Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบหายใจ (Respiratory system) - Coggle Diagram

- - - - Larynx
        
        ทำหน้าที่เป็นแหล่งเกิดเสียงควบคุมการ หายใจเข้า-ออก การกลืนอาหาร และป้องกันท่อลมในระบบทางเดินหายใจ
        
        ประกอบด้วยกระดูกอ่อน 9 ชิ้น ได้แก่
        
        Cricoidcartilage 1 ชิ้น
        
        Epiglottis 1 ชิ้น
        
        Arytenoidcartilage 1 คู่
        
        Thyroid cartilage 1 ชิ้น
        
        Corniculate cartilage 1 คู่
        
        Cuneiform cartilage 1 คู่
        
        Muscle of larynx
        
        กล้ามเนื้อกลุ่ม intrinsic muscle ของ larynx จะเชื่อมพวก cartilage plate เข้าด้วยกันและทำให้เกิด tension ของ vocal fold สำหรับเปิดและปิด glottis
        
        กล้ามเนื้อกลุ่ม extrinsic muscles จะมี origin จาก extralaryngeal structure มาเกาะที่ cartilage ของ larynx มีหน้าที่เคลื่อน larynx ระหว่างที่มีการกลืน (deglutition)
      - Trachea
        
        ประกอบด้วยกระดูกอ่อนเป็นรูปวงแหวน คล้ายตัว C จำนวน 16-20 ชิ้น
        
        เริ่มจากส่วนปลายสุดของ larynx (C6) จนถึงจุดแยกเป็น bronchus ซ้าย ขวา (T5) เรียกมุมนี้ว่า carina anglev
        
        ตั้งอยู่ด้านหน้าของหลอดอาหาร
        
        Bronchial tree
        
        Trachea
        
        Primary (main) bronchi (Rt. and Lt.)
        
        Secondary (lobar) bronchi
        
        Tertiary (segmental) bronchi
        
        1 more item...
        
        ภายในหลอดลมบุด้วยเยื่อเมือกและมีขนเล็ก ๆ (Cilia) และ Goblet cells ทำหน้าที่ผลิตเมือก
      - Pharynx
        
        เริ่มตั้งแต่ base of skull ลงไปจนถึงกระดูกคอชิ้นที่ 6 (C6) ทำหน้าที่เป็นทางผ่านของอากาศ และอาหาร
        
        มีโครงสร้างแบ่งออกเป็น 3 ส่วน ได้แก่
        
        Oropharynx
        
        วางตัวอยู่ด้านหลังช่องปาก
        
        เริ่มจาก soft palate ลงไปถึงระดับของกระดูก hyoid
        
        พบ Palatine tonsils และ lingual tonsils
        
        Laryngopharynx
        
        อยู่ด้านหลังกล่องเสียง
        
        เริ่มตั้งแต่ระดับ hyoid ไปจนถึงระดับ cricoid
        
        เปิดเข้าสู่กล่องเสียงด้านหน้า และเข้าสู่หลอดอาหารทางด้านหลัง
        
        Nasopharynx
        
        มีรูเปิดของ Eustachian’s tube
        
        พบ Pharyngeal tonsil (adenoid)
        
        เป็นส่วนบนสุดของคอหอยวางตัวอยู่หลังโพรงจมูกลงมาถึงเพดานอ่อน (soft palate)
      - Bronchus (bronchi)
      - Nose/Nasal cavity
        
        ถูกแบ่งออกเป็น 2 ช่อง โดย nasal septem ซึ่งเป็นส่วนของ septal cartilage
        และได้รับการค้ำจุนโดยกระดูก ethmoid maxillary และ inferior conchae
        
        โพรงจมูกแบ่งได้เป็น 3 บริเวณ คือ
        
        Respiratory region
        
        Olfactory region
        
        Vestibule
        
        จมูก เป็นทางเข้าของอากาศ ป้องกันเชื้อโรค
        
        มีเยื่อบุผิว 2 ชนิด คือ
        
        Respiratory epithelium
        
        Olfactory epithelium
      - Bronchiole
      - Terminal bronchiole
      - สายเสียง (Vocal cords)
        
        สายเสียงไม่แท้ (Vestibular fold หรือ False vocal cord)
        
        สายเสียงแท้ (Vocal fold หรือ True vocal cord)
      - โพรงอากาศ (sinuses)
        
        เกี่ยวข้องกับการช่วยทำให้ลมหายใจอุ่นขึ้น และทำให้เสียงมีความกังวาน
  - - - Alveolar duct
      - Alveolar sac
      - Respiratory bronchioles
        
        เป็นบริเวณที่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างหลอดเลือดฝอยกับถุงลม
      - Alveoli
        
        ประกอบด้วย alveoli ประมาณ 20 ถุง (ประมาณ 100 ถุง เรียก 1 functional unit ของปอด)
      - ปอด (Lungs)
        
        จะมี
        
        Apex อยู่เหนือไหปลาร้าขึ้นไปประมาณ 1.5-2.5 ซม. และอยู่ตรงกับ กระดูกสันหลัง T1
        
        Base อยู่ดิดกระบังลมข้างขวาอยู่ตรงกับกระดูกสันหลัง T10 ข้างซ้าย T11
        
        เยื่อหุ้มปอดปอด (Pleura)
        
        เป็นถุง 2 ชั้น คือ
        
        ชั้นนอกติดกับผนังทรวงอก เรียก parietal pleura
        
        ชั้นในติดกับผิวนอกของปอด เรียก visceral pleura
        
        ลักษณะภายนอก
        
        แบ่งออกเป็น
        
        ปอดขวา (Right lung)
        
        ประกอบด้วย 3 พู (lobe)
        
        Middle lobe
        
        Lower (Inferior) lobe
        
        Upper (Superior) lobe
        
        ร่อง 2 ร่อง ได้แก่
        
        oblique
        
        horizontal fissure
        
        ปอดซ้าย (Left lung
        
        ประกอบด้วย 2 พู (lobe)
        
        Upper (Superior) lobe
        
        Lower (Inferior) lobe
        
        ร่อง 1 ร่อง ได้แก่
        
        oblique fissure
        
        หลอดเลือดที่มาเลี้ยงปอด (Blood supply to the lungs)
        
        มี 2 ระบบ คือ
        
        ระบบ Brochial
        
        ระบบ Pulmonary
        
        เส้นประสาทที่มาเลี้ยงปอด
        
        anterior และ posterior pulmonary plexus
        
        Parasympatheticจากเส้นประสาท vagus
        
        Sympatheticจาก sympathetic trunk และ cardiac plexus
        
        Bronchus
        
        Visceral efferents from: Vagus nerve
        
        Constrict the bronchioles : Sympathetic system
        
        ปอดมมีโครงสร้างที่ประกอบด้วยถุงลม ขนาดเล็กและขนาดใหญ่ต่างกัน
      - Alveolus
        
        โครงสร้างผนังถุงลมจะประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวชั้นเดียว แบ่งออกได้ เป็น 3 ชนิด คือ
        
        เซลล์ถุงลมชนิดที่ 1 (type I alveolar cell หรือSquamous epithelial cells) เป็นเซลล์ส่วนใหญ่ของผนังถุงลม
        
        พบ pinocytic vesiclesจำนวนมาก มีบทบาทในการเปลี่ยนแปลงของสาร surfactant และมีบทบาทในการกำจัดฝุ่นเล็ก ๆ
        
        เซลล์ถุงลมชนิดที่ 2 (type II alveolar cell หรือ Great alveolar) ทำหน้าสร้างสารลดแรงตึงผิว (surfactant) และพบเซลล์ macrophage
        
        สารลดแรงตึงผิว (surface tension and surfactant)
        
        สร้างจาก alveolar type II cell
        
        สร้างในเดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์ และทำหน้าที่ได้ตั้งแต่เดือนที่ 7 ของการตั้งครรภ์
        
        เป็นของเหลวมีส่วนผสมของสารไขมันชนิดหนึ่ง คือ Palmitoyl lecithin
        
        ประโยชน์
        
        ลดการแทรกซึมของของเหลวเข้ามาในถุง
        
        คงสภาพของถุงลม
        
        ช่วยลดแรงตึงผิวของของเหลวบนถุงลม
        
        Capillary endothelial cells
- - - - เป็นการหายใจออกแรงๆ เช่น ในผู้ที่ออกกลังกาย หรือในผู้ป่วยที่มีทางเดินอากาศตีบ แคบ หรือความยืดหยุ่นของปอดผิดปกติ (เช่น ผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพอง)
      - จำเป็นต้องอาศัยกล้ามเนื้อช่วยหายใจออก ได้แก่
        
        Abdominal muscle
        
        Internal intercostal muscle
    - - เช่น ขณะออกกำลังกาย ขณะไอ จาม หรือในผู้ป่วยโรคหอบหืด
        
        Sternocleidomastoid
        
        Scalenus
    - - กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจเข้า คือ
        
        Diaphragm
        
        External intercostals muscle