Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
anak laki-laki 2 tahun keluhan terlihat sangat kurus dan perutnya buncit :…
anak laki-laki 2 tahun keluhan terlihat sangat kurus dan perutnya buncit : MEGA DIAHSYAH UTAMI (1908260023)
penilaian pertumbuhan & perkembangan anak
ukur lengan atas
TB/PB
ukur lingkar kepala
BB
patofisiologi marasmik-kwashiorkor
untuk kelangsungan hidup jaringan, tubuh memerlukan energi yg dpt dipenuhi oleh makanan yg diberikan, sehingga harus di dapat dari tubuh sendiri, sehingga cadangan protein digunakan juga untuk memenuhi kebutuhan energi tsb.
penghancuran jaringan pd defisiensi kalori saja tidak membantu memenuhi kebutuhan energi, akan tetapi juga untuk sintesis glukosa dan metabolit esensial lainnya (asam amino utk komponen homeostatik.
klasifikasi KEP berat
kwashiorkor
Malnutrisi yang diproduksi oleh jumlah protein dalam diet yang sangat tidak memadai.
marasmik-kwashiorkor
keadaan klinis marasmus dan kwashiorkor terjadi secara bersamaan
marasmus
kekurangan asupan energi atau kalori dari semua bentuk makronutrien, yang mencakup karbohidrat, lemak, dan protein.
etiologi & faktor risiko KEP berat
kekurangan nutrisi secara umum, faktor ekonomi, pengetahuan yg kurang ttg nilai bahan makanan, kebersihan yg buruk, kualitas dan kwantitas <<
CMD marasmik-kwashiorkor
pem. fisik
terdapat tanda dan gejala klinis marasmus dan kwashiorkor secara bersamaan
pem. penunjang
KGD, darah tepi lengkap, urine lengkap, feses lengkap, elektrolit serum, protein serum (albumin,globulin), feritin, tes mantoux, rontgen thoraks AP dan lateral, pemeriksaan EKG
anamnesis
pada gizi buruk marasmus, keluhan yang disampaikan ortu pasien terkait perubahan fisik anak meliputi kulit keriput, makan tampak kurus. pada gizi buruk kwashiorkor anak tampak letargis, apatis dan atau iritabel, edema yang menyebabkan BB pasien tampak tidak berkurang pd awal terjadinya gizi buruk.
manifestasi klinis marasmik-kwashiorkor
Edema, umumnya seluruh tubuh, terutama pd punggung kaki (dorsum pedis)
Wajah membulat dan sembab
Pandangan mata sayu
Rambut tipis, kemerahan spt warna rambut jagung, mudah dicabut tanpa rasa sakit, rontok
Perubahan status mental: apatis & rewel
Pembesaran hati
Otot mengecil (hipotrofi), lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri atau duduk
kurva WHO
untuk anak laki-laki < 5 thn
DD kurus & perut membuncit
sirosis hepatis, infeksi karena imunitas yg lemah, perkembangan dan pertumbuhan terhambat
Tx marasmik-kwashiorkor
fase inisial
fase rehabilitasi
fase pemantauan
medikamentosa; rehidrasi oral dengan ReSoMal dan obati bila ada penyakit penyerta
edukasi KEP
memberikan makanan yang mengandung banyak protein bernilai hayati tinggi, banyak kalori, cukup cairan, cukup vitamin & mineral, masing-masing dlm bentuk yg mudah dicerna dan diserap.
komplikasi marasmik-kwashiorkor
diare, cacingan, Tb, pneumonia, defisiensi Vit A, hipotermia, hipoglikemia, gangguan pertumbuhan dan perkembangan, anemia
prognosis marasmik-kwashiorkor
prognosis bergantung pd stadium saat pengobatan dilakukan. penanganan yg terlambat anak dapat mengalami gangguan fisik yg permanen dan gangguan intelektualnya, malnutrisi yg hebat memiliki angka kematian yg tinggi, kematian sering disebabkan karena infeksi
