Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบหายใจ - Coggle Diagram
ระบบหายใจ
2.Respiratorypartเป็นส่วนที่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างหลอดเลือดฝอยกับถุงลม
Respiratory bronchioles
Alveolar ducts
Alveolar sacs
Alveoli
Alveolar sac ประกอบด้วย alveoli ประมาณ 20 ถุง (ประมาณ 100 ถุง เรียก 1 functional unit ของปอด)
ปอดคนปกติมีประมาณ300ล้านถุงแรก เกิดมี24ล้านถุงและเพิ่มจำนวนเท่าผู้ใหญ่ ปกติเมื่อ อายุ8ขวบ
ปอดมีโครงสร้างท่ีประกอบด้วยถุงลม ขนาดเล็กและขนาดใหญ่ต่างกัน
โครงสร้างผนังถุงลมจะประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุช้ันเดียว แบ่งออกได้เป็น 3 ชนิด คือ
เซลล์ถุงลมชนิดที่ 1 (type I alveolar cell หรือ Squamous epithelial cells)
เป็นเซลล์ส่วนใหญ่ของผนังถุงลม
พบ pinocytic vesicles จำนวนมาก
มีบทบาทในการเปลี่ยนแปลงของสาร surfactant
มีบทบาทในการกำจัดฝุ่นเล็กๆ
เซลล์ถุงลมชนิดที่ 2 (type II alveolar cell หรือ Great alveolar)
ทำหน้าสร้างสารลดแรงตึงผิว (surfactant)
พบเซลล์macrophage
สารลดแรงตึงผิว (surface tension and surfactant)
เป็นของเหลวมีส่วนผสมของสารไขมันชนิดหนึ่งคือ Palmitoyl lecithin
สร้างจาก alveolar type II cell
สร้างในเดือนที่4ของการตั้งครรภ์และทำหน้าท่ีได้ต้ังแต่เดือนท่ี7ของการตั้งครรภ์
ประโยชน์
ลดการแทรกซึมของของเหลวเข้ามาในถุง
คงสภาพของถุงลม
ช่วยลดแรงตึงผิวของของเหลวบนถุงลม
Capillary endothelial cells
ปอด (Lungs)
Apex อยู่เหนือไหปลาร้าขึ้น ไปประมาณ 1.5-2.5 ซม. และอยู่ตรงกับกระดูกสันหลัง T1
Base อยู่ติดกระบังลม ข้างขวาอยู่ตรงกับกระดูกสันหลัง T10 ข้างซ้าย T11
เยื่อหุ้มปอด(Pleura)เป็นถุง2ชั้น
ช้ันนอกติดกับผนังทรวงอกเรียกparietalpleura
ช้ันในติดกับผิวนอกของปอดเรียกvisceralpleura
Pleural recesses
Costomediastinal recesses
Costodiaphagmatic recesses
Clinical correlation
Haemothorax
Pneumothorax
Pleural effusion
Haemopneumothorax
ลักษณะภายนอก
Right lung
ประกอบด้วย 3 พู (lobe)
Middle lobe
Lower (Inferior) lobe
Upper (Superior) lobe
ร่อง 2 ร่อง ได้แก่ oblique และ horizontal fissure
Left lung
ประกอบด้วย 2 พู (lobe)
Upper (Superior) lobe
Lower (Inferior) lobe
ร่อง 1 ร่อง ได้แก่ oblique fissure
หลอดเลือดที่มาเลี้ยงปอด (Blood supply to the lungs)
ระบบ Brochial
Bronchial artery ข้างซ้ายเป็นแขนงของ thoracic aorta ข้างขวาเป็นแขนงของ posteriorintercostalsa.ให้แขนงไปเลี้ยง
Bronchial trees จนถึง respiratory bronchioles
เยื่อหุ้มปอดช้ันในและผนังหลอดเลือดของ pulmonary
ระบบ Pulmonary
เส้นประสาทที่มาเลี้ยงปอด
Lung: anterior และ posterior pulmonary plexus
Bronchus : Vagus nerve และSympathetic system
กล้ามเนื้อท่ีเกี่ยวข้องกับการหายใจ
การหายใจเข้า ออกแบบปกติ กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจเข้าคือ
Diaphragm
External intercostals muscle
การหายใจออกแบบใช้พลังงาน (Forced Expiration)
เป็นการหายใจออกแรงๆเช่นในผู้ที่ออกกาลังกาย
จำเป็นต้องอาศัยกล้ามเนื้อช่วยหายใจออก
3.การหายใจเข้าที่ลึกและแรง
เช่น ขณะออกกาลังกาย ขณะไอ หรือจาม หรือในผู้ป่วยโรคหอบหืด
1.Conducting part ส่วนที่เป็นทางผ่านของอากาศ (Air passages) โดยไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ
Trachea
ประกอบด้วยกระดูกอ่อนเป็นรูปวงแหวน
คล้ายตัว C จานวน 16-20 ชิ้น
เริ่มจากส่วนปลายสุดของlarynx(C6)จนถึงจุดแยกเป็น
bronchus ซ้าย ขวา (T5) เรียกมุมนี้ว่าcarina angle
ตั้งอยู่ด้านหน้าของหลอดอาหาร
ภายในหลอดลมบุด้วยเยื่อเมือกและมีขนเล็กๆ (Cilia ) และ Goblet cells ทำหน้าที่ผลิตเมือก
Bronchus (bronchi)
Larynx
ทำหน้าที่เป็นแหล่งเกิดเสียง ควบคุมการ หายใจเข้า-ออก การกลืนอาหาร
ป้องกันท่อลมในระบบทางเดินหายใจ
ประกอบด้วยกระดูกอ่อน 9 ชิ้น ได้แก่
Cricoid cartilage 1 ชิ้น
Epiglottis 1 ชิ้น
Thyroid cartilage 1 ชิ้น
Arytenoid cartilage 1 คู่
Corniculate cartilage 1 คู่
Cuneiform cartilage 1 คู่
สายเสียง (Vocal cords)
สายเสียงไม่แท้ (Vestibular fold หรือ False vocal cord)
สายเสียงแท้ (Vocal fold หรือ True vocal cord)
Muscle of larynx
กล้ามเนื้อกลุ่ม intrinsic muscle ของ larynx จะเชื่อม พวก cartilage plate เข้าด้วยกันและทาให้เกิด tensionของvocalfoldสาหรับเปิดและปิดglottis
กล้ามเนื้อกลุ่มextrinsicmusclesจะมีoriginจาก extralaryngealstructureมาเกาะที่cartilage ของ larynx มีหน้าที่เคลื่อน larynx ระหว่างที่มีการกลืน (deglutition)
Bronchiole
Pharynx
เร่ิมตั้งแต่ base of skull ลงไปจนถึงกระดูกคอชิ้นท่ี 6 (C6)
ทำหน้าที่เป็นทางผ่านของอากาศและอาหาร
มีโครงสร้างแบ่งออกเป็น 3 ส่วน ได้แก่
Oropharynx
เริ่มจาก soft palate ลงไปถึงระดับของกระดูก hyoid
พบ Palatine tonsils และ lingual tonsils
วางตัวอยู่ด้านหลังช่องปาก
Laryngopharynx
เริ่มตั้งแต่ระดับ hyoidไปจนถึงระดับ cricoid
เปิดเข้าสู่กล่องเสียงด้านหน้า และเข้าสู่หลอดอาหารทางด้านหลัง
อยู่ด้านหลังกล่องเสียง
Nasopharynx
พบ Pharyngeal tonsil (adenoid)
มีรูเปิดของ Eustachian’s tube
เป็นส่วนบนสุดของคอหอยวางตัวอยู่หลังโพรงจมูกลงมาถึงเพดานอ่อน (soft palate)
Terminal bronchiole
Nose/Nasalcavity
จมูก (Nose)
โพรงจมูก (Nasal cavity)
ถูกแบ่งออกเป็น2ช่องโดย nasalseptemซึ่งเป็นส่วนของseptalcartilage
ได้รับการค้ำจุนโดยกระดูก ethmoid maxillary และ inferior conchae
ผนังด้านข้าง (Lateral wall)
ผนังด้านใน (Medial wall)
โพรงอากาศ (sinuses)
โพรงจมูกแบ่งได้เป็น 3 บริเวณ คือ
Respiratory region
Olfactory region
Vestibule
มีเยื่อบุผิว 2ชนิดคือ
Respiratory epithelium
Olfactory epithelium