Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กรณีเคสศึกษา 4
สภาพยาบาลได้รับเรื่องจากแพทย์สภาโดยมีรายละเอียดดังนี้…
กรณีเคสศึกษา 4
สภาพยาบาลได้รับเรื่องจากแพทย์สภาโดยมีรายละเอียดดังนี้ พยาบาลวิชาชีพ 5ปฏิบัติงานประจำที่ห้องคลอดโรงพยาบาลแห่งหนึ่งทำงานอยู่นอกเวลาราชการทำหน้าที่ดูแลพยาบาลผู้ป่วยในเวรบ่ายได้ทำแผลผู้ป่วยชายหลังจากการผ่าตัดไส้ติ่งที่มีท่อระบายหนอง แผนการรักษาให้ตัดสายท่อระบายหนอง วันละ 1นิ้ว ผู้ถูกกล่าวหาแจ้งว่าขณะทำแผลได้ดึงท่อระบายขึ้นมาแล้วตัดออก 1 นิ้วและเอาเข็มซ่อนปลายกลัดติดสายยางกันหลุดไว้แล้ว วันรุ่งขึ้นพยาบาลเวรเข้าทำแผลให้ผู้ป่วยพบว่าท่อระบายหนองหายไปมั่นใจว่าคงหลุดเข้าไปในท้องจึงรายงานให้หัวหน้าเวรทราบ หัวหน้าเวรรับทราบไปตรวจแผลจากการสอบถามผู้ป่วยได้ความว่าพยาบาลทำแผลในเวรบ่ายได้ตัดท่อระบายหนองโดยไม่กลัดเข็มกลัดซ่อนปลายหนีบไว้อย่างเดิมก่อนเปิดแผลพยาบาลหัวหน้าเวรได้รายงานให้แพทย์ทราบแพทย์ได้ให้ยาระงับความรู้สึกแล้วค้นหาท่อระบายหนองภายในแผลพบท่อระบายหนองผลุบเข้าไปข้างในจึงดึงออกมาและให้ทำการรักษาแผลตามปกติโดยให้ตัดท่อระบายเป็นช่วงๆ จนหมดแผลหายเป็นปกติรวมระยะเดือนเวลา 1 เดือน
-
- ของพยาบาลเป็นการละเมิดสิทธิของผู้ป่วยหรือไม่
ตามสิทธิผู้ป่วย 10 ประการซึ่งสาระไม่เกี่ยวข้องกับการกระทำของพยาบาลในนี้จึงไม่เป็นการละเมิดสิทธิผู้ป่วยดังนี้
1 ผู้ป่วยทุกคนมีสิทธิ์พื้นฐานที่จะได้รับบริการด้านสุขภาพตามที่บัญญัติไว้ในรัฐธรรมนูญ2.ผู้ป่วยทุกคนมีสิทธิ์ทิที่จะได้รับบริการจากผู้ประกอบการด้านสุขภาพโดยไม่มีการเลือกปฏิบัติเนื่องจากความแตกต่างด้านฐานะเชื้อชาติสัญชาติศาสนาสังคมลัทธิการเมืองเพศอายุและลักษณะของความเจ็บป่วย3.ผู้ป่วยที่ขอรับบริการด้านสุขภาพมีสิทธิ์ที่จะได้รับทราบข้อมูลอย่างพอเพียงและเข้าใจชัดเจนจากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเลือกตัดสินใจในการยินยอมหรือไม่ยินยอมให้ผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพปฏิบัติต่อตนเว้นแต่เป็นการช่วยเหลือเร่งด่วน 4.ผู้ป่วยที่อยู่ในสภาวะอันตรายถึงชีวิตมีสิทธิ์ที่จะได้รับการช่วยเหลือรีบด่วน จากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพโดยทันทีตามความจำเป็นแก่กรณีโดยไม่คำนึงว่าผู้ป่วยจะต้องขอความช่วยเหลือหรือไม่ 5.ผู้ป่วยมีสิทธิที่จะได้รับทราบชื่อนามสกุลและประเภทของผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพที่เป็นผู้ให้บริการแก่ตน 6.ผู้ป่วยมีสิทธิ์ที่จะขอความเห็นจากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพอื่นที่มิได้เป็นผู้ให้บริการแก่ตนและมีสิทธิ์ในการขอเปลี่ยนผู้ให้บริการและสถานบริการได้ 7.ผู้ป่วยมีสิทธิ์ที่จะได้รับการปกปิดข้อมูลเกี่ยวกับตนเองจากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพโดยเคร่งครัดเว้นแต่จะได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยหรือการปฏิบัติหน้าที่ตามกฏหมาย 8.ผู้ป่วยที่จะได้รับข้อมูลอย่างครบถ้วนในการตัดสินใจเข้าร่วมหรือถอนตัวจากการเป็นผู้ถูกทดลองในการวิจัยของผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ9.ผู้ป่วยมีสิทธิ์ที่จะได้รับทราบข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลเฉพาะของตนที่ปรากฏในเวชชระเบียนเมื่อร้องขอทั้งนี้ข้อมูลดังกล่าวต้องไม่ละเมิดสิทธิส่วนตัวของผู้อื่น 10 บิดามารดาหรือผู้แทนโดยชอบธรรมอาจใช้สิทธิแทนผู้ป่วยที่เป็นเด็กอายุไม่เกิน 18 ปีบริบูรณ์บกพร่องทางกายหรือจิตซึ่งไม่สามารถใช้สิทธิด้วยตนเองได้
3 แพทย์เจ้าของไข้จะมีความผิดร่วมกับพยาบาลหรือไม่
การกระทำของแพทย์ไม่เป็นความผิดเพราะ penrose drain ที่เลื่อนหลุดเข้าไปในช่องท้องเป็นการกระทำของพยาบาลแพทย์เจ้าของไข้เป็นผู้แก้ไขปัญหาให้ผู้ป่วย
- หากการกระทำของพยาบาลผิดต้องได้รับโทษหรือไม่
การกระทำของพยาบาลผิดฐานประมาททำให้ผู้ป่วยได้รับความเสียหายกล่าวคือพยาบาลเรียนกับกินกัดที่ทำให้เกิดการเลื่อนหลุดเข้าไปในช่องท้องการกระทำของพยาบาลจึงถือว่าไม่รับมัดระวังตามนิสัยของพยาบาลตามมาตรา 59 วรรคสี่การกระทำโดยประมาทได้แก่การกระทำความผิดมิใช่โดยเจตนาแต่กระทำโดยปราศจากความระมัดระวังซึ่งในภาวะเช่นนั้นจากต้องมีตามวิสัยและพฤติการณ์และผู้กระทำอาจใช้ความระมัดระวังเช่นว่านั้นได้แต่หาได้ใช้ให้เพียงพอไม่ผลแห่งประมาทำให้ผู้ป่วยได้รับความเสียหายคือต้องดมยาสลบอยู่โรงพยาบาลนานขึ้นหนึ่งเดือนตามมาตรามาตรา 300 ผู้ใดกระทำโดยประมาทและกระทำเป็นเหตุให้ผู้อื่นได้รับอันตรายสาหัสต้องระวังโทษจำคุกไม่เกินสามปีหรือปรับไม่เกิน 6000 บาทหรือทั้งจำทั้งปรับ
(พระราชบัญญัติให้ใช้ประมวลกฎหมายอาญา พ.ศ 2499 (2499 , 15 พฤศจิกายน). ราชกิจจานุเบกษา. เล่ม ๗๓ ตอนที่ ๙๕. ฉบับพิเศษ หน้า ๑)
จริยธรรม
ผิดจริยธรรมในเรื่องไม่รักษามาตรฐานในการประกอบวิชาชีพตามข้อบังคับสภาการพยาบาลว่าด้วยการรักษาจริยธรรมหมวดที่สองส่วนที่หนึ่งข้อที่เจ็ดผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมสามารถหาของวิชาชีพตามที่สภาพยาบาลประกาศกำหนดหนูไม่เรียกร้องสินจ้างรางวัลพิเศษนอกเหนือจากค่าบริการที่ควรได้รับตามปกติ
(สภาการพยาบาล.(2550).ข้อบังคับสภาการพยาบาลด้วยการรักษาจริยธรรมแห่งวิชาชีพ พ.ศ 2550
สืบค้นจาก https.//.www.tnmc.or.th/news/123 15 ธ.ค 64)
จรรยาบรรณวิชาชีพ
หากพยาบาลปฏิบัติงานในโรงพยาบาลรัฐอาจผิดวินัยข้าราชการพ.ศ. 2551 มาตรา 83 (4) ข้าราชการต้องไม่ประมาทเลินเล่อ ในหน้าที่ราชการและหากถูกพิจารณาว่าผิดวินัยข้าราชการอาจได้รับโทษทางวินัยตามม.88 คือโทษทางวินัยมี 5 สถานดังต่อไปนี้ 1. ภาคทัณฑ์ 2.ตัดเงินเดือน 3.ลดเงินเดือน 4.ปลดออก 5.ไล่ออก
(พระราชบัญญัติระเบียบข้าราชการพลเรือน พ.ศ 2551.(2551,25 มกราคม)ราชกิจจานุเบกษา เล่ม ๑๒๕/ตอนที่ ๒๒ ก/หน้า๑)
ทำแผล penrose drain หาย
-
-
แพทย์
- ดมยาสลบให้ผู้ป่วย
- ค้นหา penrose dain ในแผลพบ รักษาต่อ1เดือน
ผู้ป่วย
- บอกว่าพยาบาลไม่ได้กลัดเข็มกลัด
- ดมยาสลบอีกครั้ง
- อยู่โรงพยาบาลต่อ 1 เดือน
-