Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบหายใจ - Coggle Diagram
ระบบหายใจ
Respiratory part บริเวณแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างอากาศในถุงลมกับอากาศในหลอดเลือดฝอย
Alveolar sac ประกอบด้วย alveoli ประมาณ 20 ถุง (ประมาณ 100 ถุง เรียก 1 functional unit ของปอด)
ปอดคนปกติมีประมาณ300ล้านถุงแรก เกิดมี24ล้านถุงและเพิ่มจำนวนเท่าผู้ใหญ่ ปกติเมื่อ อายุ8ขวบ
ปอดมีโครงสร้างท่ีประกอบด้วยถุงลม ขนาดเล็กและขนาดใหญ่ต่างกัน
โครงสร้างผนังถุงลมจะประกอบด้วยเซลล์เยื่อ บุช้ันเดียว แบ่งออกได้เป็ น 3 ชนิด คอื
Capillary endothelial cells
ซลล์ถุงลมชนิดที่ 1 (type I alveolar cell หรือ Squamous epithelial cells)
พบ pinocytic vesicles จานวนมาก มีบทบาทในการเปลี่ยนแปลงของสาร surfactantและมีบทบาทในการกาจัดฝุ่นเล็กๆ
เซลล์ถุงลมชนิดที่ 2 (type II alveolar cell หรือ Great alveolar)
ทำหน้าสร้างสารลด แรงตึงผิว (surfactant)และพบเซลล์macrophage
สารลดแรงตึงผิว (surface tension and surfactant)
เป็นของเหลวมีส่วนผสมของสารไขมันชนิดหนึ่งคือ Palmitoyl lecithin
สร้างจาก alveolar type II cell
-สร้างในเดือนที่4ของการตั้งครรภ์และทาหน้าท่ีได้ต้ังแต่เดอืนท่ี7ของการตั้งครรภ
ประโยชน์
ช่วยลดแรงตึงผิวของของเหลวบนถุงลม
ลดการแทรกซึมของของเหลวเข้ามาในถุง
3คงสภาพของถุงลม
ปอด (Lungs)
Apex อยู่ เหนื่อไหปลาร้าขึ้นไปประมาณ 1.5-2.5 ซม. และอยู่ตรงกับกระดูกสันหลังT1 2. Base อยู่ติด กระบังลม ข้างขวาอยู่ตรงกับกระดูกสันหลังT10 ข้างซ้าย T11
เยื้อหุ้มปอด(Pleura)
▪เป็นถุง2ช้ัน
▪ช้ันนอกติดกับผนังทรวงอกเรียกparietalpleura
▪ช้ันในติดกับผิวหนังนอกของปอดเรียกvisceralpleura
ลักษณะภายนอก
Right lung
ประกอบด้วย 3 พู (lobe)
Upper (Superior) lobe
Middle lobe
Lower (Inferior) lobe
ร่อง 2 ร่อง ได้แก่ oblique และ horizontal fissure
Hilus Pulmonary a.
Pulmonary v.
Bronchial a.
Bronchial v.
Nerve.
Lymph vessel
Left lung
ประกอบด้วย 2 พู (lobe)
Upper (Superior) lobe
Lower (Inferior) lobe
และร่อง 1 ร่อง ได้แก่ oblique fissure
Medial surface of Lt.lung -Heart -Thoracic aorta -Esophagus -Aortic arch
หลอดเลือดที่มาเลี้ยงปอด (Blood supply to the lungs)
ระบบ Brochial
Bronchial artery ข้างซ้ายเป็นแขนงของ thoracic aorta ข้างขวาเป็นแขนงของ posteriorintercostalsa.ให้แขนงไปเลี้ยง
Bronchial trees จนถึง respiratory bronchioles
เยื้อหุ้มปอดช้ันใน และผนังหลอดเลือดของ pulmonary
Bronchial vein ข้างขวาเทเข้าท่ี azygos vein ข้างซ้ายเทเข้าท่ี accessory hemiazygos vein
ระบบ Pulmonary
Rt. pulmonary artery และ Lt. pulmonary artery ) - Pulmonary vein
Rt. Superior pulmonary vein
Rt. Inferior pulmonary vein
Lt. Superior pulmonary vein
Lt. Inferior pulmonary vein
เส้นประสาทที่มาเลี้ยงปอด
Lung: anterior และ posterior pulmonary plexus
Parasympathetic จากเส้นประสาท vagus
Sympathetic จาก sympathetic trunk และ cardiac plexus
Bronchus
Visceral efferents from: Vagus nerve
Constrict the bronchioles : Sympathetic system
กล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับการหายใจ
การหายใจเข้าออกแบบปกติ
กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจเข้าคือ
Diaphragm
External intercostals muscle
การหายใจจะเกิดขึ้น เมื่อมีสัญญาณ ประสาทจากศูนย์ควบคุมการหายใจเข้ามายังกล้ามเนื้อ diaphragm และกล้ามเนื้อ external intercostals muscleโดยผ่านทาง phrenic nerve และ intercostals nerve
การหายใจออกแบบใช้พลังงาน (Forced Expiration)
เป็นการหายใจออกแรงๆเช่นในผู้ที่ออกำลังกายหรือในผู้ป่วยทม่ีทีางเดินอากาศตีบแคบหรือความยืดหยุ่นของปอดผิดปกติ (เช่น ผ้ปู่วยโรคถุงลมโป่งพอง)
จำเป็นต้องอาศัยกล้ามเนื้อช่วยหายใจออกได้แก่
Abdominal muscle
Internal intercostal muscle
3.การหายใจเข้าที่ลึกและแรง
เช่น ขณะออกกาลังกาย ขณะไอ หรือจาม หรือในผู้ป่วยโรคหอบหืด
Sternocleidomastoid 2. Scalenus
Conducting part ส่วนที่เป็นทางผ่านของอากาศ (Air passages) โดยไม่มีการ แลกเปลี่ยนก๊าซซึ่งประกอบด้วย
จมูก (Nose)
แบ่งออกเป็น2ช่องโดย nasalseptemซึ่งเป็นส่วนของseptalcartilage และได้รับการค่ำจุนโดยกระดูก ethmoid maxillary และ inferior conchae
โพรงอากาศ (sinuses)
เกี่ยวข้องกับการช่วยทาให้ลมหายใจอุ่นและทาให้เสียงมีความกังวาน แบ่งเป็น3 บริเวณ
Vestibule
Respiratory region
Olfactory region
• Respiratory epithelium
• Olfactory epithelium
คอหอย (Pharynx)
เร่ิมตั้ง แต่ base of skull ลงไปจนถึงกระดูกคอชิ้นท่ี 6 (C6) ทาหน้าที่เป็นทางผ่าน ของอากาศและอาหาร มีโครงสร้างแบ่งออกเป็ น 3 ส่วน ได้แก่
Nasopharynx
เป็นส่วนบนสุดของคอหอยวางตัวอยู่หลัง โพรงจมูกลงมาถึงเพดานอ่อน (soft palate)
มีรูเปิดของของ Eustachian’s tube
พบ Pharyngeal tonsil (adenoid
Oropharynx
วางอยู่ด้านหลังช่องปาก
เริ่มจาก soft palate ลงไปถึงระดับของกระดูก hyoid
พบ Palatine tonsils และ lingual tonsils
Laryngopharynx
อยู่ด้านหลังกล่องเสียง
เริ่มตั้งแต่ระดับhyoidไปจนถึงระดับcricoid
เปิดเข้าสู่กล่องเสียงด้านหน้า และเข้าสู่หลอดอาหารทางด้านหลัง
กล่องเสียง (Larynx หรือ voice box)
ทำหน้าที่เป็นแหล่งเกิดเสียง ควบคุมการ หายใจเข้า-ออก การกลืนอาหาร และป้องกันท่อลมในระบบทางเดินหายใจ
Thyroid cartilage 1 ชิ้น
Cricoid cartilage 1 ชิ้น
Epiglottis 1 ชิ้น
Arytenoid cartilage 1 คู่
Corniculate cartilage 1 คู่
1 more item...
หลอดลม (Trachea)
ตั้งอยู่ด้านหน้าของหลอดอาหาร
ประกอบด้วยกระดูกอ่อนเป็นรูปวงแหวน
คล้ายตัวCจำนวน 16-20 ชิ้น
เริ่มจากส่วนปลายสุดของlarynx (C6)จนถึงจุดแยกเป็น
bronchus ซ้าย ขวา (T5) เรียกมุมนี้ว่า carina angle
ภายในหลอดลมบุด้วยเยื่อและมีขนเล็กๆ (Cilia ) และ Goblet cells ทา หน้าที่ผลิตเมือก