Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) - Coggle Diagram
Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)
Mekanisme Pembekuan Darah
Faktor X akan menghasilkan Protrombin aktivator yang akan menghasilkan Protrombin, Protrombin akan aktif menjadi menjadi bentuk Trombin yang akan menghasilkan FIbrinogen, Fibrinogen akan berubah menjadi bentuk fibrin, fibrin akan membentuk benang-benang fibrin untuk menghasilkan pembekuan darah pada luka
Faktor Homeostatis
Faktor-faktor yang memegang peranan dalam proses hemostasis adalah pembuluh darah, trombosit dan faktor pembekuan darah. Selain itu faktor lain yang juga mempengaruhi hemostasis adalah faktor ekstravaskuler, yaitu jaringan ikat sekitar pembuluh darah dan keadaan otot
Patogenesis DIC
Up regulation jalur koagulan,down regulation fisiologi antikoagulan,supresi
Tanda dan Gejala DIC
Mudah memar
Penurunan tekanan darah
Bintik merah di permukaan kulit
Sesak napas
Demam
Gusi berdarah atau mimisan
Patofisiologi DIC
Supresi Fisiologis Jalur Antikoagulan
Gangguan Fibrinolisis
Paparan Tissue Factor pada Thrombin
Aktivasi Jalur Inflamasi
Tatalaksana DIC
Pemberian Antikogulan
Restorasi Jalur Koagulasi
Perbaikan trombosit / transfusi platelet
Tatalaksana awal DIC
Perhatikan kemungkinan timbulnya perdarahan
Perbaiki hemodinamika
Cara Menegakkan Diagnosis DIC
Anamnesis
Pada anamnesis digali adanya riwayat sepsis, trauma, kemungkinan komplikasi obstetri, kelainan vaskuler, atau keganasan.
Pemeriksaan Fisik
Lesi kulit termasuk ekimosis, hematoma, ikterus dari gagal hati, nekrosis, dan gangren juga dapat timbul
Koagulasi yang berlebihan dapat menyebabkan purpura, petekie, dan sianosis yang luas. Hematochezia, hematemesis, hematuria dapat menjadi tanda adanya perdarahan internal
Seorang pasien DIC juga dapat mengalami kegagalan pernafasan akut atau defisit neurologis berdasarkan lokasi perdarahan atau pembekuan darah.
Pemeriksaan Penunjang
Partial thromboplastin time (PTT)
prothrombin time (PT)
Hitung darah lengkap dan laju endap darah
Jumlah trombosit dan fibrinogen
Uji D-dimer atau FDP
Diagnosa banding DIC
Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP)
Sindrom Thrombositopenia dan Thrombosis yang Diinduksi Heparin
Sindrom Uremik Hemolitik
Koagulopati pada Sirosis
Gangguan Perdarhan
Gangguan perdarahan merupakan keadaan perdarahan yang disebabkan oleh kemampuan pembuluh darah, platelet, dan faktor koagulasi pada sistem hemostatis. Gangguan perdarahan dapat bersifat genetik maupun dapatan