TRỰC KHUẨN KHÁNG ACID
Mycobacteria

Mycobacterium tuberculosis (VK lao)

Nhuộm Ziehl - Neelsen bắt màu đỏ

Ít peptidoglycan, nhiều lipid (60% acid mycolic)
→ tính kháng cồn acid

Hiếu khí tuyệt đối → gây bệnh ở đỉnh phổi.

  • Mọc rất chậm, phân chia 18 - 20h
  • MT Lowenstein - Jensen: 3-4 tuần ~ khuẩn lạc sần sùi hình hoa lơ
  • MT lỏng: 2 tuần
  • 1st: nhuộm kháng acid mẫu đàm
  • 2nd: cấy đàm tìm VK lao

Độc tố: lớp lipid, không có nội + ngoại độc tố

Các trường hợp nhiễm VK lao

Nhiễm lao: VK lao nằm yên trong ĐTB → không triệu chứng

Bệnh lao: VK lao sinh sản phát triển, nhân lao vỡ ra, phóng thích hoại tử bã đậu (hệ MD suy yếu)

Đào thải hết nhờ hệ MD (hiếm)

Từ "nhiễm lao" thành "bệnh lao"

Độc lực VK

Số lượng VK

Tuổi BN

Tình trạng MD

click to edit

Phòng bệnh lao: vaccine BCG trong 24h đầu cho trẻ em sơ sinh

Điều trị lao

Nguyên tắc: Đúng - Đủ - Đều

Thuốc kháng lao

Rifampicin (R)

Isoniazid (H)

Pyrazinamid (Z)

Ethambutol (E)

Streptomycin (S)

Mycobacterium leprae

Lớp sáp ít hơn → ít kháng cồn - acid hơn

Chưa nuôi cấy được

Lây qua da bị xây xát

Đáp ứng tốt với thuốc điều trị

Phản ứng Mitsuda

click to edit