Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nyeri perut bagian kanan bawah dan Keputihan - Coggle Diagram
Nyeri perut bagian kanan bawah dan Keputihan
Definisi PID
Sindroma klinik yang disebabkan oleh naiknya mikroorganisme dari vagina dan endoserviks ke endometrium,tuba fallopi ,ovarium dan organ sekitarnya, sehingga spektrumnya merupakan kekinian inflamasi dari traktus genitalis bagian atas, termasuk endomatritis,salpigintis, abses tuba-ovarial, dan pelvis peritonitis, PID adalah infers yang paling panting dan merupakan komplikasi infers medullar seksual yang paling bias.
DD
Pelvic Inflammatory Disease (PID)
Sindroma klinik yang disebabkan oleh naiknya mikroorganisme dari vagina dan endoserviks ke endomatrium, tuba fallopi, ovarium dan organ sekitarnya. sehingga spektrumnya merupakan kelainan inflmsi dan traktur grntalis babian atas, termasuk endometritis, salpiginitis, abses tuba-ovarial, dan peritonitis, PID adalah infers yng paling henting dan merupakan komplikasi infers medullar seksual yang paling biasa.
Bacterial Vaginosis
Kondisi Diana terllu banyak bakteri ( no-flora normal) di vagina, sehingga dapat mengubah keseimbangan bakteri ( Flora normal) dalam vagina. Umumnya tidak di anggap sebagai PMS. karna dapat menyerang perempuan muda atar wanita yang secara seksual tidak aktif.
Gonorrhoeae
Infers oleh neisseria gonorhoase dan yang paling pending lazy dikeluarkan melalui hubungan seksual
Candidiasis vulvovaginalis
Infeksi mukoza vagina akibet jamur candida spp
Vaginitis
Radang pada vagina
Trichomoniasis
Infeksi oleh spesies. Trichomonas, biasanya di dalam vagina tau salarna genital laki-laki oleh Trichomonas vaginatis disertai pruritus dan secret refraktter
DD PID
PID Acute Salphingitis peritonitis
Meliputi : appendicitis akut, kehamilan ektopik, ruptur, kista corpus luteum dengan pewndarahan, diverticulitis, infers, aborsi, sepsis, torsi massa asnexal, degenerasi lelomyoma, endometriosis,ISK akut, enteritis regional, dan colitis ulseratif
PID Chronic Pelvic Infection
Meliputi : Kehamilan ectopic, endometriosis, relaksasi uterin simptomatik, appendicitis, diverticulitis, enteritis regional, colilitis ulseratif, neoplasma attua kista ovarzi, cystourethritis akut tau kronis
PID Pelvic abscess
Meliputi : tuba ovarian abscess, periappendice abscess, kehamilan ectopic, torsi adnexal, ovarian neoplasm, uterine leiomyoma, retroflexed dan incarcerated uterus, endometriosis, carcinomatosis, dan diverticulitis dengan perforasi
Menifestasi klinik
Keluhan tau gejala
Kriteria minuman, nyeri gerak serviks, nyeri tekan uterus dan nyeri tekan adneksa
Kriteria tambahan
Kriteria keputihan dengan kriteria BV
Penegakan diagnosis
Kriteria diagnosis CDC
Anamnesis
kriteria minuman
Kriteria tambahan ( sebagai pendukung )
Kriteria definitiv ( sebagai konfirmasi )
Pemeriksaan penunjang
Progniosis PID
Dubia ad malam. sekitas 25% pasien PID mengalami akibet buruk jangka panjang. infertilitas terjadi sampai 20%. perempuan denga riwayat PID mempunya 6 sampai 10 kali lebih Tinggi resiko kehamilan ektopik. telah di laporkan terjadinya nyeri panggul kronik dan dyspareunia. syndroma fitz-Hugh-Curtis adalah terjadinya perlengetan fibrosa perihepatik akibat proses peradangan PID, menyebabkan nyeri takut dan nyeri tekan kuadran kanan atas.
Tatalaksana PID
Pendahuluan
Terapi parenteral
Rekomendasi Terapi Parenteral A
Rekomendasi terapi parenteral B
Terapi parenteral Alternatif
Terapi oral
Rekomendasi Terapi A
Rekomendasi Terapi B
Epidemiologi
Dalam praktek kedokteran didapati PID sebesar 1,7% pada wanita berusa 16-46 tabun, remaja merupakan penderita yang lebih Tinggi secara significan di bandingkan kelompok yang lebih tua di indonesia, insidennya di ekstrapolasikan besar lebih dari 850.000 khasus baru seita tahunnya, PID merupakan inferis series yang paling bias pada perempuan 16-25 tahu. ada kebaikan insidensi PID dalam 2 sampai 3 dekade Lalu. disebabkan oleh beberapa faktor. antara lain adat istiadat sosial yang lebih liberal, insiden patogen menular seksual seperti C.trachormatis dan pemakaian metode kontrasepsi bukan rintangan yang lebih luas seperti alat kontrasepsi dalam rahim ( AKDR )
Fatofisiologi dan Patogenesis PID
PID memiliki 3 kalsifikasi
PID akut krank dari 30 Hari. biasa disebabkan oleh inferis bakteri secara ascending dari vagina maupun serviks ke endomatrium, savuran tuba, dan struktur yang ada disekitarnya.
PID Sub-klinik : memeliki penyebab yang girip dengan PID akut dan lebih umum terjadi
PID Kronis ; Lebih dari 30 Hari, di tanoai dengan nyeri panggul berulang dengan kontor mikroskoorganisme yang ditemukn adalah Mycobacterium tuberculosis tau actinomycetes sp.
Infeksi ubungan seksual
Hubungan seksual dan menstruasi retrograde
Mikroorganisme fakultativ anaerob dan obligat aerob
Respon imun adaptif berperan dalam pAtogenesis PID
Pencegahan
Mencegah dan mengontrol infers medullar seksual chlamydia trachomatis tau neisseria gonorrhoeae
Screning dan pengobatan infers C. Trachomatis serviks. berdasarkan sebuah studi dapat mengurangi resiko PID sekitar 30-50% dalam 1 talun.
Pendidikan komprehenaif, promosi penggunaan kondom, dan penyebab kondom aaaah landmassan pencegahan infeksi menular seksuar secara global dan juga bermanfaat untuk mencegan PID. penggunaan kondom terus menerus selama masa tidak lanjut diasosiasikan dengan kekurangan resiko PPID berulang, nyeri pelvis kronis, dan nfertilitas