При семантичній афазії порушується одночасне схоплювання та розуміння конструкції речення, а, отже, і безпосереднє впізнання значення слова. У імпресивному та експресивному мовленні хворим доступні лише прості конструкції. Вони справляють враження людей зі зниженням пам'яті, вузьким світоглядом, які втратили знання та досвід. Втрачається розуміння метафор («кам'яне серце», «залізна рука»), прислів'їв, крилатих слів. Порушуються аспекти мовлення, пов'язані з сприйняттям просторових співвідношень: конструкції з прийменниками, порівняльні відносини, відмінкові конструкції, часові конструкції, вирази, в яких логічно пов'язані слова далеко віднесені одне від одного, речення з «перехідними» дієсловами.