Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การดูแลผู้ป่วยที่รับรังสีรักษาและเคมีบำบัด - Coggle Diagram
การดูแลผู้ป่วยที่รับรังสีรักษาและเคมีบำบัด
ความหมาย
ยาเคมีบำบัด
สารเคมีที่ออกฤทธิ์ต้านหรือทําลายเซลล์มะเร็ง
รังสีรักษา
การใช้รังสีซึ่งเป็นคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่มีพลังงานสูงจนเกิดการแตกตัวเป็นไอออนไปทำลายโครงสร้างและหน้าที่ชของเซลล์มะเร็ง
เป้าหมาย
Curative
การรักษา
Control
การควบคุม
Palliative
การประคับประคอง
การพยาบาลผู้ป่วยที่รับรังสีรักษาและเคมีบำบัด
การดูแลก่อนรับการรักษา
ประเมินการรับรู้ข้อมูลของผู้ป่วยและครอบครัว
ประวัติการรักษา
ชนิด/ระยะของโรค
แผนการรักษาที่ได้รับและผลข้างเคียง
ทัศนคติ/ความเชื่อ/ความคาดหวังในการรักษา
การเตรียมความพร้อมเข้าสู่กระบวนการรักษา
ประเมินด้านจิตใจ
ความเครียด/วิตกกังวล/suicidal tendency
ผลกระทบของโรคต่อตนเอง ครอบครัวและฐานะทางเศรษฐกิจ
ประเมินด้านร่างกาย
ซักประวัติ
โรคประจำตัว
ประวัติการรักษา/ให้ยาครั้งก่อน
ประจำเดือน
ตรวจร่างกาย
น้ำหนัก
ส่วนสูง
bmi
v/s
ผลตรวจทางห้องปฎิบัติการ
Cbc
bun
Cr
electrolyte
lft
film x-ray
mri
การดูแลระหว่างการรักษา
การเฝ้าระวังภาวะฉุกเฉินจากการรับยาเคมีบำบัด
Allergic reaction
ภาวะภูมิไวเกิน
Extravasation
ภาวะที่ยารั่วออกนอกเส้นเลือดและทำปฏิกิริยาต่อเนื้อเยื่อบริเวณโดยรอบ (ปวด บวม แดง ร้อน)
ดูแลตามผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น
ซีด/อ่อนเพลีย
ดูแลรับประทานอาหารที่เสริมสร้างเม็ดเลือดแดง, ดูแลการพักผ่อน
เม็ดเลือดขาวต่ำ
ป้องกันการติดเชื้อ, ดูแลความสะอาดร่างกายรวมถึงช่องปาก
ผมร่วง
ส่งเสริมภาพลักษณ์, ดูแลความสะอาดผิวหนัง, งดการใช้สารเคมีดัด/ย้อม
เยื่อบุช่องปากอักเสบ
oral care, ดูแลรับประทานอาหารอ่อนรสไม่จัด
n/v
ดูแล oral care, ดูแลการรับสารอาหารและน้ำให้เพียงพอ, ให้ยาบรรเทาn/v
ผิวแห้งหรือเกิดแผลไหม้จากการรับรังสี
ดูแลผิวหนังให้แห้งสะอาด ไม่อับชื้น, งดการแกะเกา ,ดูแลทาผิวหนังให้ชุ่มชื้นด้วย mebo cream
การดูแลหลังการรักษา
การดูแลจะคล้ายกับขณะรับเคมีบำบัดและรังสีรักษา โดยดูแลต่อเนื่องอย่างน้อย 3-6 สัปดาห์ หลังรับการรักษาครั้งสุดท้าย
การรับประทานอาหาร
การเฝ้าระวังการติดเชื้อ
การรับประทานยา
การดูแลช่องปาก
การดูแลการขับถ่ายปัสสาวะ/อุจจาระ
การคุมกำเนิด
ตัวอย่างข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะติดเชื้อในร่างกาย เนื่องจากมีภาวะภูมิต้านทานต่ำ(Neutropenia)
เสี่ยงต่อภาวะเลือดออกง่ายและหยุดยาก เนื่องจากมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ(Thrombocytopenia)
เสี่ยงต่อการได้รับสารอาหารและน้ำไม่เพียงพอ เนื่องจากมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน
ไม่สุขสบายจากอาการเจ็บปากและคอ
มีความวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคและแผนการรักษา