Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Interferenzen mit der bakteriellen DNA - Coggle Diagram

- - - - • Hemmung der Topoisomerase II
      - (negatives Supercoiling) und
      - Topoisomerase IV (Decatenierung)
      - • konzentrationsabh. bakterizid
      - NW:
        
        ZNS: Verwirrtheit, Halluzination, Krämpfe,Kognition↓, Sensibilitätsstörungen
        
        Gefäße: Aortenaneurismen & -dissektion
        
        Herz: QT → Arrhythmien (bes. Moxifloxacin)
        
        GIT: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
        
        Haut: Allergie, Phototoxizität
        
        sonst.: Tendopathien, Sehnenruptur,Muskelschwäche, Neuropathie
      - KI:
        
        Kinder bis Ende Wachstumsphase (16 J)
        
        Schwangerschaft, Stillzeit, Epilepsie
      - IA:
        
        BV ↓ durch Antazida, Milch
        
        HWZ↑ für Theophyllin, Antikoagulantien (CYP1A2)
        
        Übererregbarkeit b.Antiphlogistika, Theophyllin
        
        Wirkspiegel ↑ Digoxin↑
    - - III: verbesserte Wirksamkeit bei Gram+, Atypischen: Mykoplasmen, Chlamydien, Treponema
        Levofloxacin
      - IV: verbesserte Wirksamkeit bei Gram+, atypischen Erregern & Anaerobiern
        Moxifloxacin
      - II: verbesserte Wirksamkeit bei Gram-, Enterobakterien, H. influenzae, kaum Pneumokokken!
        
        breite Indikation
        
        Ciprofloxacin (einziges gg. P. aeruginosa), Enoxacin Ofloxacin
      - Gruppe I: Wirksamkeit bei Gram-, Indikation HWI (Harnwgsinfektionen)
        Norfloxacin
    - - orale Resorption >90% (außer Norfloxacin)
      - gute Penetration & intrazelluläre Anreicherung, nicht Liquor
      - vorw. unveränderte renale Elimination (außer Moxifloxacin)
      - postantibiotischer Effekt
    - - anaerobes oder saures Milieu
        
        di-, trivalente Kationen
        
        verlangsamtes Bakterienwachstum (Rifampicin, Chloramphenicol)
    - - Zielstruktur Topoisomerasen (chromos. Mutation)
      - Porine↓; Effluxpumpen↑: Konz. am Wirkort ↓
      - Inaktivierung durch N-Acetyltransferase:
      - Ciprofloxacin, Norfloxacin
      - Parallelresistenz (alle Fluorchinolone)
      - bes. E.coli, P. aeruginosa,Staphylokokken, Pneumokokken