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INFLUENZA, flu-4965359_1280, i2, influenza, influenza1, COAPRESS-Portada…
INFLUENZA
Infección viral aguda de las vías respiratorias, altamente contagiosa, que puede afectar la mucosa nasal, la faríngea, bronquios y en ocasiones hasta los alvéolos pulmonares.
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TIPOS
Influenza A
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Causan infecciones respiratorias en humanos y animales, causa pandemias.
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COMPLICACIONES
Niñosmenoresdecincoaños,enparticularmenoresdedosañosdeedad.
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ETIOLOGÍA
•Pertenecen a la familia Orthomyxoviridae. •Estos virus se distinguen por variaciones antigénicas en dos proteínas estructurales (la nucleoproteína y la proteína de la matriz). •H1N1,H1N2,yH3N2: han circulado actualmente.
DIAGNÓSTICO
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
RT-PCR
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Se puede emplear como prueba confirmatoria, útil para determinar el tipo de influenza.
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TÉCNICAS SEROLÓGICAS
Resultados en 10 a 30 minutos, sensibilidad (70%-90%en niños y<40%-60% en adultos).
No se recomiendan para el diagnóstico de rutina de pacientes y no se puede informar el manejo clínico.
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TRATAMIENTO
En los pacientes con gripe o influenza no complicada se recomienda el manejo ambulatorio basado en medidas generales recomendadas
En los pacientes con factores de riesgo de complicaciones o enfermedad respiratoria aguda, se recomienda un tratamiento específico con antivirales.
Cuidados Generales
Evitarse los lugares concurridos, así como cambios bruscos de temperatura, tabaquismo y exposición a contaminantes dentro de la casa.
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Tratamiento antiviral
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Los cuatro medicamentos tienen utilidad clínica al reducir la duración de los síntomas cuando son empleados en las primeras 48 horas del inicio de la enfermedad.
Tipos
Derivados del amantadino
La amantadina y la rimantadina inhiben la replicación de los virus de influenza A, pero no los de influenza B, se administran por vía oral
El tratamiento se recomienda por cinco días y cuando se utilizan para quimioprofilaxis, son efectivos en 70-90%.
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CORONAVIRUS
ESTRUCTURA VIRAL
virus envueltos, pleomórficos o esféricos, que presentan ARN como genoma y cuyo tamaño oscila entre los 80 a 120nm de diámetro.
Superficialmente pueden observarse proyecciones de la glicoproteína spike(S), y al igual que la mayoría de los beta coronavirus posee dímeros de proteínas hemaglutinina-esterasa(HE).
La envoltura viral consta de dos proteínas que resaltan: la proteína M y la proteína E, siendo la primera la más abundante, mientras que la segunda se caracteriza por su carácter hidrofóbico
El genoma, está constituido por ARN de cadena simple, no segmentado y de polaridad positiva cargado con aproximadamente entre 27 a 32 Kilobases.
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Asintomática y leve:
Más común en niños, adolescentes y adultos jóvenes.
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síntomasmáscomunes
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▪Anosmia, augesia ▪Neumonía ▪Síndrome de dificultad respiratoria ▪Miocarditis
Fases de Evolución
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Primera fase
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Los anticuerpos (IgM,IgG) son generalmente negativos
EVOLUCIÓN
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Moderada
Fiebre, tos, fatiga, astenia, anorexia, mialgias, disnea, diarrea y náuseas
Grave
•SDRA •Falla renal •Pulmonar agudo •Choque séptico •Neumonía postventilación •Infección bacteriana secundaria
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