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書寫障礙(失寫症)agraphia or dysgraphia - Coggle Diagram

- - - - 能產出正常字形，但缺少體詞(名詞、代名詞)，有拼字錯誤
    - - 難以拼音，真字較非字佳
    - - 字形產出跟文法有困難
    - - 表現類似Broca跟wernicke
    - - 書寫不流暢，抄寫佳
  - - - 上頂葉 superior parietal lobe
      - 左側枕葉 left occipital lobe
      - 後環側溝區 posterior perisylvian region
      - 後腦島和後殼核 posterior insula and posterior putamen
      - 左額回艾克納區Exner's area
      - 基底核basal ganglia
  - - - 胼胝體有關
- - - - 詞彙-非語意
      - 非詞彙路徑
      - 詞彙-語意
    - - 間接性語意路徑
      - 音素調節路徑
      - 直接性語意路徑
  - - - 音韻型失寫症加上語意錯誤
      - 字詞想像性、類型、出現頻率影響表現
      - 病灶區: 環側溝區大範圍左側大腦半球可能依靠右半腦運作
    - - 自發性跟命名性書寫差
      - 可聽寫，但不懂字詞意思
      - 詞彙-語意或聽覺輸入詞彙跟語意系統連結受損
      - 病灶區: 側溝外部，後顳頂葉
    - - 非詞彙路徑受損，真字保留，非字拼寫受損
      - 拚寫熟悉字(不規則字，歧異字)正確率高
      - 會轉而使用詞彙-語意路徑
      - 高可想像性、高頻詞、內容詞(名詞、動詞等)較佳
      - 字型錯誤 towen/tower 型態錯誤works/working
        功能詞取代 here/over
      - 多少也會有語意的損傷
      - 病灶區: 左側環側溝區，包括前緣上回
    - - 字型辨識跟拼字順序錯誤
      - 影響字型短期儲存功能
      - 字詞長度會影響(較長字詞需更多短期記憶)，拼字錯誤也會隨長度增加而出錯
      - 字母位置會影響，可在字尾出錯，跟提取順序有關
      - 病灶區: 額頂葉皮質區
    - - 拼字輸出詞彙受損(儲存書寫熟悉字型)
      - 文字的字型表徵缺損
      - 難拼出熟悉的字、特別是歧異跟不規則的(oshen/ocean)
        
        會有音韻型錯誤
      - 規則字、不熟悉字、非字相對較佳
      - 高頻字優於低頻字
      - 需依靠非詞彙路徑拚寫
      - 病灶區: 後顳葉、角回連結頂葉之間
  - - - 形成字母的錯誤
      - 口頭拚字、打字可以
      - 字母型態錯誤、添加、空間扭曲等
        
        字形動作計畫缺損
    - - 調節動作力道、速度、手寫幅度有困難
      - 帕金森氏症
    - - 口頭拼字可，手寫整合困難
      - 大小寫混合的錯誤、相似字母字型取代
      - 病灶區: 左側額-枕葉
    - - 控制和執行書寫的感覺回饋受干擾
      - 寫相似字時可能出現重複或省略字母和筆畫
      - 難以寫在同一水平上
      - 難以維持字跟字間適當間距
      - 病灶區: 非優勢腦頂葉、小腦功能障礙