Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้รับบริการชายไทย เพศ ชาย อายุ 55 ปี
CC : หอบเหนื่อย 2…
ผู้รับบริการชายไทย เพศ ชาย อายุ 55 ปี
CC : หอบเหนื่อย 2 ชั่วโมงก่อนมาโงพยาบาล
PI : 2 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ขณะกำลังนอนอยู่ ตื่นขึ้นมา มีอาการหายใจไม่ออก หายใจหอบเหนื่อย ก่อนหน้านี้ปฏิเสธอาการเจ็บแน่นหน้าอก ไม่มีไขhไม่มีไอ ปัสสาวะออกปกติดี
การวินิจฉัยโรคเบื้องต้น CHF c AF c RVR c NSTEMI c cardiogenicshock
PH : ไม่มีโรคประจำตัว
ปฏิเสธการกินยาสมุนไพร
-ปฏิเสธยาเสพติด
ตรวจร่างกาย
มี PND มี orthopnea ไม่มีอาการเจ็บหน้าอก ไม่มีไข้ มี URI symptom ปัสสาวะออกปกติ ไม่มีถ่ายเหลว BT 35 oC BP 151/112 mmHg. PR 150/min irregular rhythm RR40 /min
-
-
-
-