Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคลำไส้กลืนกัน (Intussusception), นางสาวทอปัด ภิรมย์นาค รหัส…
โรคลำไส้กลืนกัน
(Intussusception)
ความหมายทางพยาธิสภาพ
Intussusception หรือโรคลำไส้กลืนกัน เป็นความผิดปกติของลำไส้อย่างรุนแรง โดยลำไส้ส่วนต้นเคลื่อนตัวมุดเข้าไปสู่โพรงลำไส้ส่วนที่อยู่ถัดไปทางด้านปลาย ทำให้ลำไส้อุดตัน ส่วนใหญ่เกิดขึ้นบริเวณที่ลำไส้ใหญ่เชื่อมต่อกับลำไส้เล็ก ผู้ป่วยมักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือเจ็บบริเวณช่วงท้องอย่างรุนแรง
อาการเเละอาการเเสดง
ร้องเสียงไห้ดัง
งอขาเข้าหาลำตัว ไม่กินนม
อาเจียนเป็นน้ำใสๆ
ถ่ายอุจจาระเป็นมูกปนเลือดคล้ายเยลลี่
การรักษา Intussusception
Intussuception ในบางรายอาจเกิดขึ้นชั่วคราว จึงอาจไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษา แต่ในกรณีที่ต้องรับการรักษา แพทย์จะสวนแป้งแบเรียมและลมเข้าทางทวารหนัก เพื่อช่วยดันลำไส้ส่วนที่เคลื่อนตัวเข้าไปให้ออกมาจากลำไส้ส่วนที่กลืนกันอยู่ ทำให้ลำไส้อยู่ในลักษณะที่ถูกต้อง อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษานี้มีโอกาสที่จะทำให้ลำไส้ฉีกขาดได้
ในผู้ป่วยที่มีภาวะลำไส้ฉีกขาดหรือรักษาด้วยวิธีข้างต้นไม่ได้ผล แพทย์จำเป็นต้องซ่อมแซมการอุดตันในลำไส้ด้วยการผ่าตัดแบบเปิดช่องท้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง หากลำไส้มีความเสียหายอย่างรุนแรง อย่าง สำไส้เน่าหรือลำไส้แตกทะลุ แพทย์จำเป็นจะต้องตัดลำไส้บริเวณที่ได้รับผลกระทบออก เพื่อช่วยในการรักษา ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้จะต้องพักฟื้นในโรงพยาบาลจนกว่าจะรับประทานอาหารเองได้และลำไส้กลับมาทำงานเป็นปกติ ทั้งนี้ วิธีการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการอุดตัน
ภาวะแทรกซ้อนของ Intussusception
การอุดตันของลำไส้ที่เกิดขึ้นใน Intussuception อาจก่อให้เกิดภาวะลำไส้ขาดเลือด ส่งผลให้เนื้อเยื่อหรือผนังบริเวณลำไส้บางส่วนเสียหายและเกิดลำไส้เน่า หากไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การทะลุและฉีกขาดของผนังลำไส้จนกลายเป็นภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ผู้ที่มีภาวะดังกล่าวจะปวดท้อง ช่วงท้องบวม และมีไข้
หากเกิดในเด็กอาจทำให้ช็อก โดยจะมีอาการตัวเย็น ผิวซีดแตกลอก การหายใจผิดปกติ ชีพจรแผ่ว กระสับกระส่าย หงุดหงิด และอาจหมดสติ หากเด็กมีอาการดังกล่าว ผู้ปกครองควรนำส่งโรงพยาบาลโดยด่วน นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจติดเชื้อในกระแสเลือดหรืออาจมีการกระจายของก้อนเนื้อที่เป็นภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดรักษา
การป้องกัน Intussusception
โรคลำไส้กลืนรวมกันเป็นโรคที่มีความรุนแรงจนอาจเกิดอันตรายถึงแก่ชีวิตและยังไม่มีวิธีป้องกัน เนื่องจากไม่สามารถระบุถึงสาเหตุของการเกิดได้อย่างชัดเจน ผู้ปกครองจำเป็นจะต้องเฝ้าระวัง หากบุตรหลานมีอาการผิดปกติ ควรรีบเข้าพบแพทย์เพื่อทำการรักษาโดยด่วน และในผู้ที่เคยมีอาการของโรคลำไส้กลืนกันในวัยเด็ก ก็ควรเฝ้าระวังความผิดปกติและหมั่นดูแลสุขภาพร่างกายของตนเองด้วยเช่นกัน
การวินิจฉัย
แพทย์จะวินิจฉัยอย่างละเอียดโดยเริ่มจากการสอบถามประวัติอาการของเด็กและตรวจร่างกาย แพทย์อาจคลำพบก้อนรูปทรงคล้ายไส้กรอกบริเวณท้อง
หลังจากนั้นแพทย์อาจตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการวินิจฉัยด้วย ดังนี้
การเอกซเรย์เพื่อตรวจดูการทำงานที่ผิดปกติของลำไส้
การทำอัลตราซาวด์โดยใช้คลื่นเสียงจับภาพลำไส้ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถเห็นบริเวณที่ลำไส้มีความผิดปกติ
การตรวจลำไส้ด้วยการสวนแป้งแบเรียม (Air Enema, Barium Enema) เพื่อช่วยให้มองเห็นภาพลำไส้ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น โดยแพทย์จะสอดท่อเข้าไปในลำไส้ใหญ่และปล่อยอากาศหรือของเหลวอย่างแป้งแบเรียมผ่านท่อดังกล่าวเข้าไปในลำไส้บริเวณที่ตรวจพบการอุดตัน ซึ่งวิธีนี้สามารถรักษาอาการลำไส้อุดตันได้อย่างดี และอาจไม่ต้องรับการรักษาอื่น ๆ เพิ่มเติม
นางสาวทอปัด ภิรมย์นาค
รหัส 63122230020 เลขที่ 18