Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบหายใจ (Respiratory system) - Coggle Diagram
ระบบหายใจ
(Respiratory system)
Conducting part ส่วนที่เป็นทางผ่านของอากาศ (Air passages)
โดยไม่มีการ
แลกเปลี่ยนก๊าซ ซึ่งประกอบด้วย
:<3: จมูก (Nose)
Upper Lateral Cartilage
Low Lateral Alar Cartilage
Septal Cartilage
:<3: โพรงจมูก (Nasal cavity)
ถูกแบ่งออกเป็น 2 ช่อง โดย nasal septem ซึ่งเป็นส่วนของ septal cartilage และได้รับการค้ำจุนโดยกระดูก ethmoid maxillary และ inferior conchae
:<3: โพรงอากาศ (sinuses)
เกี่ยวข้องกับการช่วยทำให้ลมหายใจอุ่นขึ้น และทำให้เสียงมีความกังวาน
:star: โพรงจมูกแบ่งได้เป็น 3 บริเวณ คือ
Vestibule
Respiratory region
Olfactory region
:star: มีเยื่อบุผิว 2 ชนิด คือ
Respiratory epithelium
Olfactory epithelium
:<3: คอหอย (Pharynx)
ทำหน้าที่เป็นทางผ่านของอากาศและอาหาร มีโครงสร้างแบ่งออกเป็น 3 ส่วน ได้แก่
Nasopharynx
Oropharynx
Laryngopharynx
:star: Nasopharynx
เป็นส่วนบนสุดของคอหอย
มีรูเปิดของ Eustachian's tube
พบ Pharyngeal tonsil (adenoid)
:star: Oropharynx
วางตัวอยู่ด้านหลังของช่องปาก
เริ่มจาก soft palate ลงไปถึงระดับของกระดูก hyoid
พบ Palatine tonsils และ lingual tonsils
:star: Laryngopharynx
อยู่ด้านหลังกล่องเสียง
เริ่มตั้งแต่ระดับ hyoid ไปจนถึงระดับ cricoid
เปิดเข้าสู่กล่องเสียงด้านหน้า และเข้าสู่หลอดอาหารทางด้านหลัง
:<3: กล่องเสียง (Larynx หรือ voice box)
ทำหน้าที่เป็นแหล่งกำเนิดเสียง ควบคุมการหายใจเข้า-ออก การกลืนอาหาร และป้องกันท่อลมในระบบทางเดินหายใจ
ประกอบด้วยกระดูกอ่อน 9 ชิ้น ได้แก่
Thyroid cartilage 1 ชิ้น
Cricoid cartilage 1 ชิ้น
Epiglottis 1 ชิ้น
Arytenoid cartilage 1 คุ่
Corniculate cartilage 1 คู่
Cuneiform cartilage 1 คู่
:<3: สายเสียง (Vocal cords)
สายเสียงไม่แท้ (Vestibular fold หรือ False vocal cord)
สายเสียงแท้ (Vocal fold หรือ True vocal cord)
:<3: Muscle of larynx
กล้ามเนื้อกลุ่ม intrinsic muscle ของ larynx จะเชื่อม พวก cartilage plate เข้าด้วยกันและทำให้เกิด
tension ของ vocal fold สำหรับเปิดและปิด glottis
กล้ามเนื้อกลุ่ม extrinsic muscles จะมี origin จาก extralaryngeal structure มาเกาะที่ cartilage
ของ larynx มีหน้าที่เคลื่อน larynx ระหว่างที่มีการกลืน (deglutition)
:<3: หลอดลม (Trachea)
ตั้งอยู่ทางด้านหน้าของหลอดอาหาร
เริ่มจากส่วนปลายสุดของ larynx (C6) จนถึงจุดแยกเป็น bronchus ซ้าย ขวา (T5) เรียกมุมนี้ว่า carina angle
ภายในหลอดลมบุด้วยเยื่อเมือก และมีขนเล็กๆ
:<3: Bronchial tree
Trachea
Primary (main) bronchi (Rt. and Lt.)
Secondary (lobar) bronchi
Tertiary (segmental) bronchi
Subsegmental
Bronchioles
1 more item...
Rt: 3 lobar bronchi
Lt: 2 lobar bronchi
:<3: Bronchopulmonary segment
แต่ละ Tertiary (segmental) bronchi รววมกับเนื้อปอดที่ล้อมรอบ เรียกว่า bronchopulmonary segment
Respiratory part เป็นส่วนที่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างหลอดเลือดฝอยกับถุงลม
Respiratory bronchioles
Alveolar ducts
Alveolar sacs
Alveoli
ประกอบด้วย alveoli ประมาณ 20 ถุง
ปอดคนปกติมีประมาณ 300 ล้าน ถุง
ปอดมีโครสร้างที่ประกอบด้วยถุงลมขนาดเล็กและขนาดใหญ่ต่างกัน
:red_flag: โครงสร้างผนังถุงลมจะประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุชั้นเดียว แบ่งออกเป็น 3 ชนิด
▪ Capillary endothelial cells
▪ เซลล์ถุงลมชนิดที่ 1 (type I alveolar cell หรือSquamous epithelial cells)
▪ เซลล์ถุงลมชนิดที่ 2 (type II alveolar cell หรือ Great alveolar)
1 more item...
เป็นเซลล์ส่วนใหญ่ของผนังถุงลม
1 more item...
:<3: ปอด (Lungs)
Apex อยู่เหนือไหปลาร้าขึ้นไปประมาณ 1.5-2.5 ซม. และอยู่ตรงกับกระดูกสันหลัง T1
Base อยู่ติดกระบังลม ข้างขวาอยู่ตรงกับกระดูกสันหลัง T10 ข้างซ้าย T11
:<3: เยื้อหุ้มปอด (Pleura)
เป็นถุง 2 ชั้น
▪ ชั้นนอกติดกับผนังทรวงอก เรียก parietal pleura
▪ ชั้นในติดกับผิวนอกของปอด เรียก visceral pleura
:<3: Pleural recesses
Costodiaphagmatic recesses
Costomediastinal recesses
:<3: Clinical correlation
Pleural effusion
Haemothorax
Pneumothorax
Haemopneumothorax
:<3: ลักษณะภายนอก
Right lung
ประกอบด้วย 3 พู (lobe)
Upper (Superior) lobe
Middle lobe
Lower (Inferior) lobe
และร่อง 2 ร่อง ได้แก่ oblique และ
horizontal fissure
Left lung
ประกอบด้วย 2 พู (lobe)
Upper (Superior) lobe
Lower (Inferior) lobe
และร่อง 1 ร่อง ได้แก่ oblique fissure
:<3: หลอดเลือดที่มาเลี้ยงปอด (Blood supply to the lungs)
มี 2 ระบบคือ
ระบบ Brochial
ระบบ Pulmonary
Rt.pulmonary artery และ Lt. pulmonary artery )
Pulmonary vein
Rt. Superior pulmonary vein
Rt. Inferior pulmonary vein
Lt. Superior pulmonary vein
Lt. Inferior pulmonary vein
:<3: Bronchial artery and vein
Bronchial artery ข้างซ้ายเป็นแขนงของ thoracic aorta ข้างขวาเป็นแขนงของ posterior intercostals a. ให้แขนงไปเลี้ยง
1.Bronchial trees จนถึง respiratory bronchioles
เยื่อหุ้มปอดชั้นใน และผนังหลอดเลือดของ pulmonary
Bronchial vein ข้างขวาเทเข้าที่azygos vein ข้างซ้ายเทเข้าที่accessory hemiazygos vein
:<3: เส้นประสาทที่มาเลี้ยงปอด
Lung: anterior และ posterior pulmonary plexus
Parasympatheticจากเส้นประสาท vagus
Sympatheticจาก sympathetic trunkและ
cardiac plexus
Bronchus
Visceral efferents from: Vagus nerve
Constrict the bronchioles : Sympathetic system
กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ
1.การหายใจเข้า ออกแบบปกติ
กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจเข้าคือ
Diaphragm
External intercostals muscle
การหายใจจะเกิดขึ้นเมื่อมีสัญญาณประสาทจากศูนย์ควบคุมการหายใจเข้ามายังกล้ามเนื้อ diaphragm แ ล ะ ก ล้ า ม เ นื้ อ external intercostals muscle โดยผ่านทาง phrenic nerve และ intercostals nerve
2.การหายใจออกแบบใช้พลังงาน (Forced Expiration)
เป็นการหายใจออกแรงๆ เช่น ในผู้ที่ออกกำลังกาย หรือในผู้ป่วยที่มีทางเดินอากาศตีบแคบหรือความยืดหยุ่นของปอดผิดปกติ (เช่น ผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพอง)
จำเป็นต้องอาศัยกล้ามเนื้อช่วยหายใจออก ได้แก่
Abdominal muscle
Internal intercostal muscle
3.การหายใจเข้าที่ลึกและแรง
เช่น ขณะออกกำลังกาย ขณะไอ หรือจาม หรือในผู้ป่วยโรคหอบหืด
Sternocleidomastoid
Scalenus