Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Nhận sản phụ tại phòng, ctc>3cm, cơn gò 3-5 cơn/10 phut, cd 40-50mmHg,…

- - - - D: cơn co thế nào
      - L: có đau hay không? nhận định lý do cơn đau của mẹ
      - o:
    - - đại tiền gần nhất
      - bữa ăn gần nhất
    - - đau bụng
      - nhựa chuối
      - ra nước hay ra máu
  - - - tim thai
  - - - Dịch
      - máu
      - dãn tĩnh mạch , phù
      - sùi, loét
    - - cổ tử cung
        
        hướng
        
        mật độ
        
        độ xóa mở
      - tình trạng ối
        
        vỡ
        
        số lượng
        
        màu
        
        trong - non tháng
        
        đục - đủ tháng
        
        xanh - suy thai
        
        đỏ- bong nhau, thai lưu
        
        mùi
        
        tanh bình thường
        
        hôi bất thường
        
        chưa vỡ
        
        ối dẹt
        
        ối phồng
        
        có sa dây rốn không?
      - Tình trạng Ngôi Thai
        
        Ngôi
        
        thế
        
        kiểu thê
        
        độ lọt
        
        các bất thường
        
        bứu quyết thanh, bướu máu
        
        mật độ xương sọ.............
        
        độ chồng khớp, bất xứng đầu chậu
      - Tình trạng khung chậu
        
        mặt trước khớp xương cùng
        
        gai hông
        
        Mặt sau khớp mu
        
        mỏm nhô
        
        góc vòm vệ
        
        chiều cao xương vệ
      - rút tay ra khỏi âm đđạoquan sát dịch
      - Giải thích kết
- - - - Dấu sinh hiệu-4h/lan
      - cơn đau
      - kết hợp nhận định lưu ý theo dõi
    - - tim thai -1 h lần
      - cử động thai
    - - cơn gò- 1h lần
        
        thời gian co 20s
        
        cường đô 30-40mmHg
        
        2-3 cơn trong 10 phut
      - Xóa mở CTC-4h/lan
        
        <3 cm
        
        hướng
        
        mật độ
        
        BIsHOP
      - Độ lọt-1h/lan
        
        Khám bụng: 2/5 là lọt cao
        
        Khám âm đạo: 0 - Ngang 2 gai hong
      - Tình trạng ối-4h/lan
        
        vỡ
        
        còn
  - - - vận động nhẹ nhàng tại giường
      - Tập bóng
        
        giải thích lợi ích cho sản phụ
        
        chú ý an toàn
      - đi vệ sinh
        
        khuyến thích tự đi nếu ctc<2cm
        
        thông tiểu vệ sinh sản phụ trong trường hợp sản phụ không thể tự thự hiện
        
        tự đi tại giường khi ctc>2cm
      - massage cho sản phụ
    - - khuyén khích ăn nhẹ theo yêu cầu sản phu
      - chia nhỏ nhiều lần ăn
      - Sản phụ không ăn được mất sức
        
        truyền dịch
        
        khuyến khích ăn
    - - Hỗ trợ tinh thần
        
        Đồng cảm với sản phụ
      - Hướng dẫn và giải thích cho sản phụ quá trình sanh
    - - thoải mái
      - sạch sẽ
        
        ctc<2cm có thể đi tắm
        
        Chuẩn bị tư trang quần áo cho bé và mẹ
    - - Cận lâm sàng
      - Thuốc
  - - - bất thường mẹ
      - Bất thường chuyển dạ
      - bất thường thai
      - Chuẩn bị cuộc mổ an toàn
    - - Theo dõi- phát hiện bất thường
        
        Mẹ
        
        Tim thai
        
        Chuyển dạ
      - Hướng dẫn sản phụ
        
        Hít sâu rặn đi cầu bón 3 lần liên tiếp
        
        khi thỏa các điều kiện
        
        hậu môn loe rộng
        
        ctc mở tron
        
        Ngôi thai lọt thấp
        
        Tầng sinh môn
        
        bàng quan, trực tràng trống
        
        Thai khỏe
        
        Thở khi không có đau bụng
      - Cha