Asthme+ BPCO
Sympathicomimétiques/B2 = "lol"
Adrénaline = uniquement pour sit extrême
Forme de nébulisations, aérosols doseur
Supprime les B-andrénergiques--> bronchodil
ES
Tachycardie, nervosité
Insomnies, céphalée
Tremblements des mains
Hypokaliémie, élévation glycémie
SABA = courte durée--> crise
Salbutamol= ventolin, Airomir
LABA= lg durée --> TT chro
Foradil, Oxis
Onbrez, Breezhaler
Sérévent
Striverdi
Anticholinergiques "ium"
Bloquent récepteurs muscariniques de l'acétylcholine
Effet + lent ms + efficaces
ES
Palpitation cardiaques
Constipation, rétention urinaire, difficulté miction
Sécheresse buccale
SAMA = courte durée, Atrovent
LAMA = lg durée, Spiriva/Bretaris/Seebri
"lol"+ "ium"
SABA+SAMA = courte durée
Combivent
Duovent
LABA+LAMA = lg durée
Duaklir
Anoro
Ultibro
Corticostéroïdes inhalés (CSI)
Anti-infla --> Pas pour la crise, certains P = résistent
TT entrentien
ES
Candidose oro-pharyngée
Toux
Raucité voix
Gène pharyngée
Médocs
Béclométasone = Qvar, Beclophar
Fluticasone =Flixotide
Budénoside = pulmicort
SI patho Chro
Légers retards de croissance
Risque théo insu cortico-surrénalienne
Rare mais en voie orale = médrol
ö indications en VO
Préventions rejet greffe
Maladies auto-immune, infla chro
TT allergies graves
Prévention avant injections prod contraste
Si TT chro
Déstabilisation diabète
Réactivat° ancien ulcère, tuberculose
Favo mycoses
Rétention hydrosodée
Aggravtaion HTA
LABA+CSI
TT entretien formes sévère asthme +BPCO
Symbicort, Seredite, Relvar, Ellipta
Arrête pas du jour au lendemain
LABA+LAMA+CSI
TT entretien formes sévère asthme+BPCO
Trelegy, Trimbow, Trixeo, Enerzair
Anti- leucotriènes = Montélukast
Mode action
Inhibe bronchoconstriction
Action anti-infla
TT
Chronique asthme léger à modéré
Prophylaxie asthme effort
Peut-être en assoc avc
Corticostéroïde
Sympathicomimétiques
En per os, 1x/j au coucher
ES
Elévation enzymes hépatiques
Trouble gastro-intestinaux
Céphalées
Théophylline = Xanthium
Mode action
Stimule SNC
Augmente force contra coeur
Relâchement muscu lisse bronches
Index théra faible
ES
Convulsion
Trouble rythme cardiaque , digestif
Ac monoclonaux
Omalizumab=Xolair
Ac anti-IgE, TT asthme allergie sévère/ forme sévère urticaire spontanée chronique
Posologie = en fonction taux IgE+ poids corporel
Mépolizumab = Nucala
Ac ant-interleukine 5
TT entretien asthme sévère chez adulte
Reslizumab = Cinqaero
Benralizumab = Fasenra
TT entretien asthme sévère à partir de 12ans
ES
Réaction hypersensibilité systémique
Oma +Mépo = d+ abdo/articulaires
Céphalées, douleurs articulaires
Res = myalgies, elévation CPKn risque cancer
Réaction site injection