Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลสตรีที่มีเลือดออก ตั้งครรภ์ระหว่าง - Coggle Diagram

- - - - ตรวจติดตามระดับ BETA-SUBUNIT HORMONE
      - ติดตามดูอาการการมีเลือดออกในช่องคลอด
      - การถ่ายภาพรังสีปอด
      - ป้องกันการตั้งครรภ์อย่างน้อย 1 ปี
- - - - ปัจจัยด้านทารก : ตัวอ่อนเกิดก่อน 12 สัปดาห์
      - ปัจจัยทางมารดา :การติดเชื้อโรคเรื้อรัง
    - - สาเหตุ พบได้ทั้งจากการแท้งที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ
        หรือเกิดจากการทําแท้ง/ทําให้เกิดการแท้ง
      - การพยาบาล
        ประเมินสภาพผู้ป่วย VITAL SIGN
        ให้สารน้ํา/เลือดทดแทนการป้องกันการติดเชื้อ การรักษาการติดเชื้อ
    - - อาการและอาการ
        แสดงมดลูกไม่โตข้ึนตามอายุครรภ์บางครั้งอาการท่ีแสดงว่า
        ตั้งครรภ์ที่เคยมีหายไป
      - การรักษา
        
        สังเกตอาการจนกว่าจะแท้งออกมาเอง
        
        ใช้ยากระตุ้นใหมดลูกหดรัดตัวด้วยยาmisoprostol หรือ prostaglandin E1
        โดยให้ 800 ไมโครกรัม เหน็บทางช่องคลอดหรืออมใต้ลิ้น
        
        การดูดหรือขูดชิ้นเนื้อจากโพรงมดลูก
    - - สาเหตุ1. ความพิการของทารกแต่กําเนิดความผิดปกติของโครโมโซมของทารก
        
        การตั้งครรภ์โดยไม่มีตัวอ่อน
        
        มดลูกมีความผิดปกติ
        
        ความผิดปกติของฮอร์โมนท่ีมีผลกับการฝังตัว
      - การรักษา
        
        สังเกตลักษณะและปริมาณเลือดที่ออก อาการอื่นๆ
        
        รับประทานยาแก้ปวดได้ยกเว้นในกลุ่ม NSAIDs
        
        พิจารณายุติการต้ังครรภ์
    - - สาเหตุ
        1.ปากมดลูกปิดไม่สนิท
        
        การขาดฮอร์โมนเพศ
        
        ความผิดปกติของโครโมโซม
        
        เกิดจากโรคเรื้อรัง
      - การวินิจฉัย
        
        ฉีดสารทึบแสงเข้าไปตรวจดู
        โพรงมดลูกและท่อนำไข
        
        หากพบปากมดลูกมีความผิดปกติ
        จะมีโอกาสตั้งครรภ์ยาก
      - การรักษา
        
        ใช้ GLUCOCORTICOID
        ในการปรับสมดุล
        
        ตรวจหาการอุดตันของลิ่มเลือด
    - - Complete
        Abortion
        
        อาการและอาการแสดงปวดท้องและมีเลือดออกมากจนหยุดไปเอง (มีชิ้นเนื้อหลุดออกมาแล้วเลือดที่ออกจะลดลง)
        
        การรักษา
        ไม่ต้องขูดมดลูก
      - InComplete
        Abortion
        
        อาการและอาการแสดงเนื้อเยื่อบางส่วนยังตกค้างอยู่ เลือดจะยังคงออกจนอาจมีอาการตกเลือดในบางรายไดและมีอาการปวดเสียดที่บริเวณท้องน้อย
        
        การรักษา ขูดมดลูก
      - การวินิจฉัย
        ปากมดลูกเปิด /เลือดไหล
        ออกมาปริมาณที่ค่อนข้างมาก
      - อาการและอาการแสดง เมื่อปากมดลูกเปิดจะไม่สามารถตั้งครรภ์ต่อไปได้และตัวอ่อนจะแท้งออกมา
  - - - ทําแท้งโดยแพทย์
      - หากให้ดําเนินการตั้งครรภ์จะทําให้เกิด
        อันตรายต่อชีวิตของสตรีตั้งครรภ์หรือการตั้งครรภ์ที่ส่งผลต่อสุขภาพจิตของมารดา
      - สามารถมาขอรับบริการการทําแท้งได้แต่อายุ
        ครรภ์ต้องน้อยกว่าหรือเท่ากับ 12 สัปดาห์
    - - ํทำแท้งโดยบุคคลที่ไม่ใช่แพทย์
      - ภาวะแทรกซ้อน : ตกเลือดอย่างรุนแรง มดลูกทะลุปากมดลูกฉีกขาด เส้นเลือด ในอวัยวะสําคัญอุดตัน การติดเชื้ออย่างรุนแรงในโพรงมดลูก ส่งผลให้ท่อนําไข่ตีบตัน การตั้งท้องนอกมดลูกและการเป็นหมัน
  - - - การขยายปากมดลูกและขูดมดลูก
      - VACUUM ASPIRATION
      - การปรับระดู
      - CONDOM-BALLOON TECHNIQUE
      - การผ่าตัดเปิดหน้าท้อง
    - - ใช้สารละลายที่มีความเข้มข้น
        สูงฉีดเข้าถุงน้ําคร่ํา
    - - ชิ้นส่วนของรกค้าง
      - การอักเสบติดเชื้อ
    - - การเป็นหมัน การแท้งบุตรซ้ํา
      - การตั้งครรภ์นอกมดลูก
      - RH SENSITIZATION