Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CA MAMMAE - Coggle Diagram
CA MAMMAE
CMD
Anamnesis
- Keluhan di payudara atau ketiak dan riwayat penyakit
- Keluhan ditempat lain berhubungan dengan metastasis
- Terdapat faktor risiko
Pemeriksaan Fisik
- Periksa payudara sendiri
- Periksa payudara oleh dokter
- Massa tumor
- Perubahan Kulit
- Kelainan puting / nipple
- Pemeriksaan KGB
- Pemeriksaan metastasis
Pemeriksaan Penunjang
- Mammografi
- USG
- Sitologi
- Histopatologi
- Foto thoraks
- Bone scanning
- Pemeriksaan tumor marker
Anatomi dan Histologi
Anatomi
- Korpus (badan): bagian yang membesar
- Areola: bagian yang kehitaman ditengah
- Papilla atau puting: bagian yang menonjol di puncak payudara
Histologi
- Lactiferous sinuses: stratified squamous epithelium pada external openings. Epitel ini segera berganti menjadi stratified columnar atau cuboidal epithelium. Lining dari lactiferous ducts dan terminal ducts disusun oleh simple cuboidal epithelium yang dilapisi myoepithelial cells
- Connective tissue yang mengelilingi alveoli mengandung banyak limfosit dan sel plasma. Sel plasma meningkat pesat pada akhir kehamilan, berperan dalam sekresi immunoglobulin A.
- Nipple berbentuk kerucut, berwarna pink / coklat muda / coklat tua. Bagian luarnya dilapisi keratinized stratified squamous epithelium dan langsung berhubungan dengan kulit disekitarnya. Banyak terdapat sensory nerve endings.
Definisi dan Klasifikasi
Definisi
Keganasan pada jaringan payudara yang dapat berasal dari epitel duktus maupun lobulusnya. Kanker payudara merupakan salah satu jenis kanker terbanyak di Indonesia
Klasifikasi
- Ductal carcinoma (70-80%)
- Lobular carcinoma (8%)
- Mixed (7%)
- Paget's disease: karsinoma in situ
-
Tanda dan Gejala
- Benjolan
- Kecepatan tumbuh
- Rasa sakit
- Nipple discharge
- Retraksi puting dan sejak kapan
- Krusta pada areola
- Kelainan kulit: dimpling, peau d'orange, ulserasi, venektasi
- Perubahan warna kulit
- Benjolan ketiak
- Edema lengan
-
DD
- Bendungan payudara
- Mastitis laktasi
- Nekrosis lemak
- Nipple discharge
- Fibroadenoma mammae
- Kelainan fibrokistik
- Tumor phylloides
- Kista payudara
-
Tatalaksana Grading
- Mastektomi radikal: pengangkatan seluruh jaringan payudara, termasuk kompleks puting-areola dan bagian nodus limfe aksila
- Mastektomi total: pengangkatan payudara dan kompleks puting-areola tetapi tidak mencakup diseksi nodus limfe aksila
- Pembedahan penyelamatan payudara: lumpektomi, mastektomi eksisi luas, parsial atau segmental, kuadrantektomi
- Biopsi nodus limfe sentinel
- Terapi radiasi sinar eksternal
- Kemoterapi
- Terapi hormonal
- Terapi target: trastuzumab (herceptin), bevacizumab (avastin)
- Rekonstruksi payudara