Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
RNA VIRUS, Chẩn đoán bằng ELISA: HBV, HCV, HIV, Rubella, Vaccine chết:…
RNA VIRUS
Picorna-
Enterovirus
HAV: Viêm gan A, lây qua đường tiêu hóa
Vaccine (+)
Poliovirus: bại liệt, đường tiêu hóa (thải ra phân)
- Bệnh cấp tính TKTW, ảnh hưởng TB vận động sừng trước tủy sống.
- Vaccine hiệu quả, 2 loại: sống giảm độc lực + chết
EV-71: bệnh tay - chân - miệng
- Chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chỉ điều trị triệu chứng, ↑ tổng trạng
Coxsackie:
- Viêm cơ tim cấp, tử vong nhanh → ECMO
- Tay - chân - miệng
Rhinovirus
Cảm lạnh, lây qua đường hô hấp → phổ biến nhất
-
-
Flavi-
-
HCV: viêm gan C
Lây qua đường máu, tình dục, bẩm sinh
Chưa có vaccine, nhưng dễ điều trị (do bộ gen virus nằm ngoài bộ gen kí chủ, không đan xen)
Nhiễm VGC cấp:
- Anti HCV (-) → (+)
- HCV - RNA (+)
Nhiễm virus mạn
- Anti-HCV (+)
- HCV - RNA (+)
Lành tự nhiên
- Anti-HCV (+)
- HCV - RNA (-) → phân biệt với mạn tính
Chẩn đoán
- Viêm gan C mạn: tìm HCV-RNA → RT-PCR
- Viêm gan C cấp: tìm anti-HCV → ELISA
Virus Dengue:
-
-
Nhân lên nhiều tại monocyte → ly giải monocyte → cytokine, hóa chất trung gian → thoát huyết tương, xuất huyết → nặng
-
-
Coronavirus
Hô hấp, nhiễm virus toàn thân
-
-
-
Retro-
HIV
Hình cầu, capsid hình khối, có màng bọc
- GAG: mã hóa p24 → KT p24 không có chức năng trung hòa virus
- POL: mã hóa
○ RT: phiên mã ngược
○ Integrase: gắn DNA virus với DNA tế bào
○ Protease
- ENV:
○ gp120 → trung hòa + bám dính CD4
Đồng thụ thể CXCR4 (T-CD4)
○ gp41 → hòa màng
Đồng thụ thể CCR5 (ĐTB, mono, TB tua, B-cell)
3 giai đoạn:
- Giai đoạn 1: Xâm nhập vào cơ thể
- Giai đoạn 2: Tấn công TB đích
- Giai đoạn 3: Nhân lên trong TB đích
-
AIDS
Phức hợp ARC: dấu hiệu AIDS, cần điều trị
Nhiễm trùng cơ hội (lao), ung thư (Sarcoma Kaposi), bệnh thần kinh
Xét nghiệm HIV
-
-
-
-
3 chiến lược
- CL I: an toàn truyền máu
- CL II: giám sát trọng điểm
- CL III: tầm soát người nhiễm HIV → 2 test nhanh + 1 ELISA
-
-
Kĩ thuật huyết thanh học: xét nghiệm kháng thể:
-
Cơ chế tiêu diệt CD4 của HIV: thời gian bán hủy 1,6 ngày
- Trực tiếp làm chết T-CD4 do suy kiệt
- Kích hoạt inflammasome bên trong tế bào → pyroptosis (chết TB phụ thuộc tín hiệu viêm: caspase 1; khác với apoptosis không cần tín hiệu viêm)
- ADCC (Chết TB phụ thuộc kháng thể)
- CTL tiêu diệt T-CD4 bị nhiễm
Toga-
Rubella virus
Dị dạng bẩm sinh, đường hô hấp, da niêm
Vaccine tam liên MMR = Sởi, quai bị, rubella
Myxovirus
Orthomyxo-
Virus cúm
- Gai HA: giúp VR tấn công vào TB KC
- Gai NA: phát tán ra ngoài + tấn công TB khác
-
-
Paramyxo-
-
-
Virus sởi
- Phát ban phổ biến/dân số
- Mức lây lan ↑↑
Gai H (Hemolysis) & N: tiêu huyết → virus bám vào thụ thể TB
- Gai F (Fusion): tiêu huyết + LK với TB → TB khổng lồ đa nhân
KT suốt đời, chống tái nhiễm
-
-
-
-
-
-
Rhabdo-
Virus dại
Cấp tính TKTW, 100% tử vong trong 2-5 ngày
-
Lây qua vết cắn (tuyến nước bọt), đường hô hấp, giác mạc
-
-
-
-
Chẩn đoán bằng ELISA: HBV, HCV, HIV, Rubella
- Vaccine chết: bại liệt (chết), dại, HAV, cúm, ho gà
- Vaccine giải độc tố: uốn ván, bạch hầu
- Vaccine sống giảm độc lực: sởi, quai bị, lao, thủy đậu, bại liệt (uống)