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ASSISTÊNCIA AO PARTO - Coggle Diagram
ASSISTÊNCIA AO PARTO
INTERVENÇÕES DESNECESSÁRIAS
INTERNAÇÃO FORA DA FASE ATIVA
TRICOTOMIA
ENEMA RETAL
RESTRIÇÃO DE MOVIMENTOS
JEJUM/ RESTRIÇÃO DE DIETA
CARDIOTOCOGRAFIA DE ROTINA
TOQUES VAGINAIS REPETITIVOS
POSIÇÃO DE LITOTOMIA
EPISIOTOMIA DE ROTINA
MANOBRA DE KRISTELLER
CLAMPEAMENTO IMEDIATO DO CORDÃO UMBILICAL
OCITOCINA/ AMNIOTOMIA ROTINEIRAS
RETIRADA DO VÉRNIX E ASPIRAÇÃO DE VIAS AÉREAS SEM NECESSIDADE
INDUÇÃO
PRINCIPAIS INDICAÇÕES
GRAVIDEZ PROLONGADA
AMINIORREXE PREMATURA COM SINAIS DE INFECÇÃO OVULAR
CONTRAINDICAÇÕES
DESPROPORÇÃO CEFALOPÉLVICA/ SOFRIMENTO FETAL/ MACROSSOMIA FETAL
GESTAÇÃO MÚLTIPLA
APRESENTAÇÃO ANÔMALA
HISTEROTOMIA PRÉVIA/ MALFORMAÇÕES UTERINAS
PLACENTA PRÉVIA
CARCINOMA CERVICAL INVASIVO
HERPES GENITAL ATIVA
HIV +
MISOPROSTOL 25 MCG 6/6H
ÍNDICE DE BISHOP
ALTURA DA APRESENTAÇÃO FETAL ( DeLee)
CARACTERÍSTICAS DO COLO
DILATAÇÃO
APAGAMENTO
CONSISTÊNCIA
POSIÇÃO
PREDIZ O SUCESSO DA INDUÇÃO
PODE SER FEITA COM DESCOLAMENTO DIGITAL DAS MEMBRANAS OU AMNIOTOMIA
MÉTODO DE KRAUSE
SONDA DE FOLEY
DEVE SER ACOMPANHADA DE CARDIOTOCOGRAFIA
DINOPROSTONA
CESARIANA
INDICAÇÕES ABSOLUTAS
FÓRCIPE/ VÁCUO FALHADO
APRESENTAÇÃO FETAL CÓRMICA
HISTEROTOMIA CORPORAL PRÉVIA
IMINÊNCIA DE ROTURA UTERINA ( SINAL DE BANDL)
MIOMECTOMIA PRÉVIA
DISTÓCIA FUNCIONAL NÃO CORRIGÍVEL
PLACENTA PRÉVIA CENTRO - TOTAL
DESPROPORÇÃO CÉFALO-PÉLVICA
PROLAPSO DE CORDÃO
TUMOR PRÉVIO OBSTRUTIVO
HERPES GENITAL ATIVO
GÊMEOS XIPÓFAGOS
INDICAÇOES RELATIVAS
DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA
SOFRIMENTO FETAL AGUDO
APRESENTAÇÃO PÉLVICA
GESTAÇÃO MÚLTIPLA
ITERATIVIDADE
MACROSSOMIA
HIV COM CARGA VIRAL > 1000 CÓPIAS
MALFORMAÇÕES FETAIS
NÃO SÃO INDICAÇÕES
IDADE MATERNA
PÓS- DATISMO
BIOTIPO MATERNO
GESTAÇÃO DE ALTO RISCO
PELVE ESTREITA
DESPROPORÇÃO CÉFALO - PÉLVICA SEM TRABALHO DE PARTO
CIRCULAR DE CORDÃO
OMS: 10 A 15%
CLASSIFICAÇÃO DE ROBSON
INÍCIO DO TP
NÚMERO DE FETOS
CESÁRIA PRÉVIA
IDADE GESTACIONAL
PARIDADE
APRESENTAÇÃO FETAL
GRUPOS DE 1 A 10
INCISÃO DE PFANNENSTIEL
PERITÔNIO VISCERAL
ÚTERO
SEGMENTAR TRANSVERSA ( MARSHALL- FUCHS)
PERITÔNIO PARIETAL
MÚSCULO
APONEUROSE
SUBCUTÂNEO
PELE
MANOBRA DE GEPPERT
É DIREITO DA GESTANTE SOLICITAR QUANDO IG> 39 SEMANAS
MÉDICO NÃO É OBRIGADO
MOVIMENTOS CARDEAIS
INSINUAÇÃO
QUANDO DIÂMETRO BIPARIETAL ATRAVESSA A ENTRADA PÉLVICA
DESCIDA
PRESSÃO
LÍQUIDO AMNIÓTICO
DO FUNDO UTERINO
PUXOS MATERNOS
RETIFICAÇÃO DO FETO
FLEXÃO
ROTAÇÃO INTERNA
EXTENSÃO
ROTAÇÃO EXTERNA
EXPULSÃO
ESTÁTICA FETAL
SITUAÇÃO
TRANSVERSA
OBLÍQUA
DURANTE TRABALHO DE PARTO SE TORNA LONGITUDINAL OU TRANSVERSA
LONGITUDINAL
99% DOS PARTOS A TERMO
APRESENTAÇÃO
PÉLVICA (S)
CÓRMICA
CEFÁLICA
ATITUDE/HÁBITO
DEFLEXÃO
GRAU 2
GLABELA (N)
GRAU 3
MENTO ( M)
GRAU 1
BREGMA ( B)
APRESENTAÇÃO DE SINCIPÚCIO
FLEXÃO ( VÉRTICE)
POSICÃO
DIREITA (D)
ESQUERDA ( E)
QUEM PODE REALIZAR
MÉDICOS DA FAMÍLIA
ENFERMEIRAS OBSTETRAS
MÉDICOS OBSTETRAS
PARTEIRAS/ OBSTETRIZES
INDICAÇÕES DE EPISIOTOMIA
NECESSIDADE DE FÓRCIPE
DISTÓCIA DE OMBRO
SOFRIMENTO FETAL AGUDO
PARTO VAGINAL PÉLVICO
TRABALHO DE PARTO
CARACTERIZADO POR
DUAS OU MAIS CONTRAÇOES REGULARES EM 10 MINUTOS COM DURAÇÃO DE 50 A 60 SEGUNDOS.
TRÍPLICE GRADIENTE DESCENDENTE
INICIA-SE NO FUNDO DO UTERO
AS CONTRAÇÕES SÃO MAIS INTENSAS E PROLONGADAS NO FUNDO
AS CONTRAÇÕES SÃO DESCENDENTES
METROSSÍSTOLES MEDIDAS EM UNIDADES MONTEVIDÉU ( PRESSÃO X FREQUÊNCIA)
CONTRAÇÕES IRREGULARES NA GRAVIDEZ
CONTRAÇÕES DE BRAXTON - HICKS
TIPO A
TIPO B
DILATAÇÃO E APAGAMENTO DO COLO CERVICAL
FASES
DILATAÇÃO
FASE LATENTE
ATÉ 4 CM E VELOCIDADE MENOR QUE 1CM/H
FASE ATIVA
4 - 10 CM E VELOCIDADE MAIOR QUE 1 CM/H
ACELERAÇÃO MÁXIMA
DESACELERAÇÃO
ACELERAÇÃO
5 CM PELO OMS ( 2018)
EXPULSÃO
SÁIDO DO FETO
MANOBRA DE MCROBERT
MANOBRA DE RUBIN 1 E 2
MANOBRA DE MAURICEAU
DEQUITAÇÃO
SAÍDA DA PLACENTA
MANOBRA DE JACOB- DUBLIN
TIPOS DE DESCOLAMENTO
BAUDELOCQUE - SCHULTZE
CENTRAL
BAUDELOCQUE - DUNCAN
PERIFÉRICO
DURA 5 - 10 MINUTOS
MÁXIMO DE 10 MINUTOS
FASE DE GREENBERG
PRIMEIRA HORA DE PUERPÉRIO
MAIOR RISCO DE HEMORRAGIA
ALTERAÇÃO DO TÔNUS
TRAUMA
TECIDO
TROMBINA
PROFILAXIA = OCITOCINA 10 UI IM
MIOTAMPONAGEM
LIGADURAS VIVAS DE PINARD
TROMBOTAMPONAGEM
CONTRAÇÃO UTERINA FIXA
GLOBO DE SEGURANÇA DE PINARD
FORTALECIMENTO BINÔMIO MÃE-BEBÊ
ADMISSÃO
CLASSIFICAÇÃO
AMARELA
ATÉ 30 MINUTOS
VERDE
ATÉ 2 HORAS
LARANJA
ATÉ 15 MINUTOS
AZUL
SEM URGÊNCIA
VERMELHO
IMEDIATA
TESTES RÁPIDOS
SÍFILIS
HIV
EXAME OBSTÉTRICO
SINAIS VITAIS
ALTURA UTERINA
MANOBRAS DE LEOPOLD
BCF
EVITAR DECÚBITO DORSAL
SÍNDROME DA HIPOTENSÃO SUPINA
DINÃMICA UTERINA
CONTAGEM DAS CONTRAÇÕES EM 10 MINUTOS
EXAME DA VULVA
TOQUE VAGINAL
DILATAÇÃO E APAGAMENTO DO COLO
TIPO E ALTURA DA APRESENTAÇÃO FETAL
TRAJETO PÉLVICO
PROMONTÓRIO ( AVALIA CONJUGATA DIAGONALIS)
DIÂMETO BI - ISQUIÁTICO
ÂNGULO SUBPÚBICO ( MAIOR QUE 45°)
4/4H
PARTOGRAMA
BOA PRÁTICA EM OBSTETRÍCIA
ANAMNESE OBSTÉTRICA
ACOMPANHAMENTO DA ESTÁTICA FETAL E DO TRABALHO DE PARTO ( DILATAÇÃO CERVICAL)
ANÁLISE DE LÍQUIDO AMNIÓTICO
SANGUE
MECÔNIO
GRUMOS
MONITORIZAÇÃO DO BCF
DROGAS E PROCEDIMENTOS UTILIZADOS
CANAL DE PARTO
PELVE MENOR
ESTREITO SUPERIOR
CONJUGATA VERA OBSTÉTRICA ( 10,5CM)
CONJUGATA VERA DIAGONALIS ( 12 CM)
CONJUGATA VERA ANATÔMICA (11CM)
ESTREITO MÉDIO
DIÂMETRO BI- ISQUIÁTICO
PLANO 0 DE DE LEE
REFERÊNCIA PARA BLOQUEIO DO NERVO PUDENDO
ESTREITO INFERIOR
CONJUGATA EXITUS
TIPOS DE PELVE
ANDROIDE
PLATIPELOIDE
GINECOIDE
ANTROPOIDE