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APENDICITIS AGUDA, Bibliográfia: Kliegman R. Nelson Tratado de Pediatría.…
APENDICITIS AGUDA
Epidemiología
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Incidencia es mayor en varones, raza blanca e hispanos.
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Fisiopatológia
- Obstrucción de la luz apendicular
- Aumento de la presión intraluminal.
- Congestión, edema linfáticos y venosos.
- Alteración de la perfusión arterial.
- Isquemia de la pared apendicular.
- Proliferación bacteriana e invasión de la pared.
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Manifestaciones Clínicas
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Progresión constante de la gravedad, durante 2-3 días con dolor centroabdominal periumbilical que migra a la FID en aumento.
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Diagnostico
Exploración Física
Signos de McBurney, Rovsing, Psoas y
del Obturador casi siempre son positivos.
Laboratorio
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EGO: muestra a menudo algunos leucocitos o hematíes, orina concentrada y presencia de cetonas.
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Imagen
Ecografia 90% S y E, grosor de la pared >6 mm, distensión luminal, ausencia de compresibilidad, una masa compleja en la FID o un apendicolito.
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Bibliográfia: Kliegman R. Nelson Tratado de Pediatría. 21 Ed. Elsevier. España, 2020.