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ETAPAS DEL PROCESO DE ESTERILIZACIÓN - Coggle Diagram
ETAPAS DEL PROCESO DE ESTERILIZACIÓN
Remojo-desinfección
El instrumental utilizado se debe sumergir inmediatamente en una solución desinfectante de alto nivel e introducirlos secos para evitar aumentar la dilución del desinfectante.
El instrumental rotatorio y los mangos de ultrasonido debe seguir las indicaciones del fabricante pero si no se indica lo contrario, se realiza una limpieza externa con agua y jabón, pudiendo a continuación, pasarle toallitas limpiadoras desinfectantes y lubricar.
Otra opción para el instrumental rotatorio puede ser la inmersión en desinfectantes específicos para el mismo, que no contenga aldehídos.
Los mangos de ultrasonido no deben sumergirse en líquido desinfectante.
Limpieza
Consiste en eliminar mecánicamente todos los restos de materia orgánica e inorgánica que puedan existir en la superficie del instrumental y material ya que interfieren en los métodos de esterilización.
Limpieza manual
Limpieza mecánica
Con ultrasonidos
Indicados para la limpieza de instrumentos sensibles de acero inoxidable, instrumentos difíciles de limpiar por su escasa accesibilidad, objetos de microcirugía y cuando existen incrustaciones rebeldes.
Máquinas lavadoras termodesinfectadoras
Limpian el instrumental con agua y jabón después de programar el ciclo adecuado.
Secado, lubricado y envasado
Secado
Se realiza inmediatamente para evitar una recontaminación, ya sea con papel absorbente (mayor riesgo de accidentes) o aire comprimido con filtro bacteriano.
Lubricado
Se debe lubricar el instrumental rotatorio y todo tipo de instrumental articulado como por ejemplo tijeras, fórceps, alicates de ortodoncia, etc. y después de unos minutos, secar el lubricante con papel absorbente.
Envasado del instrumental
Mantiene el instrumental en condiciones estériles durante períodos relativamente largos.
Esterilización
Esterilización por calor
Proceso físico que se emplea para eliminar los microorganismos patógenos de un objeto y sus formas de resistencia, como son las esporas de las bacterias y de los hongos.
Para ser considerado estéril, debe estar acondicionado de tal forma que no se pueda contaminar de nuevo antes de su utilización.
Autoclave de vapor saturado a presión
Reducción de la carga microbiana se consigue mediante su inactivación como consecuencia de la coagulación de proteínas causada por la transferencia de calor que se produce debido a la condensación de vapor saturado sobre los instrumentos fríos.
Chemiclave
Autoclave por vapor de alcohol no saturado, en desuso. Se utiliza para la esterilización de objetos embolsados y sin embolsar
Esterilización por agentes químicos
Proceso químico que tiene la misma función que el proceso de esterilización por calor.
No es un método recomendado en odontología ya que la gran mayoría del instrumental y material puede ser esterilizado por calor húmedo.
El uso de agentes químicos, en cambio, tiene la desventaja de que además de ser en su mayoría tóxicos producen residuos que se deben procesar adecuadamente.
Control del proceso de esterilización. Controles físicos y químicos
Controles previos al proceso de esterilización
Se basan en el establecimiento de normas y procedimientos para la preparación del instrumental y material.
Controles en el proceso de esterilización del autoclave de vapor a presión
Controles físicos
Se realiza en el autoclave automáticamente. Controlan el funcionamiento del esterilizador.
Permiten visualizar si el equipo ha alcanzado los parámetros exigidos para el proceso.
Controles químicos
Externos (o de proceso)
Son las señales o marcas impresas en el exterior de los envases. Si se produce el cambio de coloración indica que el paquete ha estado expuesto a las condiciones de esterilización.
Internos
Comprobar que en el interior de ese paquete o contenedor se han alcanzado las condiciones prefijadas de esterilización mediante el cambio de coloración
De funcionamiento test de Bowiw-Dick en el autoclave
Es una hoja impresa con sustancias químicas reactivas al vapor saturado, que va en el interior de un paquete (estandarizado).
Control biológico
Informa acerca de la eficacia letal sobre un microorganismo. Es decir, nos confirma la presencia o ausencia de microorganismos viables después del proceso de esterilización.
La especie de microorganismos más resistente a las condiciones de esterilización por vapor es el Bacillus Stearothermophilus.
Almacenamiento
El instrumental y material esterilizado ya sea en bolsa o en contenedores debes almacenarlo de forma que lo puedas identificar y controlar la fecha de caducidad, moviéndolos lo menos posible.
De las condiciones de almacenamiento y de las características del envase depende la fecha de caducidad.
