TRỰC KHUẨN KHÁNG ACID
Mycobacteria
Mycobacterium tuberculosis (VK lao)
Nhuộm Ziehl - Neelsen bắt màu đỏ
Ít peptidoglycan, nhiều lipid (60% acid mycolic)
→ tính kháng cồn acid
Hiếu khí tuyệt đối → gây bệnh ở đỉnh phổi.
- Mọc rất chậm, phân chia 18 - 20h
- MT Lowenstein - Jensen: 3-4 tuần ~ khuẩn lạc sần sùi hình hoa lơ
- MT lỏng: 2 tuần
- 1st: nhuộm kháng acid mẫu đàm
- 2nd: cấy đàm tìm VK lao
Độc tố: lớp lipid, không có nội + ngoại độc tố
Các trường hợp nhiễm VK lao
Nhiễm lao: VK lao nằm yên trong ĐTB → không triệu chứng
Bệnh lao: VK lao sinh sản phát triển, nhân lao vỡ ra, phóng thích hoại tử bã đậu (hệ MD suy yếu)
Đào thải hết nhờ hệ MD (hiếm)
Từ "nhiễm lao" thành "bệnh lao"
Độc lực VK
Số lượng VK
Tuổi BN
Tình trạng MD
click to edit
Phòng bệnh lao: vaccine BCG trong 24h đầu cho trẻ em sơ sinh
Điều trị lao
Nguyên tắc: Đúng - Đủ - Đều
Thuốc kháng lao
Rifampicin (R)
Isoniazid (H)
Pyrazinamid (Z)
Ethambutol (E)
Streptomycin (S)
Mycobacterium leprae
Lớp sáp ít hơn → ít kháng cồn - acid hơn
Chưa nuôi cấy được
Lây qua da bị xây xát
Đáp ứng tốt với thuốc điều trị
Phản ứng Mitsuda
click to edit