ikterik neonatus

skor balard

skor apgar

merupakan suatu versi sistem Dubowitz. Pada prosedur ini penggunaan kriteria neurologis tidak tergantung pada keadaan bayi yang tenang dan beristirahat, sehingga lebih dapat diandalkan selama beberapa jam pertama kehidupan.

metode penilaian pada menit pertama kelahiran bayi. Penilaian ini bertujuan untuk mengetahui kemampuan bayi beradaptasi pada lingkungan baru. Skor penilaian ini juga dipercaya mampu mendeteksi gangguan yang mungkin terjadi pada bayi bila hasil skor dibawah normal

metabolisme bilirubin

produksi bilirubin , transportasi dalam darah,
proses konjugasi dan ekskresi

fisiologik

patologik

Produksi bilirubin ↑, karena umur eritrosit pendek

Proses uptake bilirubin kurang efektif

Aktivitas UDPGT belum sempurna untuk konjugasi

Produksi bilirubin berlebihan

Hemolisis : Inkompatibilitas, defisiensi enzim G6PD, Talasemia, Sepsis

Non Hemolisis : Hematoma, Polisitemia

Gangguan konjugasi bilirubin

Sindrom Criggler Najjar, Hipotiroidisme

perbedaan breastfeeding dan breastmilk

Breastmilk jaundice adalah proses kekuningan yang biasanya timbul pada bayi cukup bulan dan diberi &diberi ASI dengan teratur dan cukup. Hingga kini, penyebab pastinya belum diketahui, walaupun ada yang memperkirakan disebabkan oleh sesuatu hal di ASI yang menghambat pemecahan bilirubin

Breast feeding jaundice dapat terjadi ketika si Kecil tidak mendapatkan ASI yang cukup

definisi & klasifikasi

ikterus yang timbul pada hari ke dua dan hari ke tiga yang tidak mempunyai dasar patologik, dan klasifikasinya ada fisiologis ,patologis dan hemolitik maupun kern ikterus

cara mendiagnosa

faktor resiko dan gejala

faktor maternal seperti kehamilan ,ras masa gestasi dan jenis kehamilan ,trauma lahir dan infeksi
gejala seperti :lemas kejang ,tidak mau menghisap ,ikterus muntah

anamnesis , riwayat maternal dan perinatal, oldchart ikterik ,dan memastikan kehamilan dengan berat lahir ,kondisi klinis aik atau buruk

Pemeriksaan dilakukan dengan pencahayaan yang cukup (di siang hari dengan cahaya matahari) karena ikterus bisa terlihat lebih parah bila dilihat dengan pencahayaan buatan dan biasanya tidak terlihat pada pencahayaan yang kurang.

penunjang bilirubin serum ,bilinometer transkutan dan bilirubin bebas

edukasi dan pencegahan

tatlaksana

Penatalaksanaan ikterus neonatorum fisiologis mencakup pemberian nutrisi adekuat, fototerapi, dan paparan sinar matahari. Kondisi ini pada dasarnya akan sembuh dengan sendiri dan tidak memerlukan obat-obatan tertentu. Bayi perlu di follow up untuk memastikan bahwa kadar bilirubin turun dan berat badan bayi sesuai. Hal ini terutama terjadi pada bayi yang diberi ASi

diagnosa banding dan komplikasi

eritroblastosis fetalis ,breastmilk jooundiece dan komplikasi ensefalopati

perawatan bayi prematur dirumah

persiapan kamar bayi yang bersih

  1. mengatur suhu kamar bayi dalam merawat bayi
  1. melakukan metode KMC
  1. menjaga lingkungan tetap tenang hindari suara bising.

Memberi asi eksklusif

ibu telah mengetahui bahwa menjemur bayi selama setengah jam dengan posisi yang berbeda dapat mencegah ikterus neonatorum.

gejala ikterus neonatorum (bayi kuning), ibu telah mengetahui cara menyinari bayi dengan
cahaya matahari pagi dan Apabila disertai BAK kurang dari 6 kali sehari semalam dan

CINDY ICHSAN KWOK

1908260053