Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่รับรังสีรักษาและเคมีบําบัด - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยที่รับรังสีรักษาและเคมีบําบัด
ความหมาย
ยาเคมีบำบัด
สารเคมีที่ออกฤทธิ์ต้านหรือทําลายเซลล์มะเร็ง
รังสีรักษา
การใช้รังสีซึ่งเป็นคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่มีพลังงานสูงจนเกิดการแตกตัวเป็นไอออนไปทำลายโครงสร้างและหน้าที่ชของเซลล์มะเร็ง
การรักษาแบบผสมผสาน
(Combined-modality therapy)
การดูแลระหว่างการรักษา
Warning!!!
หากมีภาวะ Extravasation เกิดขึ้นให้ประคบเย็นหรืออุ่น
ตามชนิดของยาเคมีบำบัดที่ผู้ป่วยได้รับ
ถ้าไม่แน่ใจ “ไม่ต้องประคบ”
ให้รักษาความสะอาดและระวังเรื่องการติดเชื้อ
ดูแลตามผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น
ผมร่วง
ส่งเสริมภาพลักษณ์, ดูแลความสะอาดผิวหนัง, งดการใช้สารเคมีดัด/ย้อม
เยื่อบุช่องปากอักเสบ
oral care, ดูแลรับประทานอาหารอ่อนรสไม่จัด
เม็ดเลือดขาวต่ำ
ป้องกันการติดเชื้อ, ดูแลความสะอาดร่างกายรวมถึงช่องปาก
n/v
ดูแล oral care, ดูแลการรับสารอาหารและน้ำให้เพียงพอ,
ให้ยาบรรเทาn/v
ซีด/อ่อนเพลีย
ดูแลรับประทานอาหารที่เสริมสร้างเม็ดเลือดแดง, ดูแลการพักผ่อน
ผิวแห้งหรือเกิดแผลไหม้จากการรับรังสี
ดูแลผิวหนังให้แห้งสะอาด ไม่อับชื้น, งดการแกะเกา ,
ดูแลทาผิวหนังให้ชุ่มชื้นด้วย mebo cream
การเฝ้าระวังภาวะฉุกเฉินจากการรับยาเคมีบำบัด
Allergic reaction : ภาวะภูมิไวเกิน
Extravasation : ภาวะที่ยารั่วออกนอกเส้นเลือดและทำปฏิกิริยาต่อเนื้อเยื่อบริเวณโดยรอบ (ปวด บวม แดง ร้อน)
Radiotherapy side effects
Dysphagia
Skin burn
Weight loss
fibrosis
Decreased appetitie
Bone marrow suppression:
Anemia,neutropenia
Taste alteration
Hair loss (alopecia)
Pain
Diarrhea/constipation
Mucositis
Fatigue
Thick phlegm
Infertility and sex
การดูแลหลังการรักษา
หลังการรักษา
การดูแลจะคล้ายกับขณะรับเคมีบำบัดและรังสีรักษา
โดยดูแลต่อเนื่องอย่างน้อย 3-6 สัปดาห์ หลังรับการรักษาครั้งสุดท้าย
การรับประทานอาหาร
การเฝ้าระวังการติดเชื้อ
การรับประทานยา
การดูแลช่องปาก
การดูแลการขับถ่ายปัสสาวะ/อุจจาระ
การคุมกำเนิด
การดูแลก่อนรับการรักษา
ประเมินด้านจิตใจ
ความเครียด/วิตกกังวล/suicidal tendency
ผลกระทบของโรคต่อตนเอง ครอบครัวและฐานะทางเศรษฐกิจ
ประเมินด้านร่างกาย
ตรวจร่างกาย
น้ำหนัก
ส่วนสูง
bmi
v/s
ผลตรวจทางห้องปฎิบัติการ
bun
Cr
Cbc
electrolyte
lft
film x-ray
mri
ซักประวัติ
โรคประจำตัว
ประจำเดือน
ประวัติการรักษา/ให้ยาครั้งก่อน
ประเมินการรับรู้ข้อมูลของผู้ป่วยและครอบครัว
แผนการรักษาที่ได้รับและผลข้างเคียง
ทัศนคติ/ความเชื่อ/ความคาดหวังในการรักษา
ชนิด/ระยะของโรค
การเตรียมความพร้อมเข้าสู่กระบวนการรักษา
ประวัติการรักษา
Chemotherapy side effects
Fatigue
Numbness
Mood changes
Chemo brain
Inferyility
Easy bruising
Hair loss
Nausea
Anemia
Weight changes
เป้าหมาย”ของการรักษา
Control
Palliative
Curative