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Tipos de historia clinica. - Coggle Diagram
Tipos de historia clinica.
Historia clinica de urgencias.
documentación clínica relacionada con la asistencia a urgencias.
documentos relacionados con los episodios de urgencias son:
Hoja de tratamiento del episodio de urgencias.
Informe de urgencias, ya analizado, recoge toda la información de la
asistencia en urgencias del paciente.
Hoja de evolución del episodio de urgencias.
Hoja de observaciones de enfermería de urgencias.
Hoja de analítica de urgencias.
Solicitud de examen radiológico desde urgencias.
Historia clínica sociosanitaria
comunicación entre el ámbito sanitario y el de los
cuidados sociales.
seguimiento de
pacientes de larga estancia
Historia clínica orientada a problemas (HCOP)
Notas de evolución
Hojas de flujo
Lista de problemas
Datos iniciales
Historia clínica de Atención Primaria (HCAP)
Documentación complementaria.
Documentación básica.
Se trabaja mediante el listado del paciente.
historia clínica de Atención Primaria
Historia clínica hospitalaria tradicional (HCH)
la más utilizada y la que manejan los Técnicos en Documentación y
Administración Sanitarias.