
agrupación de datos individuales o categorías que presentan una información prototípica sobre un tipo de fenómeno