Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

pehmytkudos - Coggle Diagram

- - - - Yleensä keski-ikäisten ihokasvain, mutta voi esiintyä myös lapsilla.
      - Hidaskasvuinen nodulaarinen tuumori. Sukkulamainen fibroblastinen solukko.
      - Ei metastasoi. Paikallisesti aggressiivinen.
    - - synoviaalinen tuumori, epätarkkarajainen ympäröivien kudosten suhteen.
      - Lokaalisesti aggressiivinen kasvutapa, hankala poistaa radikaalisti.
      - Hemosideriinipigmentaatiota.
    - - nopeasti, muutamissa viikoissa kasvava pehmytkudostuumori
      - 20-40 vuotiailla, joskus trauma-alueella.
      - reaktiivinen pseudosarkomatoottinen proliferaatio. Kliinisesti vahvasti malignisuspekti.
      - USP6-MYH-translokaatio.
      - voi esiintyä lapsillakin
      - subkutiksessa tai lihaksessa--> muutaman cm läpimittainen
      - muistuttaa organisoituvaa granulaatiokudosta, runsaasti mitoosejja. Voi parantua itsestään.
    - - Ryhmä fibroblastisia proliferaatioita, jotka paikallisesti aggressiiviisia-->infiltratiivinen reuna,eivät metastasoi.
      - Yleisiä aikuisilla, fysioterapia ja kirurginen poisto.
      - Fibroblastityyppinen solukko, jossa ei atypiaa. Voidaan jakaa pinnallisiin ja syviin.
  - - - Yleisin hyvänlaatuinen pehmytkudostuumori, useita lokalisaatioita!
      - Makroskooppisesti tuumori yleensä lohkottunut ja histologisesti muistuttaa tavanomaista säännöllistä rasvakudosta.
      - Yleisin esiintymispaikka subcutis.
    - - Naisten yleisin pehmytkudostuumori
      - Tumiltaan säännöllisen sukkulamainen eosinofiilinen solukko, mitooseja vähän. Tarkkarajainen.
    - - Yleinen, ihonvärinen. Muutama millimetri läpimitaltaan.
      - Sääri, reisi, yläraajat ja selkä.
      - Hidaskasvuinen, ei pigmentaatiota.
      - Tumiltaan säännöllinen sukkulamainen tuumorisolukko dermiksen kollageenisäikeiden väleissä. Rajautuu dermikseen ei ulotu subcutikseen.
    - - Synoviaalinen tuumori, tarkkarajainen esim. sormessa.
    - - 20-50 vuotiailla, hitaastii kasvava eikä kivulias.
      - Pään ja kaulan alue, raajojen fleksoripinnat
      - palisadimainen solukko, ei tuma atypiaa, harvasoluiset ja solukkaat alueet vaihtelevat.
      - NF2
    - - useimmitenn intramuskulaarinen, lähtösolukko ei tiedossa.
      - 40-70 vuotiaiden tuumori
      - myksoidia eli limamaista soluväliainetta, harvasoluinen.
- - - - Myksoidi liposarkooma
        
        Myksoidi eli limamainen strooma
        
        30-50% liposarkoomista. Ennuste riippii gradeerauksesta.
        
        Histologisesti melko säännöllisen pyöreähkön tumarakenteen omaavia tuumorisoluja, haarautuvia verisuonirakenteita.
      - Pleomorfinen liposarkooma
        
        5-vuotisennuste 55-65%
        
        Korkea-asteisesti maligni liposarkoomatyyppi.
        
        Aina vahvasti atyyppisiä tuumorisoluja.
        
        Laaja-alaiset genomiset muutokset.
        
        Hemorraginen ja nekroottinen ulkomuoto.
      - Hyvin erilaistuva liposarkooma
        
        Yleisin liposarkoomatyyppi, gradus 1. Paikallisesti aggressiivinen, mutta ei metastasoi.
        
        Muistuttaa normaalia rasvakudosta, atyyppisiä soluja hajasurotteisesti.
        
        60-70 vuotiailla yleisimmin.
        
        MDM2 geenimonistuma apuna diagnostiikassa, voi differentoitua pahanlaatuisemmaksi.
      - Useimmiten syvissä kudoksissa, ennuste riippuu alatyypistä. Kaikissa löydettävissä lipoblasteja.
    - - 5-10% pehmytkudossarkoomista. Voivat liittyä NF1-neurofibromatoosiin.
      - 30-60 vuotiailla.
      - Kehittyvät suurten hermorunkojen alueille: iskiashermo, brachioplexys ja sakraaliplexus.
      - Sukkulamainen hermoon liittyvä tuumori.
      - Histologisesti muistuttaa fibrosarkoomaa: sukkulamainen tiivissoluinen tuumorisolukko. Tumat usein aaltomaisia tai taipuneita. Hyposellulaatisia alueita.
      - S100-immunopositiivisuus fokaalisesti.
    - - Veri- ja imutieperäiset sarkoomat, hyvin harvinainen!
      - Pinnaliisia, voivat liittyä sädehoitoon (strewart-treves-oireyhtymä)
      - Hyvin aggressiivisia.
    - - Klassinen, endeeminen ja AIDS-vaiheen liittyvä muoto. HHV-8-virusinfektio!
      - Taudinkuvassa läiskäinen, plakkimainen ja nodulaarinen vaihe.
      - Dermiksessä kollageenin väleissä infiltroivaa verisuonia muodostavaa tai sukkulamaista solukkoa.
    - - Harhaanjohtava nimi! Ei esiinny synoviumissa.
      - Lähtösolukko tuntematon. monofaasinen ja bifaasibeb muoto.
      - 20-40 vuotiaiden ikäryhmässä yleisin, voi kasvaa hitaasti.
    - - non-gynekologiset leiomyosarkoomat harvinaisia.
      - Iho, reidet, retroperitoneum.
      - Mahdollisesti lähröisin verisuonten sileästä lihaksesta.
    - - Pääosin lapsilla ja nuorilla
      - Embryonaalinen ja botryoidi muoto, alveolaarinen.
      - Ennuste riippuu levinneisyydestä ja lokalisaatiosta: orbita, raajat)
      - Yleisimmin pään ja kaulan alueella sekä genitourinaarialueella.
      - Ei välttämättä suoraa yhteyttä lihakseen.
      - Aggressiivisia sarkoomia
    - - Ei spresifiä differentaatiota minkään kudostyypin suuntaan.
      - Vahva tuma-atypia (pleomorfia, jättimäisiä tuumorisoluja, monitumaisia soluja)
      - Ei spesifisiä kromosomitranslokaatiota, laaja-alaiset genomiset muutokset.
      - Kohtalaisen yleinen aikusilla 50-80 vuotiailla
      - Tyyppipaikkoja alaraajojen proksimaaliosat, retroperitoneum ja yläraajat.