Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางการนึกคิดและการรับรู้ - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางการนึกคิดและการรับรู้
การพยาบาลผู้ป่วยจิตเภท
ความผิดปกติ
ความผิดปกติของการรับรู้
Gastatory hallucinations รู้สึกรสแปลกๆ
Tactile hallucinations ประสาทหลอนทางการสัมผัส
Visual hallucinations เห็นภาพหลอน
olfactory hallucinations ได้กลิ่นเเปลกๆ
Auditory hallucinations อาการหูแว่ว
ความผิดปกติด้านอารมณ์
Apathy ผู้ป่วยจะมีอารมณ์เฉยเมย
Appropriate mood อารมณ์ไม่สอดคล้อง
เนื้อหาความคิดผิดปกติ
Delusions of being controlled หลงผิดคิดว่าการกระทำของตนถูกควบคุม
Delusions of somatic หลงคิดว่าตนเจ็บป่วยทางร่างกาย
Delusions of reference หลงผิดคิดว่าผู้อื่นพูดเรื่องราวเกี่ยวกับตน นินทาว่าร้าย
Delusions of grandeur หลงผิดคิดว่าตนเป็นใหญ่
Delusions persecution หลงผิดคิดว่าผู้อื่นปองร้าย
Delusions of nihilistic หลงผิดคิดว่าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายขาดหายไป
สาเหตุ
ปัจจัยด้านชีวเคมีของสมอง
ปัจจัยด้านจิตใจ
ปัจจัยด้านพันธุกรรม
ปัจจัยด้านสังคมและวัฒนธรรม
การจำแนกของโรคจิตเภท
Paranoid type อาการหวาดระแวง
Schizoaffective อารมณ์เศร้าร่วมกับเบื่ออาหาร
Catatonic type ปฏิเสธต่อต้าน อยู่ในท่าเดิม
Residual type เคยเป็นโรคจิตชนิดใดชนิดหนึ่งมา
Disorganized type มีอาการประสาทหลอน
Undifferentiated type จิตเภทไม่ชัดเจน
Simple type ผู้ป่วยขาดความสัมพันธ์กับบุคคลภายนอก
การวินิจฉัยโรค
มีอาการหลงผิดมีอาการประสาทหลอน
ไม่มีโรคทางกายหรือพิษจากยา
เกิดขึ้นช้าๆค่อยเป็นค่อยไปเป็นเดือน
ถ้ามีญาติสนิทเป็นโรคจิตประเภทจะช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยโรค
อาการของโรคเริ่มเปนกรอายุ 40 ปี
การรักษา
ให้ผู้ป่วยยอมรับความจริง ให้เผชิญกับความจริง
อาการหลงผิด Delusion
สาเหตุ
ด้านร่างกาย ทางพันธุกรรม การทำงานของสมองผิดปกติ
ทางด้านจิตใจ เกิดความวิตกกังวนสูง อาจจะเผชิญกับภาวะเครียด
การพยาบาล
เข้าใจและยอมรับอาการของผู้ป่วย
ไม่ตำหนิผู้ป่วย
ไม่โต้เถียงผู้ป่วย
อาการแปลภาพผิด Illusion
ลักษณะพฤติกรรม
Gastatory hallucinations รู้สึกรสแปลกๆ รสหวานเป็นรสฝาด
Tactile hallucinations ประสาทหลอนทางการสัมผัส
Visual hallucinations เห็นภาพหลอน เห็นนกเป็นมังกร
olfactory hallucinations ได้กลิ่นเเปลกๆ เช่นกลิ่นขนม ได้กลิ่นเหม็นเน่า
Auditory hallucinations อาการหูแว่ว เสียงทีวีบอกว่านั่นคือเสียงคนจะมาฆ่า
อาการประสาทหลอน Hallucination
ลักษณะพฤติกรรม
Gastatory hallucinations รู้สึกรสแปลกๆ
Tactile hallucinations ประสาทหลอนทางการสัมผัส
Visual hallucinations เห็นภาพหลอน
olfactory hallucinations ได้กลิ่นเเปลกๆ
Auditory hallucinations อาการหูแว่ว
Dementia สมองเสื่อม / Delirium ภาวะสับสนฉับพลัน
Dementia สมองเสื่อม ภาวะเสื่อมถอยด้านปัญญา
อาการและอาการแสดง
การนอนเปลี่ยนไป
ทะเลาะเบาะแว้งอารมณ์ฉุนเฉียว
อยู่ไม่นิ่งรื้อของกระจัดกระจาย
แก้เสื้อผ้ามีพฤติกรรมทางเพศไม่เหมาะสม
มีพฤติกรรมซ้ำๆการกระทำซ้ำๆ
จำอะไรไม่ได้เพียงไม่กี่วินาทีก็ลืม
มีอาการเดินเรื่อยเปื่อยไม่มีจุดหมาย
การพยาบาล คือ จัดสิ่งแวดล้อมคงเดิม วางของไว้ที่เดิมเสมอ
Delirium ภาวะสับสนฉับพลัน
อาการและอาการแสดง
มีความผิดปกติด้านสติสัมปชัญญะและการรู้ตัว อาการไม่รู้สึกตัวสลึมสลือ สับสนและวุ่นวาย
มีอาการที่บ่งบอกความผิดปกติด้านเชาว์ปัญญา การรับรู้ เช่น รับรู้ วัน เวลา สถานที่ บุคคล ความคิด และความจำ
สาเหตุ
หยุดสิ่งเสพติดทันทีทันใดเช่นหยุดดื่มสุราหยุดูสารเสพติด
ได้รับสารพิษจากอุตสาหกรรมเช่นสารตะกั่ว
การติดเชื้อในสมองการติดเชื้อในกระแสเลือด
การพยาบาล คือ เน้นความปลอดภัย ระวังการเกิดอุบัติเหตุ สื่อสารด้วยคำสั้นๆ เข้าใจง่าย
พฤติกรรมหวาดระเเวง Paranoid / พฤติกรรมแยกตัวเองหรือถอยหนี Withdrawal
พฤติกรรมหวาดระเเวง Paranoid
ผู้ป่วยจะกลัวคนมาทำร้ายไม่ไว้ใจใคร
การพยาบาล
จัดสิ่งแวดล้อมไม่ให้อันตราย
ไม่เข้าหาผู้ป่วยทางด้านหลังเลี่ยง
เลี่ยงกิจกรรมกลุ่มพรายกระซิบ
พฤติกรรมแยกตัวเองหรือถอยหนี Withdrawal
การพยาบาล
ชวนคุยเรื่องทั่วไป
ประเมินสาเหตุยอมรับและเข้าใจผู้ป่วย
เรื่องคุยเรื่องคุกคามของผู้ป่วย
สร้างสัมพันธภาพ
ผู้ป่วยแยกตัวมีสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียดหรือคุกคาม