Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้รับบริการชายไทย เพศ ชาย อายุ 55 ปี CC : หอบเหนื่อย 2…

- - - - Heart : Total irregular rhythm , 53 gallop , no murmur .
        Lung : Crepitation both lung Abdomen : on hepatomegaly
        EXT : pitting edema
        
        Admit ที่หอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 2 มีปัญหาเรื่อง
        
        CHF c AF c RVR c NSTEMI c cardiogenicshock
        
        EKG : AF c
        RVR rate 150/min
        
        Amiodaron 900 IV drip in 24 hr. ล่าสุด sinus rhythm rate 60 / min
        
        Trop T 0-3 hr. : 60 – 757
        
        -LVEF fair , Ant.
        Wall hypokinesiat thin wall.
        Mild MR , Mild TR , not seen LV thrombus ,
        no pericardial effusion ,
        IVC max 2.0 min 1.8 cm.
        
        การรักษา
        Set CAG , on levophed titate
        lasix , keep I/O negative
        
        Hx of Hypertensive emergency
        
        BP แรกรับ 151/112 mmHg. ได้ NTG (1.5 ) IV drip หลังจากนั้นมี BP drop : 66/49 mmHg. จึงได้ off NTG และ start levophed
- - - - LDL-C ถูก oxidized เป็น oxidized LDL
        
        เป็นอันตรายต่อ cell
        บุผนังหลอดเลือด
        
        สร้างสารเคมีที่มีฤทธิ์ดึง
        monocyte
        เข้าไปในหลอดเลือด
        
        Macrophages จับกินไขมัน
        คลายเป็น Form cell
        
        แทรกตัวอยู่ในหลอดเลือด
        เกิดเป็น Fatty steak
        
        Fibrous plaque
        ที่ผนังหลอดเลือด
        
        1 more item...