Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบหายใจ (Respiratory system) - Coggle Diagram
ระบบหายใจ (Respiratory system)
1.Conducting part
ส่วนที่เป็นทางผ่านของอากาศ (Air passages) โดยไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ
คอหอย (Pharynx)
เริ่มตั้งแต่ base of skull base of skull ลงไปจนถึงกระดูกคอชิ้นที่ 6 (C6) ทำหน้าที่เป็นทางผ่านและอาหาร
Nasopharynx
เป็นส่วนบนสุดของคอหอยวางตัวอยู่หลังโพรงจมูกลงมาถึง เพดานอ่อน (soft palate)
มีรูเปิดของ Eustachian’s tube
พบ Pharyngeal tonsil (adenoid)
Oropharynx
วางตัวอยู่ด้านหลังช่องปาก
เริ่มจาก soft palate ลงไปถึงระดับของกระดูก hyoid
พบ Palatine tonsils และ lingual tonsils
Laryngopharynx
เริ่มตั้งแต่ระดับ hyoid ไปจนถึงระดับ cricoid
เปิดเข้าสู่กล่องเสียงด้านหน้า และเข้าสู่หลอดอาหารทางด้านหลัง
อยู่ด้านหลังกล่องเสียง
กล่องเสียง (Larynx หรือ voice box)
ทำหน้าที่เป็นแหล่งเกิดเสียง ควบคุมการหายใจเข้า-ออก การกลืนอาหารและป้องกันท่อลมในระบบทางเดินหายใจ ประกอบด้วยกระดูกอ่อน 9 ชิ้น
Arytenoid cartilage 1 คู่
Corniculate cartilage 1 คู่
Cuneiform cartilage คู่
Epiglottis 1 ชิ้น
Cricoid cartilage 1 ชิ้น
Thyroid cartilage 1 ชิ้น
สายเสียง (Vocal cords)
สายเสียงไม่แท้ (Vestibular fold หรือ False vocal cord)
สายเสียงแท้ (Vocal fold หรือ True vocal cord)
หลอดลม (Trachea)
ประกอบด้วยกระดูกอ่อนเป็นรูปวงแหวน
คล้ายตัว C จำนวน 16-20 ชิ้น
เริ่มจากส่วนปลายสุดของ larynx (C6)จนถึงจุดแยกเป็น
bronchus ซ้าย ขวา (T5) เรียกมุมนี้ว่า carina angle
ตั้งอยู่ด้านหน้าของหลอดอาหาร
เริ่มจากส่วนปลายสุดของ larynx (C6)จนถึงจุดแยกเป็น
bronchus ซ้าย ขวา (T5) เรียกมุมนี้ว่า carina angle
2.Respiratorypart
เป็นส่วนที่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างหลอดเลือดฝอยกับถุงลม
Respiratory bronchioles
Alveolar ducts
Alveolar sacs
Alveoli
Alveolar sac ประกอบด้วย alveoli ประมาณ 20 ถุง (ประมาณ 100 ถุง เรียก 1 functional unit ของปอด)
ปอดคนปกติมีประมาณ 300 ล้านถุงแรก เกิดมี 24 ล้านถุงและเพิ่มจำนวนเท่าผู้ใหญ่ ปกติเมื่อ อายุ 8 ขวบ
ปอดมีโครงสร้างท่ีประกอบด้วยถุงลม ขนาดเล็กและขนาดใหญ่ต่างกัน
โครงสร้างผนังถุงลมจะประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุช้ันเดียว แบ่งออกได้เป็น 3 ชนิด
Capillary endothelial cells
เซลล์ถุงลมชนิดที่ 1 (type I alveolar cell หรือ squamous epithelial cells) เป็นเซลล์ส่วนใหญ่ของผนังถุงลม
พบ pinocytic vesicles จานวนมาก มีบทบาทในการเปลี่ยนแปลงของสาร surfactantและมีบทบาทในการกำจัดฝุ่นเล็กๆ
เซลล์ถุงลมชนิดที่ 2 (type II alveolar cell หรือ Great alveolar) ทำหน้าสร้างสารลดแรงตึงผิว (surfactant)และพบเซลล์ macrophage
ปอด (Lungs)
Apex อยู่เหนือไหปลาร้าขึ้นไปประมาณ 1.5-2.5 ซม. และอยู่ตรงกับ กระดูกสันหลัง T1
Base อยู่ติดกระบังลม ข้างขวาอยู่ตรงกับกระดูกสันหลัง T10 ข้างซ้าย T11
เยื่อหุ้มปอด(Pleura)
ช้ันนอกติดกับผนังทรวงอกเรียก parietalpleura
ช้ันในติดกับผิวนอกของปอดเรียก visceralpleuraฃ
เป็นถุง 2 ช้ัน
หลอดเลือดที่มาเลี้ยงปอด (Blood supply to the lungs)
ระบบ Brochial
ระบบ Pulmonary
Rt. Superior pulmonary vein
Rt. Inferior pulmonary vein
Pulmonary vein
Lt. Superior pulmonary vein
Rt. pulmonary artery และ Lt. pulmonary artery
Lt. Inferior pulmonary vein
Bronchial artery and vein
Bronchial artery ข้างซ้ายเป็นแขนงของ thoracic aorta ข้างขวาเป็นแขนงของ posteriorintercostalsa.ให้แขนงไปเลี้ยง
Bronchial trees จนถึง respiratory bronchioles
เยื่อหุ้มปอดช้ันใน และผนังหลอดเลือดของ pulmonary
Bronchial vein ข้างขวาเทเข้าท่ี azygos vein ข้างซ้ายเทเข้าท่ี accessory hemiazygos vein
เส้นประสาทที่มาเลี้ยงปอด
Lung: anterior และ posterior pulmonary plexus
Parasympathetic จากเส้นประสาท vagus
Sympathetic จาก sympathetic trunk และ cardiac plexus
Bronchus
Visceral efferents from: Vagus nerve
Constrict the bronchioles : Sympathetic system
กล้ามเนื้อท่ีเกี่ยวข้องกับการหายใจ
การหายใจเข้า ออกแบบปกติ
Diaphragm
Origin
Sternal part: Posterior aspect of xiphoid process Costal part: Internal surfaces of lower costal cartilages and ribs 7-12 Lumbar part: Medial and lateral arcuate ligaments (lumbocostal arches), bodies of vertebrae L1-L3 (+intervertebral discs), anterior longitudinal ligament
Insertion
Central tendon of diaphragm
Nerve supply
The diaphragm is primarily innervated by the phrenic nerve which is formed from the cervical nerves C3, C4 and C5
External intercostals muscle
Insertion
Superior border of ribs below, passing obliquely downwards and backwards
Nerve supply
Intercostal nerves (T1-T11)
Origin
Inferior border of ribs as far back as posterior angles
การหายใจออกแบบใช้พลังงาน (Forced Expiration)
เป็นการหายใจออกแรงๆเช่นในผู้ที่ออกกำลังกายหรือในผู้ป่วยที่มีทางเดินอากาศ ตีบ แคบหรือความยืด หยุ่น ของปอดผิดปกติ (เช่น ผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพอง)
จำเป็นต้องอาศัยกล้ามเนื้อช่วยหายใจออก
Abdominal muscle
Internal intercostal
3.การหายใจเข้าที่ลึกและแรง ขณะออกกำลังกาย ขณะไอ หรือจาม หรือในผู้ป่วยโรคหอบหืด
Sternocleidomastoid
Scalenus