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MANUAL PARA LA EVALUACIÓN CLÍNICA DE LOS TRASTORNOS PSICOSOCIALES, image,…

- - - - La interacción inicial constituye en una fuente de datos sobre el comportamiento del paciente, es decir, los elementos verbales y no verbales puesto que ofrecen toda una información que permiten el planteamiento de hipótesis por parte del terapeuta para que pueda identificar a lo largo de la entrevista a través de las variables dependientes, antecedentes, consecuentes, factores precipitantes, la historia y factores que predisponen a su desarrollo.
      - En cuanto a problemas complejos, como los trastornos se aborda con un nivel de análisis descriptivo, funcional y evolutivo. Así mismo, conocer acerca del estilo de vida y al tipo de conducta interpersonal del paciente puesto que a menudo existen conductas inapropiadas, desadaptativas, e inhibidas relacionadas con las quejas actuales. Además, otra forma de intervención hay que tener en cuenta las conductas aprendidas a una edad temprana, y conductas enraizadas que fomentan el desarrollo de esquemas estables sobre uno mismo.
      - Por otro parte, el terapeuta debe comportarse de forma cálida y empática con el paciente, ser directivo y, sobre todo, ser capaz de crear una relación que permita predicciones precisas de la conducta con el paciente. Por ende, el terapeuta deberá entender el problema si quiere sus planteamientos sean acertados y tengan un impacto significativo y utilidad en la vida del paciente.
      - La entrevista se constituye como uno de los principales instrumentos de evaluación para la configuración de un análisis funcional del problema del paciente más exacto y preciso. Los formatos de la entrevista sirven para dirigir y organizar la información del paciente que pueda ser relevante para modificar sus problemas en las diferentes áreas de su vida, tanto en el presente como en el pasado puesto que todo ello servirá para una mejor y precisa formulación clínica.
    - - En la orientación cognitivo conductual, el instrumento de evaluación más utilizado es la entrevista.
      - Busca identificar y definir el problema.
      - ✔️PRINCIPALES OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA:
        
        Identificar las relaciones funcionales de los diferentes problemas.
        
        Explicar la etiología de los problemas.
        
        Predecir las respuestas ante situaciones futuras.
  - - - Tienen una elevada razón coste/eficacia; se puede obtener una gran cantidad de información con una inversión mínima del tiempo del paciente o del terapeuta.
      - Son fáciles de puntuar de manera objetiva, eliminando la necesidad de inferencias por parte de la persona que los pasa.
      - Se han desarrollado para medir una amplia variedad de problemas objetivo y pueden utilizarse para un gran número de poblaciones de pacientes.
      - Son potencialmente apropiados para medir los tres componentes empleados en la evaluación del triple sistema de respuesta.
    - - La consistencia interna: se refiere al grado en que los ítems de un cuestionario están relacionados entre sí, y normalmente se mide por medio del alfa de Cronbach.
      - La fiabilidad test-retest: implica determinar el grado de consistencia de los resultados obtenidos al pasar los cuestionarios en una ocasión y en otra posterior.
    - - Del mismo modo, la validez nos está refiriendo al grado en que un cuestionario mide aquello para lo que fue construido. Dos de los aspectos más importantes son:
        
        La validez de contenido se refiere al grado en que los ítems de un cuestionario muestrean el constructo que se está midiendo.
        
        La validez relativa al criterio se refiere al grado en que la medición de un constructo (un predictor) está asociada con algún otro indicador del mismo constructo (el criterio).
      - Hay dos tipos básicos de este tipo de validez
        
        La validez predictiva, que se refiere al grado de asociación entre las puntuaciones del cuestionario y algún criterio independiente evaluado en una ocasión posterior.
        
        La validez concurrente, que se estudia cuando determinamos el grado de asociación entre nuestra medida y algún criterio independiente en el mismo momento.
    - - Emplear cuestionarios como una fuente, pero no la única, para la obtención de información relativa a la evaluación.
      - Usar cuestionarios con fiabilidad comprobada.
      - Considerar la validez de contenido de los cuestionarios disponibles.
      - Considerar la <validez relativa al criterio" de los cuestionarios disponibles.
      - Utilizar cuestionarios que posean normas establecidas para la población de interés.
      - Emplear las puntuaciones de las subescalas además de la puntuación total.
      - La evaluación con sensibilidad ante los aspectos cognitivos, motores y fisiológicos.
  - - - Registro del acontecimiento.
      - Observaciones en tiempo real
      - Registro por intervalos
      - Evaluación por medio de Ia observación
  - - - Medidas de frecuencia. Se emplean cuando el acontecimiento a registrar tiene un comienzo y un final claro.
      - Medidas por muestreo del tiempo. Se emplean para registrar conductas con una elevada tasa de ocurrencia.
      - Medida de los resultados. Se evalúan las consecuencias que produce dicha conducta.
    - - Lápiz y papel
      - Aparatos que señalan el inicio de la observación (reloj, cronometro, etc)
      - Aparatos mecánicos (aparatos físicos)
      - Aparatos electrónicos (grabadoras de audio y video, etc)
  - - - Cuantificación de las respuestas fisiológicas de interés en cuanto se relacionan con variables psicológicas.